我們想讓你知道的是
據秘魯《商業報》5月21日報導，墨西哥近來一張被不知情的病患捕捉到的「醫生趴睡照」引來墨西哥網路鄉民對醫護人員上班偷懶的質疑與批判，結果有眾多過勞的醫護人員站出來吐露心聲，仿效起先由冰島發起的「Free The Nipple」的運動模式，紛紛把自己在醫院睡著的照片加上hashtag "YoTambiénMeDormí"（西班牙文「我也睡著了」）貼上twitter。
文：林毅
據秘魯《商業報》5月21日報導，墨西哥近來一張被不知情的病患捕捉到的「醫生趴睡照」引來墨西哥網路鄉民對醫護人員上班偷懶的質疑與批判，結果有眾多過勞的醫護人員站出來吐露心聲，仿效起先由冰島發起的「Free The Nipple」的運動模式，紛紛把自己在醫院睡著的照片加上hashtag “YoTambiénMeDormí"（西班牙文「我也睡著了」）貼上twitter。
Photo Credit: Twitter
這股風潮蔓延南美洲醫界，呼籲網友能夠理解醫生也是人，也會勞累，希望網友們不要因為一張照片就對醫生這一職業口誅筆伐。根據網路資料，墨西哥的住院醫師每週工時長達90小時，每次值班時間亦可達到32小時以上的連續工時。
然而台灣的情況更是有過之而無不及，根據財團法人台灣醫療改革基金會於2014年的調查顯示，醫院中都存在著醫師工作時數超過88小時的情形，更有甚者，某醫學中心的整形外科更出現每週工作150小時的超人醫生，實在讓人很難想像，一週7天的總時數才168小時，其中休息的時間竟然只佔18小時，工時之長，令人匪夷所思！
而根據醫勞小組對於內外婦兒四大科的調查，實習醫學生平均單週工時是89小時；至於住院醫師部分平均每週工時是104小時。此外調查中發現，有極高比率的實習醫學生及住院醫師，最長連續工作時間超過34小時，等於是在24小時的白班加上夜間值班後，在精神委靡的情況下，又連續工作了十個小時以上。
Photo Credit: Corbis/達志影像
醫師爭取勞動權益，究竟會不會侵害病人福祉？在這邊告訴大家美國最早針對住院醫師工時的規範－「Libby Zion Law」的故事：在1984年以前，美國醫師的勞動狀況與現在的台灣非常類似，醫師工時過高、連續工時過長的過勞狀態是家常便飯，也完全無法可管。
1984年5月Libby Zion因為醫師過勞而死於醫療疏失後，改善醫師的過勞狀態開始逐漸受到病人安全團體的重視與推廣；此後，紐約州首度立法以「Libby Zion Law」規定住院醫師每周工時不超過80小時、連續工時不超過24小時且必須接受更多監督指導。全國性立法的部分，則在2003年，由美國畢業後醫學教育評鑑委員會（ACGME）完成對全國住院醫師的工時規範。
反觀台灣，住院醫師每週工作時數可高達100小時，連續工作讓人擔憂醫療品質，醫護人員過勞、人力不足對職場安全與醫療品質的危害，也早有諸多研究予以證實。例如West等人（2009）告訴我們疲勞和睡眠不足會造成醫療疏失機率上升[1]。
Arnedt等人（2005）也指出醫師過勞行醫形同酒駕[2]；Horwitz and McCall（2004）的研究則表明：夜間值班的醫院員工遭受職災的機會是白天工作者的1.5倍[3]。當勞動狀況與醫療品質相互關連，改善勞動狀況或許更是保障病人權益的方式。
[1]West CP, et al. (2009) Association of Resident Fatigue and Distress with Perceived Medical Errors. JAMA 302(12):1294-300.
