【疫情週報】4/30-5/6:確診者自主回報系統上線、無症狀者快篩陽才能PCR,一次掌握本週重點

【疫情週報】4/30-5/6:確診者自主回報系統上線、無症狀者快篩陽才能PCR,一次掌握本週重點
Photo Credit: 中央社

我們想讓你知道的是

為確保重症所需的醫療量能,指揮中心4日起調整輕重症分流收治原則,無症狀/輕症之成人確診者需年滿80歲或懷孕36週,才收治於醫院。醫院收治之無症狀或輕症確診者,住院天數以不超過5天為原則,倘經醫師評估已無住院醫療需求,且符合解除隔離條件者,得由醫院先行安排出院。

COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)本土疫情於本週(4/30-5/6)升溫得十分快速,單日確診數破2、3萬都發生在本週。中央流行疫情指揮中心在本週讓確診者自主回報系統上線,實施多項新制讓輕重症分流,確保重症所需的醫療量能。

《關鍵評論網》彙整了一週以來的疫情發展與防疫新規,帶你快速掌握本週的重點內容。

本週重點概述

  • 本週單日確診數皆破萬例,確診者自主回報系統5月起上線。
  • 無症狀者需快篩陽性,始可採檢核酸PCR檢測,避免影響重症醫療量能;居隔、居檢、自主防疫者快篩陽=確診(並經醫事人員確認),12日起實施。
  • 公布確診者居家照護諮詢及開立口服抗病毒藥物流程。
  • 輝瑞BNT兒童劑型預定於12日送達,後續將啟動家長意願調查。

一週疫情發展概述

本週單日確診數的發展與前一週(4/23-29)又更為快速。除了單日確診數天天破萬之外,單日確診數達2、3萬都發生在本週,且僅隔2天。

前一週新增的確診數總計為5萬2770例,平均數為7539例,中位數是4月26日的6295例。本週新增的確診數已突破10萬,達16萬7495例,平均數為2萬3928例,中位數落在5月3日的2萬3102例。

今年到5月5日為止本土病例總計有20萬6134例,其中輕症/無症狀比例為99.74%、中症為0.23%、重症為0.03%。

0506-2022每日確診人數

重大防疫規範變化

【檢測規定】

  • 無症狀者需快篩陽性,才能PCR採檢;公布190家公費PCR社區採檢院所

為避免大量民眾前往醫院急診篩檢,造成急診壅塞,影響重症醫療量能,指揮中心5月2日宣布無症狀者需快篩陽性,始可採檢核酸PCR檢測,居隔/居檢者另依相關篩檢規定辦理。

指揮中心也要求急救責任醫院開設防疫門診分流病人,提供輕症或無症狀但家用抗原快篩陽性之民眾評估採檢與診療服務。各地方政府可依轄區疫情狀況增加開設社區篩檢站,擴大服務量能。

指揮中心6日公布190家公費PCR指定社區採檢院所,可提供抗原快篩(含家用快篩)陽性民眾,或有COVID-19相關症狀經醫師評估懷疑等符合公費檢驗者進行PCR核酸檢驗採檢服務。診所名單已公布於衛福部疾管署COVID-19全國指定社區採檢院所地圖,以利民眾查詢。

指揮中心提醒民眾,前往上述診所之前先以電話預約聯繫,確認服務時段及預約狀況再前往。

  • 食藥署核定國內首款家用唾液快篩試劑

食藥署4月29日核准國內首款家用唾液快篩試劑,生產國為韓國,經效能檢驗後PCR陽性一致率達95.83%。業者預計將進口3000萬劑,未來加上中文標示和說明書後,才能正式在台販售。

食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧受訪時指出,目前還有其他家用唾液快篩試劑申請專案輸入,同時也有國產唾液快篩試劑評估轉型為家用快篩。至於家用唾液快篩是否可望納入快篩實名制,林欣慧指出,相關細節須由指揮中心評估規劃。

【居家檢疫】

指揮中心3日宣布,入境居家檢疫天數縮短為7天,期滿後接續自主健康管理7天。檢測方式為入境時(第0天)進行PCR檢測,檢疫期滿當日(第7天)執行1次快篩,另提供1支備用快篩試劑,於檢疫期間出現症狀時使用。

考量家用快篩試劑之適用對象年齡限制,未滿2歲之居家檢疫者,其檢疫期滿當日採檢措施以PCR檢測;另如有無法自行操作快篩之民眾,將由地方政府安排人員協助進行快篩檢測。家用快篩試劑由各國際港埠人員於入境時發放。

