醫師示警兒童染疫4大特殊症狀,李秉穎說明兒童腦炎可能成因,避免感染是唯一解方

醫師示警兒童染疫4大特殊症狀,李秉穎說明兒童腦炎可能成因,避免感染是唯一解方
Photo Credit: 中央社

我們想讓你知道的是

李秉穎指出,不少人感染COVID-19後,會出現嗅味覺喪失的症狀,是感染的一大特點,他說,掌管嗅味覺的顱神經是從腦幹延伸出來,位於臉部附近掌管臉部肌肉和嗅覺、味覺,而病毒很可能就是隨著這些神經往回跑到腦幹,引起猛爆性變化。

醫曝兒童染疫4大特殊症狀,警訊徵兆一次看懂

(中央社)有兒科醫師觀察各國兒童染疫症狀,發現哮吼症、神經學症狀、心肌炎明顯增加,且部分年齡層連症狀都有細微差異,染疫6週內也須提防「多系統炎症症候群」,相關警訊徵兆一次看。

國內COVID-19疫情延燒,兒童重症個案數攀升。據統計,國內12歲以下兒童重症累計29例,其中12人死亡。衛生福利部疾病管制署日前舉辦線上研討會,由兒科醫師分享COVID-19知識及居家照護相關警訊症狀。

台灣兒科醫學會副秘書長、台中榮總小兒心臟科主任詹聖霖表示,根據美國統計,2020年3月至2021年12月,美國18歲以下族群共有8.2萬人染疫,其中約66%無症狀、27%輕症、5%中症、2%重症,後來即便Omicron變異株流行,中重症比例也相當,顯示Omicron並沒有比較嚴重。

不過,詹聖霖綜觀各國染疫兒童病情,確實觀察到4種特殊的警訊症狀,包括哮吼症、心肌炎、神經學症狀以及多系統炎症症候群(MIS-C)。

詹聖霖說, 美國的兒童哮吼症病例在COVID-19期間明顯增加,其中81%發生在Omicron疫情傳播期,有12%須住院;林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰解釋,哮吼是喉頭、氣管、支氣管腫脹引起的上呼吸道阻塞,孩童會出現聲音沙啞、咳嗽出現「狗吠聲」、吸氣時有喘鳴聲症狀,就像脖子被掐住一樣拚命吸氣,嚴重時可能胸凹或嘴唇發紫。

神經學症狀也是各界相當關注的重症警訊,詹聖霖指出,一項跨國統計發現,1493名染疫住院兒童當中,有40%曾出現1種以上的神經學症狀,最常見症狀包括頭痛、急性腦病變、抽搐、癲癇、虛弱及頭暈,有神經學症狀的病人,住院死亡率比其他患者高出2倍到6倍,重症死亡率則高出4倍到10倍,即便存活下來也多有後遺症。

值得注意的是,不同年齡層兒童出現的神經學症狀,也各有不同。詹聖霖說,小於5歲幼童常見神經學症狀包括抽搐、意識改變、虛弱或疲倦;5歲至12歲常見頭痛、意識改變、虛弱疲倦;13歲以上常見嗅味覺異常、頭痛、意識改變或虛弱疲倦。

而許多父母擔心的疫苗副作用「心肌炎」,也是染疫後常見症狀。詹聖霖指出,接種疫苗引發心肌炎的機會約萬分之1,但染疫後引發心肌炎的風險卻高達千分之1,尤其16歲以下、75歲以上最顯著,再次重申接種疫苗重要性。

此外,國際經驗也顯示,每當一波大流行過後,兒童就會出現一波「多系統炎症症候群」(MIS-C)疫情,值得台灣借鏡。

詹聖霖指出,COVID-19疫情之下的多系統炎症症候群好發於0歲至19歲,男略多於女,兒童及青少年6週內曾感染或曾接觸確診者,只要發燒超過3天且合併有2種以上警訊症狀,務必儘速就醫。

詹聖霖表示,警訊症狀像是皮疹、腹痛、腹瀉、嘔吐、眼睛紅、頭暈、頭痛,若合併有呼吸困難、胸痛胸悶、嘴唇或皮膚發紫、嚴重腹痛、行為異常、昏睡或意識不佳,很可能已經進入重症,死亡率介於1.8%至9%;推估未來可能有數十名染疫孩童出現類似症狀,可能出現個位數死亡病例,呼籲家長們提高警覺。

李秉穎曝兒童腦炎可能成因,避免感染是唯一解方

(中央社)染疫兒童出現腦炎備受矚目,台大醫師李秉穎作(2)日表示,病毒可能沿著掌管嗅味覺的顱神經跑回腦幹造成發炎,又因腦幹是生命中樞,病程恐相當猛爆,唯一的預防方式就是不要感染。

國內COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)疫情嚴峻,尤其不少兒童染疫後併發腦炎重症,引發各界高度關注;據統計,目前國內12歲以下兒童重症累計29例,其中有15例腦炎,而重症死亡的12名個案中則有5名合併腦炎。