[2]Arnedt TJ, et al. (2005). Neurobehavivoral Performance of Residents After Heavy Night Call vs After Alcohol Ingestion. JAMA 294 (9):1025-1033
[3]Horwitz IB, McCall BP (2004) The Impact of Shift Work on the Risk and Severity of Injuries for Hospital Employees: An Analysis Using Orgeon Workers’ Compensation Data. Occup Med (Lond.) 54(8):556-63
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責任編輯：孫珞軒
核稿編輯：楊士範
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一圖看懂 太陽光電三大觀念釐清！2050淨零台灣為何要有太陽光電？
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為了應對淨零碳排的趨勢，台灣正積極推動再生能源。而太陽光電作為綠能發展的重要一環，本文將從環保、發電效能、經濟效益等三大面向，為讀者破除迷思，說明為何太陽光電會是綠電發展的必選正解。
隨著全球73個國家加入碳稅或ETS，碳定價已被證實是降低溫室氣體排放、減緩氣候變遷的有效手段。尤其台灣產業以外銷為導向，淨零減碳議題不僅是為環保，更關係到台灣企業的競爭力；若不積極面對挑戰，碳價成本將威脅台灣在國際市場上的地位，衝擊產業競爭力。因此，產業轉型發展綠電減排，已是不可不為的生存策略。
當全球綠電應用迅速發展，歐盟更早在2020年取得「最綠年」成果，再生能源佔總發電量的38%，甚至超越化石燃料佔比
為了應對淨零碳排的趨勢，台灣正積極推動再生能源。而太陽光電作為綠能發展的重要一環，經濟部能源局更研擬太陽光電能源用地白皮書，計畫將太陽光電用地需求納入國土規劃架構。然而，太陽光電作為新興能源，對社會大眾來說較為陌生，因此本文從環保、發電效能、經濟效益等三大面向，為讀者破除迷思，說明為何太陽光電會是綠電發展的必選正解。
觀念1：無毒可回收，汙染趨近零
「太陽光電板製造對環境有害？光電會有電磁波對人體影響？」其實，太陽能板結構簡單（主要由玻璃、鋁框和矽晶片組成），材料無毒且可回收，容易模組化又方便建置；目前政府已建立太陽光電模組回收機制，只要遵守環保法規製造太陽能板，幾乎不會排放汙染物。此外，光電發電設備主要由光電模組與變流器組成輸出直流電，不會產生高頻幅射；設備產生的磁場強度相當於一般家用電器如電腦，並沒有對人體產生電磁波危害的疑慮。
更無庸置疑，源源不絕的日照，讓太陽能成為最乾淨、最友善環境的能源之一，也是台灣綠能發展不可或缺的途徑。
觀念2：智慧電網與儲能，365天不斷電
「太陽光電無法提供穩定的能源供應？天氣不好的話，電力又告急？」其實，太陽光電已是是國家發展重點，隨著技術快速發展，勢必能應對高能耗需求，包括工業生產和大型機構的電力所需；例如台電已積極推動再生能源結合儲能，增建大甲溪光明發電廠計畫、協和燃氣機組改建計畫，以提升系統韌性與速度。透過智慧技術和儲能系統，太陽光電能夠提供穩定的能源供應，甚至有機會成為主要能源。
許多綠能產業正致力發展智慧管理、智慧電網和儲能技術，太陽光電也不例外。透過智慧管理，做到依照實際需求和天氣條件即時調整光電輸出，運用智慧電網提升能源分配的效率，藉由儲能系統在離峰時段儲電，於尖峰時段輸出能量，補足用電缺口，提升太陽光電系統的靈活度與應用效率。簡言之，無論天氣變化，只要建構完備的電力系統韌性，即可維持穩定供電。
觀念3：長遠投資，實現回本
「太陽光電設置和運維成本過高，無法回本？」我們都知道太陽光電源自取之不盡的太陽能，隨著太陽光電技術不斷進步，設施的建置和運維成本勢必逐步下降，並反映在電費上；換言之，太陽光電是一項必要的長遠投資，更是一個合理規劃即可預期回報的投資。
目前日本、歐美等國正積極發展農電共生、漁電共生，引導廢耕農地或廢棄魚塭重返耕耘或養殖，他國經驗也多次證明太陽能板有助於降低區域氣溫、幫助維護植被、避免土壤退化。
面對2030年實現產業淨零、2050年全國淨零的目標，地狹人稠的台灣更應該善用土地資源；我們需要思考的是如何再利用廢耕地，推動智慧農／漁業、實現農／漁電共生，並善用太陽光電系統特性，提升綠能佔比、土地與空間利用率、糧食生產效率，最大程度地發揮經濟效益，造就產業多贏。
發展太陽光電的路上或許會面臨許多挑戰，但永續目標在即、綠電趨勢不可逆，太陽光電已被證實是可利用的綠電來源，全民應具備綠能共識、理性討論，共同思考如何實踐環保選址、智慧管理及儲能系統，朝向長遠、穩健的太陽光電邁進，才能為淨零台灣鋪平道路，實現永續未來。
（經濟部能源署廣告）