居家檢疫場所以自宅或親友住所1人1戶為原則。如家戶無法符合1人1戶檢疫條件,須入住防疫旅宿完成7天檢疫。

同日入境之家屬或同住者檢疫期間可於自宅或親友住所同住,或於防疫旅宿依民眾意願並配合房型同住1室,但單人房型小,建議以不超過2人同住為原則。

【確診者相關】

  • 確診者自主回報系統5月起上線

「COVID-19確診個案自主回報系統」於5月起正式上線,民眾到醫院採檢PCR陽性過後,必須留下最新且當前使用的手機號碼,以利相關單位發送簡訊。簡訊內容包含一組網址連結,民眾點入後即可開始填報「確診個案自主回報系統」。

疾管署提醒民眾,發送該簡訊的門號為0911514588,內含的網址連結開頭則是https: //bbs.cdc.gov.tw/......

確診民眾總共有4大問題需要填寫,分別為確診個人資料(手機號碼、居住地址、工作就學資訊等)、最早出現症狀的日期或是檢驗陽性的日期、密切接觸者有哪些人、是否屬於高風險族群。確診民眾送出資料後,該一次性網址就會失效,將無法再進行編輯或再次填寫。

健保快易通6日中午改版,與COVID-19確診個案自主回報系統介接,只要民眾PCR檢驗陽性結果傳到IC卡,健保快易通操作畫面上就會出現一則連結,供民眾操作填寫。

  • 再度修訂輕重症分流收治原則

指揮中心宣布4日起調整輕重症分流收治原則,重點說明如下:

無症狀/輕症之成人確診者

  • 年齡80歲(含)以上或懷孕36週,收治於醫院。
  • 年齡70-79歲、65-69歲且獨居者、懷孕35週以內,或無住院需要但不符合居家照護條件者,安排入住加強版集中檢疫所/防疫旅館。
  • 年齡69歲(含)以下,且符合居家照護條件、非65-69歲獨居者,採居家照護。

無症狀/輕症之兒童:出生未滿3個月且有發燒、出生3-12個月且高燒(>39度),且經醫師評估有住院治療必要者,收治於醫院。

前開條件以外之兒童,符合居家照護條件者採居家照護。不符合居家照護條件者,則由照顧者陪同收治於加強版集中檢疫所/防疫旅館。

至於無症狀/輕症之血液透析病人,得依地方衞生局規劃,安排居家照護,並於指定之透析診所或醫院接受血液透析治療。

指揮中心特別說明,醫院收治之無症狀或輕症確診者,住院天數以不超過5天為原則,倘經醫師評估已無住院醫療需求,且符合解除隔離條件者,得由醫院先行安排出院。

未符合解除隔離條件者,轉返家中進行居家照護至隔離期滿。確診者所需「嚴重特殊傳染性肺炎解除隔離治療通知書」或「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書及提審權利告知」等行政表單,得由醫院通知衛生局補行開立。

  • 公布確診者居家照護諮詢以及口服藥開立流程

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城鄉均好、全民均享的理想生活,就用科技來實現吧——你需要的健康照護服務,現正上線中

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photo credit:先進醫資AdvMeds

我們想讓你知道的是

後疫情時代,零接觸服務的需求,使得智慧科技的角色愈發重要,智慧城鄉計畫與先進醫資共同推動人工智慧影像辨識技術,擴大既有的共照雲服務,協助民眾獲知疫情訊息,為民眾建立個人自主健康照護服務。

在科技不斷進步的過程中,許多過去不存在的工具,到今日已成為現實。2008年「智慧地球」的概念出現後,全球便開始推動智慧城市的發展。臺灣向來以科技之島自居,自然也不例外。在政府多年來力求數位轉型的政策下,臺灣進入了「智慧城鄉」的時代;所謂智慧城鄉,是運用大數據、物聯網、AI人工智慧等科技,串連市民、產業與地方,以創新的方式讓彼此有效溝通,並針對地方的特色和需求提供客製化服務,進而改善人民的生活品質。

把問題當作燃料,用科技強化服務力

然而,城鄉發展必然會有不均的問題,藉由科技介入、釐清現實痛點的立意雖良善,卻也無法忽視城鄉間的數位落差。在偏鄉地區因為人口流失、高齡化、科技產品使用率較城市低,數位化的腳步自然較為緩慢,向來是各項服務設施鞭長莫及之處。

先進醫資從2018年開始,在經濟部工業局「普及智慧城鄉生活應用計畫」的支持下,在高雄、屏東與澎湖發展「雄健康打造智慧樂活社區共照應用服務」(以下簡稱「雄健康」)。當時總經理黃兆聖就非常清楚,首先要解決的就是資源不足、人力不足、缺乏回饋三大問題,而數位化、智慧科技等創新力量,正好可以有效的連結偏鄉生活需求與痛點,讓在地化、客製化的服務與設施,全面提升民眾的醫療照護品質。