台大兒童醫院小兒部主治醫師、疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎接受網路電台訪問時表示,這波COVID-19疫情有幾大特徵,兒童腦炎個案數較多是其中之一。

李秉穎說,台灣兒童染疫後併發腦炎的個案確實較多,目前已有研究單位開始做基因定序,希望藉此了解台灣人是否因帶有特殊基因,導致兒童染疫後比較容易併發腦炎,而且一旦併發腦炎病程就相當猛爆,很快就休克、死亡,和1998年腸病毒71型併發腦炎的狀況非常相似。

李秉穎指出,他曾統計1998年感染腸病毒後併發腦幹腦炎引起休克的病例,發現儘管孩子都在出現意識異常、肌抽躍、抽筋等神經症狀後的24小時內送醫,並沒有延後送醫,但仍有2/3送醫後24小時內死亡,很可能就是病毒直接侵犯到「生命中樞」腦幹所致,也可能使得腦部壓力過大,導致不可逆的神經傷害。

值得注意的是,不少人感染COVID-19後,會出現嗅味覺喪失的症狀,是感染的一大特點,他說,掌管嗅味覺的顱神經是從腦幹延伸出來,位於臉部附近掌管臉部肌肉和嗅覺、味覺,而病毒很可能就是隨著這些神經往回跑到腦幹,引起猛爆性變化。

李秉穎強調,無論是血管栓塞、腦中風、腦炎等原因碰到腦幹,病情往往都發生得又急又猛,不但很難救回來,也有一定死亡率。

至於如何預防,李秉穎坦言「我也不知道有什麼辦法」,唯一的辦法就是「不要感染」,目前能做的就是停課或打疫苗,但世界各國幾乎沒有核准可供5歲以下幼童施打的疫苗。

至於台北市長柯文哲認為中央設置兒童大型接種站恐浪費人力,李秉穎則認為,設置接種站也沒什麼不好,畢竟COVID-19疫苗比較特別,不是每一間診所都能說打就打,萬一家長無法配合校園接種時,至少還有大型接種站可以施打。

新聞來源

延伸閱讀

【加入關鍵評論網會員】每天精彩好文直送你的信箱,每週獨享編輯精選、時事精選、藝文週報等特製電子報。還可留言與作者、記者、編輯討論文章內容。立刻點擊免費加入會員!

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


猜你喜歡


【馬力歐陪你喝一杯】設計師的人生相談室:插畫家微疼 X 設計師顏伯駿:靈感怎麼找?動畫也可以用Photoshop做?不只是工具而是溝通語言!設計麻瓜也能用的Photoshop

【馬力歐陪你喝一杯】設計師的人生相談室:插畫家微疼 X 設計師顏伯駿:靈感怎麼找?動畫也可以用Photoshop做?不只是工具而是溝通語言!設計麻瓜也能用的Photoshop

我們想讓你知道的是

不同領域的創意工作者怎麼應用 Photoshop 來創作?插畫家微疼與設計師顏伯駿在節目中分享他們各自入行以來的甘苦,從自學修圖軟體到得心應手地使用,做出近百萬粉絲追蹤的圖文與動畫,以及讓業主很有感覺的設計提案。

收聽管道如下:

這集節目邀請到插畫家微疼與設計師顏伯駿,兩位創意人來聊聊他們使用Adobe Photoshop的心得,與他們一路堅持在創意產業的工作的動力。微疼在10多年前自己慢慢摸索PS繪圖,透過Photoshop自學從無名小站發跡,走上全職插畫家之路;顏伯駿是三頁文設計公司藝術總監,大學時期就開始接案做MV,從五月天演唱會的動畫設計開始踏入唱片產業,而後又從音樂產業拓展到許多大型活動的視覺統籌,包括多屆金曲獎、文博會、全運會、白晝之夜等。

☞現在就下載Photoshop自學!


沒有靈感的時候就睡一覺吧!(01:05)

兩位的平時的工作都是產量高、創意強度密集,讓人非常好奇他們平時的靈感來源,以及他們是怎麼紀錄與整理這些靈感,最後轉化成廣受歡迎的動畫作品與視覺規劃,沒想到兩人竟不約而同地在睡夢中找到答案!

微疼以白色兔子為主角創作插畫,他分享自己一開始都是從生活周遭親友的經驗,延伸發展出創作主題與角色,「但我發現最大的問題是,這些東西很容易被消磨殆盡,就像切蛋糕一樣,有一天會被切完。」對他來說找到更多靈感的方式之一就是走上街去,多多接觸人、觀察人。

顏伯駿則反問:「大家是不是對靈感太執著了?」他在帶領設計團隊時會透過幾種不同的路徑找到「靈感」或所謂的解法。顏伯駿認為找到靈感的前提是「先對生活有感覺」,接著按照主題分析每件事情,把累積的資料放進對應的資料夾,需要時把它們調出來,組合成一個完整的內容。

相較於這樣井然有序的整理方式,微疼形容自己屬於感覺派,「找不到的時候就睡一覺,靈感就來了。」聽到這個回應,顏伯駿直呼自己也有類似的經驗,笑說大家以後會不會要發想題目之前,都會跑來說「老闆,我要睡一覺」!而有趣的是,微疼也分享,現在工作室裡面還真的就有放一張床!

