英國保守黨議員質詢時看色情片遭調查,在野黨:如果強森還有一絲正直,應叫他立刻辭職

英國保守黨議員質詢時看色情片遭調查,在野黨:如果強森還有一絲正直,應叫他立刻辭職
英國保守黨議員帕里什 | Photo Credit: Neil Parish MP @ Twitter

我們想讓你知道的是

帕里什事件只是近來英國國會議員眾多荒腔走板爭議的其中一項,而下週英國就要迎來地方選舉,近期各種性別爭議與強森本身的「派對門」不僅將影響選情,更可能加深強森遭黨內逼退的壓力。

由英國首相強森(Boris Johnson)所率領的保守黨近日再爆醜聞,議員帕里什(Neil Parish)被控在議會質詢時公然用手機瀏覽色情影片,並被坐在旁邊的兩位同黨女性議員發現。

目前帕里什已遭保守黨黨團暫時停職並接受調查,如果查證屬實,帕里什將不只需要在國會公開道歉,更可能面臨停職或除名的後果。

帕里什稱是「意外點開」,在野黨要求自請下台

在接受《BBC》訪問時,帕里什表示他會完全配合調查,調查後才會針對指控做出回應,問到他是不是意外點開影片時,帕里什說:「對,但還是交由調查認定。」

訪談中,帕里什坦承這是個羞恥的事,「我對妻子和家庭感到羞愧,這是我現在最在意的事」,並表示感謝另一半對自己的支持。他也提到,自己告訴妻子如果調查認為他有罪,他可能就無法繼續當議員了。

針對帕里什的說法,曾任最大在野黨工黨副主席的資深女性議員哈曼(Harriet Harman)表示,這個事件將下議院的水準拉到了新低。哈曼認為,如果帕里什在議會裡觀看色情影片,他就該立刻辭去議員職務,「如果他真做了這件事,為何還要等待調查的程序?」

自民黨副主席古柏(Daisy Cooper)則表示,如果強森還保有一絲絲正直,他應該立刻叫帕里什辭職,「在其他的工作場合,這種噁心的行為都會讓當事人丟掉工作。」

RTXIQB5Y
Photo Credit: Reuters/ 達志影像

帕里什事件,也只是近來英國國會議員眾多荒腔走板爭議的其中一項。

保守黨籍的英國國際貿易大臣屈維里安(Anne-Marie Trevelyan)日前就表示自己「曾被男性同僚按在牆上」,且在許多場合遭受騷擾性的觸摸行為;檢察總長布拉弗曼(Suella Braverman)也曾在BBC的廣播節目裡討論過「道德標準」,指稱政界有部分男性「行為跟動物一樣」。

英國地方選舉在即,保守黨種種爭議將影響選情

從強森本人的「派對門」事件到同黨議員的脫序表現,不僅重創保守黨的形象,更將直接影響英國時間5月5日的地方選舉。

英國的地區議會(council)選舉類似台灣的鄉鎮市議員選舉,本次將選出6812個席次。雖然過往英國地方選舉工黨都能獲得最多席的勝利,但在後疫情時代、烏俄衝突與強森政府過往的接連爭議之下,本次選舉不只將成為英國2024年大選的前哨戰,更將左右現任工黨主席施凱爾(Sir Keir Starmer)的威信。

RTX8DGUK
工黨主席施凱爾|Photo Credit: Reuters / 達志影像

HoffPost》分析,對強森來說,他需要證明,自己2019年帶領保守黨在下議院贏得比在野黨總席次多達80席的選舉成果後,仍然是「吸票機」的角色。然而他於疫情封城規範期間在首相官邸裡不斷舉行私人聚會的「派對門」事件已延燒數月,如果選舉結果不利,強森可能將會遭到黨內人士群起圍攻。

此外,單是過去幾週,就發生了保守黨議員譏笑工黨副黨魁雷納(Angela Rayner),是「學莎朗史東盤腿」分散首相注意力的厭女言論,再加上帕里什於國會殿堂看色情影片的事件,進一步影響民眾對保守黨的支持度。

雖然目前聲勢和民調都顯示施凱爾的工黨維持領先,但擔任工黨主席2年期間大部分都處在疫情中的他,仍需要向英國民眾證明自己有能力領導國家,而下週的地方選舉就是他的第一個考驗。

新聞來源

延伸閱讀

【加入關鍵評論網會員】每天精彩好文直送你的信箱,每週獨享編輯精選、時事精選、藝文週報等特製電子報。還可留言與作者、記者、編輯討論文章內容。立刻點擊免費加入會員!

