醜話說在前頭:國際志工奉勸熱血青年不要做國際志工的9個理由

我們想讓你知道的是
寫這一篇其實並不是勸退大家,只是希望在決定從事國際志工之前,先想清楚,除了刺激、有趣的志工生活之外,更要考量現實面的缺點和挑戰。
到底要不要做國際志工?越來越多人,將國際志工當作是寒暑假的去處和轉換跑道的緩衝。許多人滿心期望和期待的想,人生終於可以貢獻一點自己所學所長,讓這世界成為一個更美好的地方。當國際志工固然有很多好玩且有意義的面向,但畢竟這並不適合每個人,讓我醜話先說在前頭,說說為什麼不要做國際志工的9個理由(我之後會寫當國際志工的理由啦,不然都把大家嚇跑了)。
當然,每個機構、國家、工作內容都不同,光是長期志工和短期志工的性質就相差甚遠,這一篇文章並不是勸退大家好好的待在地球,而是希望大家在來這裡之前,好好思考,考慮自己適不適合,然後慎選自己喜歡的工作與組織。
1.你很有可能搶了當地人的工作
國際志工最為人詬病的地方,就是排擠當地人的工作機會。你可能會認為,沒有呀,我是去帶帶小孩怎麼會?但那原本帶小孩的工作可能是一個當地婦女的工作。這方面,長期志工和短期志工遇到的挑戰都不同,舉例來說,短期志工(半年以下都算短期)可能立意良善的希望在某個孤兒院進行某項計劃,但是在計劃完成、甚至在開始之前就離開了,打亂原本孤兒院計劃,讓原本吃緊的人力更加緊繃。更糟糕的狀況是,由於才來幾個月,在未全盤瞭解狀況時就決定要做什麼,當初的那個熱血計劃可能連用都不能用,甚至有預期不到的反效果。
那長期志工呢,雖然我們待得時間很長,「比較」沒有搞不清楚狀況的問題,也有較多時間跟當地人建立關係。但是很多時候,我們確確實實的搶了當地人的工作,以Peace Corps為例,申請志工的組織需要負擔志工的房租費用,當然他們也能選擇將這些錢花在聘請一位當地的員工。
2.以為逃離繁雜的辦公室角力,現在卻看見更赤裸裸的人性
我常常覺得,我都在他人認為最單純的地方,遭遇一些最複雜的事。有些人選擇當國際志工,是因為想逃避原本工作環境中複雜的人際關係,希望到比較單純一點的環境。
雖然每個地方都不一樣,但人畢竟是人,在烏干達,少了社會禮教的束縛,我反而看到最赤裸裸的人性。不論是國際大組織的官僚運作和內部角力、當地官員明目張膽的貪腐、還是性別之間有意無意的言語甚至是肢體騷擾。這裡並不比台灣光明和單純,可能暫時逃離了台灣的複雜環境,但難保不會陷入另一個更複雜的地方。
3.孤獨會找上你、過去的感情債也會找上你
就像之前說得,很多人來當國際志工,是想逃避,逃避原本破碎的感情、糾結的生活。的確,時間會沖淡一切,遠離原本熟悉的環境,可能會忘得比較快,但遠離故鄉並不會解決原本生活中的任何問題,該面對的還是要面對。
在夜深人靜的時候,當一個人在沒水沒電的小屋裡的時候,當得了瘧疾還是只有自己一個人的時候,孤獨會找上你,以前的回憶也會找上你,以前的夢魘變得更真實,你會開始思考你以前的錯誤,思考為什麼自己在這裡?自己真正在乎的是什麼?
這其實是很棒自我探索、自我和解的過程,但是非常孤獨,也不是所有人都能承受。原本以為逃離過去的自己,沒想到在夜深人靜的時候,卻被逼迫與內心最深的痛和恐懼正面相對。我有許多朋友來烏干達之後深受失眠困擾、也有些人因為新仇加上舊恨情緒不穩定,這不是個簡單的旅程,也不是每個人都走得來,但走過就是自己的。
4.你有可能一事無成,什麼人都沒幫助到
這件事極有可能發生,應該說,大部份的國際志工都是這樣,過了一兩年,回去之後,發現周圍的朋友各個事業有成、成家立業(好啦,是也沒這麼誇張),自己卻原地踏步回到原點。在出發擔任國際志工前,需要有這方面的心理建設,也需要想清楚,自己到底想要從這趟旅程得到什麼?到底是真的想改變世界?還是自我成長?