☞睡醒打開Photoshop實現你的創意

插畫家微疼
插畫家微疼

從 0 開始的 PS 之路(09:00)

要成就好作品當然不能只是睡個覺,而是要動手將這些絕佳的靈感實現,這時候設計師和插畫家使用的工具就扮演了非常重要的角色。顏伯駿分享他除了就讀設計系因為課堂考試而學習使用Photoshop之外,早期使用PS創作的前輩像是藝術家李小鏡,以及言情小說封面繪者平凡、陳淑芳,都是促使他探索 PS 強大功能的榜樣,「我從PS 10一路到現在的Adobe CC,每年看著這個軟體,你本來想某個功能怎麼沒有,有一天突然間就蹦出來,到最後有一些讓你覺得『這是黑魔法嗎?』的功能。」顏伯駿感觸很深地說道。

☞立即體驗Photoshop黑魔法

顏伯駿PS排版設計 美感教育聯絡簿
三頁文
顏伯駿PS排版設計 美感教育聯絡簿

微疼接觸Photoshop的路徑比較特別。大學時期因為一場車禍讓他必須長期在家休養,從未受過美術訓練但熱愛畫畫他,在朋友介紹下認識Photoshop,「那時候無名小站很風靡,有些前輩創作者像我是馬克、彎彎都在上面做自己的圖文創作。」微疼心想自己也許也能試試看,而當年Photoshop自學的他已經進化成PS老手,從PS畫圖到影片製作,拓展出更多創作上的應用,「說出來大家可能很驚訝,我Youtube上的動畫影片都是在PS完成的。」

微疼PS創作,由左至右分別是動物微疼、承太郎、土豆之星 Photo Credit:微疼
微疼
微疼PS創作,由左至右分別是動物微疼、承太郎、土豆之星

儘管有不少人推薦過他用其他軟體,但微疼始終認為Photoshop是最直觀也最好調整細節的,工作室的所有夥伴也都非常熟悉這套軟體,在溝通過程中有任何不清楚的地方,只要打開PS示範就能讓大家馬上理解,「我覺得PS已經不是工具,而是一個語言了。」

☞學會設計的語言,現在就下載Photoshop

提案雙神器:Photoshop與Illustrator(13:31)

三頁文藝術總監 顏伯駿
三頁文藝術總監 顏伯駿

顏伯駿接著分析 Adobe 兩套重要的軟體:Illustrator跟Photoshop,許多學習設計的人在初初接觸繪圖軟體時,「就像戴上分類帽一樣分成Illustrator派跟Photoshop派,這兩種人是截然不同的思考路徑。」 前者是向量繪圖軟體,像工程圖一樣非常理性;後者則接近畫畫的原理,有PS筆刷、圖層和色調等功能可搭配使用。雖然設計師們對於習慣使用的軟體各有鍾愛,但Adobe在跨軟體、跨平台的高度整合性,現在不論是PS轉AI,或是反之,都能輕鬆跨軟體操作,是他認為非常優異又親民的特點。

顏伯駿PS專輯封面設計J.Sheon街巷
三頁文
顏伯駿PS專輯封面設計J.Sheon街巷

「我做所有的簡報一定都是從Photoshop和Illustrator開始。」顏博駿分享他與團隊在向客戶提案時會做PS mockup,讓客戶看到Logo在不同介面上的呈現,除了提供客戶意想不到的創意,更要透過圖面證明你怎麼實現它。「下一個世代,應該是人人都會用Photoshop和Illustrator,不只是設計系,而是所有的企劃、專案都會用。」

☞升級你的提案!免費試用Photoshop

保持初衷?不!別再說那些熱血的話(28:18)

左起為微疼、馬力歐、顏伯駿
左起為微疼、馬力歐、顏伯駿

節目尾聲談到兩位在各自的領域努力多年,除了有一路陪伴他們創作、成長的Adobe,他們持續投入的動力是什麼呢?微疼坦承他過去在演講中常用熱血的話鼓勵其他人,「可是我後來發現什麼初衷都是屁啦,」他笑說自己從小到大幾乎沒有別的擅長的技能,「我堅持下去的原因就是,這輩子我可以做好的就是這件事了。」

顏伯駿也提到自己不想再對人說「保持初衷」,設計產業裡的每個崗位都有不同的挑戰,到處都會遇到挫折,但要思考那個挫折是否有跟成就感達成平衡,「如果沒有的話,你就要換個路走。」找到自己最擅長的事,不斷突破難關、維持品質,如同他們多年來的累積都是最好證明了。


☞ 現在就訂閱 Adobe Photoshop,開啟你的創作之路吧!

 

猜你喜歡