責任編輯:丁肇九
核稿編輯:羅元祺


猜你喜歡


【一分鐘講堂】不只控糖護腎保心!放寬糖尿病藥物「腸泌素」給付,為什麼能減少健保支出?

【一分鐘講堂】不只控糖護腎保心!放寬糖尿病藥物「腸泌素」給付,為什麼能減少健保支出?

我們想讓你知道的是

台灣糖尿病人口超過250萬人,每年健保支出近310億元,衍生的慢性腎臟病、心臟病等共病,每年健保負擔費用也名列前茅。財團法人糖尿病關懷基金會呼籲,若能早期介入使用適當藥物控制血糖並保護器官,不但可降低糖友發生心腎病變的風險,長期還可大幅減輕健保負擔。

根據中華民國糖尿病學會統計,2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人,且以每年約15萬人的速度持續增加。若以此成長趨勢來看,保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右,數量相當驚人。

而台灣糖尿病人口逐年攀升的結果,也反映於國內健保給付支出上。根據健保署統計,2019年用於糖尿病的醫療費用,包括藥物、總診療費、住院費、其他醫材等治療費用,總支出近310億元,名列健保十大支出第二名。

【糖尿病關懷基金會】腸泌素_一分鐘講堂_3

血糖失控影響全身器官!糖尿病心腎共病增健保財務負擔

除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外,財團法人糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示,「糖尿病同時也是很多疾病的根源,若血糖控制不佳,將進一步影響全身血管與器官。」

尤其糖尿病引起的腎病變,可謂造成國人洗腎最大元兇之一,而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病,根據健保署2019的統計,慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠,全年度支出高達533億元。

根據統計,台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病,健保署同年統計也發現,慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。綜合上述可知,光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總,費用就相當可觀,足見糖尿病防治刻不容緩!

想減少健保負擔?糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病

有鑑於此,想要減少健保負擔,及早介入糖尿病患用藥與治療,避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。李弘元醫師指出,「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變,不再是單純控制血糖,更要盡早保護器官。」

美國糖尿病學會(ADA)最新公布的治療指引,便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險,而腸泌素(GLP-1 RA)與排糖藥(SGLT2抑制劑)即為指引建議優先考慮使用的藥物。

腸泌素不只穩定血糖、體重,研究:更能減少心腎共病風險

其中,腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。但到底什麼是腸泌素呢?李弘元醫師解釋,腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素,能促進胰島細胞分泌胰島素,並抑制升糖素分泌,達到調控血糖的作用。

腸泌素同時還能進一步作用在人體胃部,抑制胃的排空(胃的排空速度變快便容易產生飢餓感);並促進大腦中樞神經產生飽足感,對於體型較胖(糖胖症)的糖友也有輔助控制體重的益處。

且國外大型研究數據顯示,在血糖控制相同的狀況下,相較其他控糖藥物者,選用腸泌素治療可減少14%的心血管疾病風險、21%的腎病變發生及12%死亡率。因此,腸泌素自然也成為近年來全世界的各大糖尿病學會指引建議的優先治療選擇。

台灣腸泌素藥物健保給付有多嚴格?為何糖友看得到用不到?

雖然腸泌素在臨床益處顯而易見,可受到健保財務吃緊,2019年起健保給付限縮影響,目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5%,且時間持續長達6個月;或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下,大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物,導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差,使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值

  • 正常血糖控制目標:空腹血糖130 mg/dL、餐後血糖160-180 mg/dL、糖化血色素7%以下(根據不同年紀與臨床狀況,控制目標會有些微差異)。
  • 糖化血色素8.5%時:平均血糖在200 mg/dL以上,相當於空腹血糖接近200 mg/dL、餐後血糖250-260mg/dL,而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出,如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素,每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出,還不含門診掛號、診療、照護等相關費用,長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下,造成很多糖友即使血糖控制不佳,卻因經濟不允許,無法及早使用腸泌素治療,進一步增加衍生心腎共病的風險。此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊,長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本!糖尿病關懷基金會:盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面

而對於此一現況,李弘元醫師強調,雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作,健保財務考量有其必要性。但就長遠目標來看,腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理,更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享,綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準,在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制;全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣,必須糖化血色素超過8.5%以上,且持續長達半年才能開立。

同時,李弘元醫師表示,根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示,若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5%下修到7.5%,雖然短期內藥費支出會增加,但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出,減輕約2300萬點健保支出,相當於前兩年增加藥費支出的總和;且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點,長期下來,有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說,如未來相關單位有機會放寬給付標準,幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療,不僅有助節省健保開銷,對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處,是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。


猜你喜歡