用最體貼的科技,讓照護範圍沒有邊界

「雄健康」計畫的目標,是在衛生所、醫療院所、長照據點、社區活動中心及商業通路等多元化的據點,設立「智慧健康照護站」,提供血壓機、血氧機、血糖機等生理量測設備的整合服務,同時還支援多種身分識別登入、數據隨身、遠距諮詢、銀髮族健康管理量表等功能,讓市民可以依自己習慣的生活圈,就近接受基礎的照護服務,並且養成定期自主量測的習慣。這些健康紀錄將會上傳雲端、整合數據,不只可以將結果傳送給自己作為提醒,在民眾實際就診時,也能成為醫生評斷的參考,協助醫護人員及早發現異常或是調整用藥,大幅降低醫療資源及人力不足的問題。

同樣對提升醫療資源與人力應用效率有幫助的還包括「雄健康」計畫中的客服機器人腳本。這個功能是針對不同客戶需求,開發多達50種服務的腳本客服機器人,用來即時解決民眾常見的健康問題。只要民眾對自己的健康狀況有疑慮,就可以詢問線上客服機器人,並獲得最初步的協助。最重要的是,這個客服機器人以國人常用的社交軟體LINE作為平台。有鑒於LINE的普及率高,使用者無需重新下載及適應新軟體,對年長者來說更是友善,使用意願便明顯提高,如此一來,為民眾所建立的個人自主健康照護服務,就這樣一步一步地建立起來了。

立基於「雄健康」在高屏地區和澎湖的發展十分順利,2021年開始便積極與臺南、臺中、高雄、屏東、金門地方政府合作,務求達到更深入、體貼的服務,發展出獨特的「健康共照雲」系統。

靈活因應疫情變化,滾動式修正共照雲服務

原本是為了打造數位醫療照護服務而發展的共照雲,參考了「雄健康」所建立的數位化照護服務內容,同樣使用LINE作為平台,目標同樣是為了解決偏鄉資源和人力不足的問題。沒想到今年五月,在傳染力更為強大的Omicron變異株的肆虐下,疫情擴散迅速,臺南市共照雲的發展也臨危受命,在短短五天之內將服務上線,主要協助民眾獲知疫情訊息、確認自身狀況,另外也提供下載居家隔離單、施打疫苗、申請補助等服務內容。在疫情猛烈的攻勢下,共照雲成為市府、醫療院所與民眾溝通、解惑的最佳橋樑,甚至做到AI快篩辨識服務,協助許多臺南偏鄉地區的民眾不需冒險接觸人群,線上就可以判斷是否確診,後續再由醫療人員介入協助,減少很多不必要的擔心和移動。

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photo credit:智慧城鄉計畫
臺南市衛生局長許以霖與先進醫資總經理黃兆聖。

同時,客服機器人,也在疫情期間提供了最佳輔助。在衛生局、先進醫資和醫療院所的共同努力之下,不斷地優化、精進客服機器人腳本。無論市民為確診者、居隔者、密切接觸者⋯⋯盡可能讓每一個人都能在機器人的服務中,找到問題的解答。臺南市衛生局長許以霖表示:「對抗疫情,臺南市的目標很明確,就是要讓就診人數維持在醫療量能之下。客服機器人的出現,減輕了醫護人員疲於接電話、回答民眾問題的瑣碎流程,更能專心在照顧中、重症患者,在疫情大爆發期間不至於崩潰,如此才能真正守住所有市民的健康。」

當然,疫情是一時的,市民的健康才是長久的,「健康共照雲」的目標,是希望可以透過民眾健康紀錄的數據化,成為日常自主照護的重要幫手。下一步,先進醫資希望能跨縣市留存健康資料,成為全國性的第一線照護服務。而這些數據,都將成為中央和地方政府參考的基準,以便未來做到精準打造各縣市的特色照護服務。

以人為本,發展城鄉均好的未來

在2025年即將邁入超高齡社會的前提下,如何幫助國人健康、安心地迎向老年,已是國家與全民必須面對的重大課題。與此同時,臺灣也是一個充滿創新能量、技術發展快速的地方,所以過去所面臨的困難,今日已可以透過科技來解決。

「智慧城鄉計畫」從2018年起,持續針對地方需求,鼓勵業者提出新興解決方案,在推動健康領域方面,不僅是智慧照護,包含遠距醫療、健康量測、智慧運動以及登革熱防治等,都秉持著以人為本的初心,以科技的力量來照顧臺灣這片土地上的每一個人,透過政府和企業攜手合作,協助地方數位轉型,並降低城鄉之間的落差,共同建立一個城鄉均好、全民均享的理想未來。

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