美國病因不明「嚴重急性兒童肝炎」破百例,禍首可能是腺病毒嗎?

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我們想讓你知道的是

此份美國CDC的聲明中提到,雖然以前有報告顯示免疫系統不全且感染腺病毒的兒童患有肝炎,但先前觀察到的腺病毒41型,並不是健康兒童產生肝炎的常見原因。這次大部分是健康的兒童患有不明原因的肝炎,還不清楚是否和腺病毒41型有關。

3. 過往曾有腺病毒感造成肝炎的案例嗎?腺病毒和肝炎之間的關係是什麼?

腺病毒感染很少造成肝炎。腺病毒的血清型超過100種,其中超過50種會感染人類(ref. 1),但主要是感染孩童造成症狀,感染成人的案例較少,主要是因為大部分的成人都感染過腺病毒,所以具有免疫力。

腺病毒感染人類,常見是引起呼吸道、腸胃道,泌尿道以及眼結膜之感染,大多數患者症狀輕微且會自行痊癒,無須特殊抗病毒治療。但少數免疫系統不良之病人,感染腺病毒後會造成全身性感染,多重器官受傷害,包括嚴重肝炎與肝臟衰竭。

這次不明原因的兒童急性肝炎,主要發生在10歲以下孩童,根據調查,與腺病毒41型可能有關,目前仍需更多證據才能確認是否是造成這波肝炎的致病因。腺病毒41型主要感染腸胃道,患者常有腹痛與腹瀉症狀,一般不嚴重且會自行痊癒。但在免疫不全的病人,偶爾會造成死亡,可是此次罹患不明原因急性肝炎之病童,過去並無免疫系統的問題,所以此波肝炎是否是由腺病毒41型感染造成以及其致病機轉,仍需進一步調查確定。

參考資料

  1. Murray, P. R., Rosenthal, K. S., & Pfaller, M. A. (2020). Medical microbiology E-book (9th Edition). Elsevier Health Sciences.(編註:詳見本書第42章第421頁)

本文經台灣科技媒體中心授權刊登,原文刊載於此

延伸閱讀

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責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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