《島國毒癮紀事》：大學生批貨、中學生當下線，電子煙次文化一路向下衝擊校園

其中最大的問題是尼古丁成癮。當青少年發育中的大腦被尼古丁綁架，可能造成他們出現頭痛、學習障礙、情緒波動，甚至腦部發育遲緩等永久傷害；當青少年想要戒掉尼古丁，也會出現易怒、焦慮、無法集中注意力等戒斷症狀。

更糟的是，若青少年遇到不肖煙油賣家，或因好奇好玩而在煙油中摻入各種非法物質，例如大麻油等新興毒品，造成的健康傷害更大。「我們擔憂的是這個啊！」傅彬貴說。

法律的飛地：紙菸有戒菸教育，電子煙不行？

電子煙竄入校園，然而不像紙菸受規範，就像在校園內裡的一塊「飛地」，處在曖昧空間，無法可管。

《菸害防制法》規範未滿十八歲不得吸菸（第十二條）、高級中等學校以下場所全面禁菸（第十五條），各縣市衛生局都訂有「未滿十八歲青少年吸菸處理流程」，只要校方主動通報學生吸菸，又或是市警和少年隊在校外發現學生抽菸，都可以通報至衛生局，衛生局確認並收案後，就啟動對未成年人的戒菸教育。

但不論是《菸害防制法》或是《戒菸教育實施辦法》，在二○二三年《菸害防制法》修法以前，都尚未納管電子煙。長達多年的時間，學校抓到吸食電子煙的學生，即便通報進到衛生局，與使用紙菸者也不會有相同的處遇與戒菸教育。

染了一頭酷炫髮色的馬慈蓮，是台南市衛生局國民健康科約聘人員、大家口中的馬妹，主要負責台南市的戒菸教育。馬妹形容那幾年和學校間常出現如下的互動：「今天兩個抽紙菸、一個抽電子煙通報到我這裡，我只能讓抽紙菸的學生接受戒菸教育，或是處罰二千元到一萬元的罰鍰，但抽電子煙的卻絲亳無法處理。老師會質疑，為什麼電子煙那個沒有處理？他們要如何在第一線管理學生？」

老師和教官的處置多半是暫時保管電子煙具，放學後交還學生，又或與家長聯繫注意，但無法有更積極作為。

二○一九年前後，各縣市教育局開始試圖解決電子煙在中央與地方立法空缺帶來的窘境，像新北市以行政命令訂定《高級中等以下學校禁用電子煙實施要點》；之後有更多縣市才意識到電子煙的擴散，二○二○年，就有七個縣市通過《電子煙管理自治條例》，在中央未立法前先行管理，對使用電子煙的學生提供強制的戒菸教育；至於其他尚未有地方條例的十五個縣市，當時只能依據國民教育署的建議，依校規規範管理；以台南市為例，即是以記小過方式處理違規學生。

「前幾年我會驚訝，這三年（收案）已經沒有什麼感覺了，」在二○二一年受訪的馬妹說，「政府沒能早點管，電子煙拖了三、四年還不處理，不少個案是小學高年級的使用者，到七、八年級早已成癮。」

馬妹總是跟老師和教官們說，「『中央修法快成功了』…… 我已經這樣子跟他們『騙』了兩年，騙到他們也灰心。我們（政府）沒有辦法給他們任何防彈衣穿，去處理新興菸品問題，沒防彈衣就變炮灰。」

對這群意志力還不夠的少年少女，老師們只想延遲青少年們過早使用精神刺激的物質，也避免過早接觸毒品的機會。

「我們實在很擔心未來新興菸品開放，學生一定快速往那裡去，要離開菸害，是更不可能了。」馬妹在電話那頭不斷問我們：「立法院那裡怎麼樣？會禁掉電子煙嗎？真的希望國健署的修法趕快過！」

二○二三年一月，《菸害防制法》終於完成修法，明定禁止電子煙、嚴管加熱菸。但法律通過之後，是否能夠真正落實，董氏基金會戒菸妨害中心主任林清麗很憂心。她表示，董氏基金會希望政府在新法施行之後，可以真正保護年輕族群，避免沒抽菸的孩子開始施用、也避免有抽菸的孩子變成多重菸品使用者。

但是新法之下，要真正做到讓青少年遠離新興菸品，依然有許多不足之處。包括加熱菸的載具包裝盒，並不受警示圖文的規範，因此可以憑著絢麗的菸具外形吸引青少年；法律中明定禁止的加味菸，國健署預告也僅禁止四種口味，讓青少年仍有機會接觸。

後來追上的修法，是否能抵擋已倒灌進年輕族群的大浪？有待觀察。但可以確定的是，十年的立法空窗與無邊際的網路社群，青少年煙友與新興菸品的使用者早已膨脹。

書籍介紹

本文摘錄自《島國毒癮紀事：那些在製販、司法、醫療、社區裡的用藥悲劇與重生》，春山出版

作者：李雪莉、曹馥年、楊智強、陳潔、《報導者》團隊

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把視角轉向亞洲。二〇一九年聯合國毒品和犯罪問題辦公室（UNODC）點名台灣跨國犯罪組織，在亞太運毒鏈中占有重要角色；同年，美國緝毒署（DEA）首度派遣人員駐台。台灣販毒集團一次又一次在日本、韓國、印尼打破安非他命走私的紀錄。這讓台灣背負汙名，然嚴峻的國際情勢與司法困境，卻又讓台灣在打擊毒品犯罪上多有限制。

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Photo Credit: 春山出版

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責任編輯：翁世航
核稿編輯：潘柏翰