大部份國際志工一事無成的原因都是因為時間,待得時間太短,不要說大至國家,難道幾個月就能拯救一個村莊嗎?改變,是以十年十年為單位的。改變世界的方式很多,讓世界變得更好的方式也有很多,並不一定要到開發中國家,也不一定要當志工或在NGO工作,如果真的有心想改變世界,我建議你,花一輩子,用善良正直的心做自己所熱愛的事。
5.疾病不是你的死神,交通才是
很多人以為在開發中國家最危險的是生病,但其實疾病真的還好,只要早期發現及時治療,基本上不會有什麼大問題 (當然,不幸得愛滋病或伊波拉的話是另外一回事)。真正危險的是交通意外,而且交通意外很難預防,除了不要在晚上趕路,盡量不要坐摩托車,要坐的話記得戴安全帽之外,其他就只能交給命運了。
6.你會跟死神面對面,你會看到許多無可奈何
“May you break my heart completely that the whole world falls in." Mother Teresa 曾經說過這句話,當國際志工時,你可能就能體會這句話的意思。在這裡,你會看到許多令你難過和無奈的事,你可能會看到路上躺了一個快死的人,但沒有119,附近也沒有醫院,你什麼也不能做。你會看到很多人,受一些我們平常連想都沒想過的困擾所苦,親眼看見生活的無奈,才是最令人難過的。
7.最終還是要靠自己
理論上國際志工是比自助旅行安全,畢竟有個組織幫忙看顧,但是到頭來,還是要靠自己,不要認為有個大組織幫忙就什麼都不用擔心了,出外當志工和出外生活、工作都是一樣的,都需要自立自強。
8.巨大的文化差異
你們可能覺得很奇怪,為什麼我要寫這一點,想參加國際志工、熱愛旅行的人,不是正因為希望體驗不同的文化嗎?曾經在國外住過的人應該都知道,旅行跟居住是兩件完全不同的事。
民團緊盯菸防法公告前準備工作,籲完善健康風險評估與申報機制

我們想讓你知道的是
菸害防制法修正案雖三讀通過,然真正的挑戰才剛開始,民團表示將含淚監督,呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施,以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法,歷經5次立院朝野協商,總算在本月12日通過三讀,達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革,確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實,確實維護國民健康,全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府,新法中,包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清,等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前,務必審慎進行把關。
健康風險評估:一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理,目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度(Maximum Residue Level, MRL),亦即安全容許濃度,以建立危害人體健康之風險及效益分析(risk and benefit analysis)。健康風險評估的建立原因,通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質,台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗,包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據,健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要,在於講究科學證據,為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用,是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件,起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,使用廉價的工業用塑化劑(非食用添加物)以撙節成本。最終,衛福部提出健康風險評估研究數據,由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識,比照歐盟標準,依據科學證據針對5種常用塑化劑,定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉,例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日,總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換,而是以在科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施,確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估,涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年,主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同,畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例,美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉;台灣則為39公斤。此外,國人比外國人嗜吃內臟,尤其坐月子中的婦女等,專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣,以及心血管疾病患者等高風險族群,進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」,特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析,包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女,進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準,方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素,跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節,畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子,在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症(Alcohol Intolerance)基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2),無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出,台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一,飲酒將大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍,因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」,即考慮人種易感性基因型分佈的差異,並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊,也陸續找出數種肺癌的易感基因(predisposing gene),包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點,都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質,政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示,2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑,加熱菸還有多少化學物質未被揭露?如何擴散?需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例,要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前,提出詳盡的檢驗報告,方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立,畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認,確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲,因應加熱菸之特殊性質,必須建立指定菸品之健康影響評估,此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」,增加應申報項目。郭斐然指出,依據國際的經驗及資料,加熱菸菸草柱的添加物一直成謎,尤其是添加物的相關毒性資料是否完備,政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報,同時政府是否具有查核的能力?專家也指出,新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據,除了參考國外研究外,台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估,一旦有了風險評估,才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲:盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本,對雙禁陣營造成巨大打擊,但是林奕華委員依然想提醒各界:反制菸害對國民健康所造成的影響,才是這次修法的主要目標,也呼籲國健署、各黨立委,即便在修法完成後,也毋忘修法初衷,繼續為國民健康把關。她更進一步表示,無論結果如何,菸害防制還是要以教育為本,才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害,這也是她會持續努力的方向。
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