二度以上的燒燙傷為什麼難處理？皮膚壞死就像「大門遭破壞」

健康醫療網記者郭庚儒 / 報導

八仙樂園塵爆意外，造成近500人灼傷。據統計，多數患者都是深二度以上的燒燙傷，而大面積傷口最大的挑戰，是治療過程中的感染問題。

醫師強調，傷口感染恐引發敗血症需要截肢，嚴重甚至會致死。除了定期換藥膏、打抗生素外，藉由天然免疫傷口清潔劑，不但無刺激性，抑菌效果更可增加20％，有效防止傷口感染。

「燒燙傷最怕細菌感染、發炎！」整形外科主任蔡豐州醫師表示，燒燙傷會造成表皮、真皮或皮下組織傷害，而壞死的組織會變成細菌孳生的溫床，必須盡快將傷口清創，才能減少形成菌落，避免傷口感染。

蔡豐州醫師形容，皮膚是身體最大的器官，皮膚組織壞死有如大門遭到破壞，壞人直接進入家中破壞，同時重要財物（體液）會流失。依此邏輯，深二度以上的大面積燒燙傷，必須儘早接受植皮治療，在癒合期間，細菌及病毒可輕易入侵，導致傷口感染、發炎，一旦引發敗血症，恐需截肢，甚至死亡。

定期更換藥膏、注射抗生素，是目前一般防止傷口感染的主要方式。

不過，蔡豐州指出，除了患者的傷口必須消毒外，環境中細菌也必須留意，因此醫療人員必須配戴手套、口罩、穿著隔離衣，確保接觸患者時全程無菌，但病房內的物品如床架、床墊、櫃子、地板等，卻無法一一常態消毒，恐增加傷口感染風險。

蔡豐州醫師建議，透過噴灑新專利傷口用清潔劑，其有效成分「純次氯酸」，除了可有效殺死傷口的革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及真菌，並在不損傷肉芽組織的前提下，促進創傷面癒合，可廣泛適用於包括燒傷等各種急慢性皮膚損傷的護理，同時減少環境中菌落的汙染。

根據國外文獻資料顯示，天然傷口噴灑清潔劑，殺菌能力效果較好，合併藥膏、抗生素使用，抑菌效果可增加10至20%，對傷口無刺激性、副作用較低，不會造成肝腎毒性，且噴灑方式使用較方便，減低換藥造成的疼痛感，有效減少傷口感染發炎的情形。

這款天然傷口噴灑清潔劑已獲得美國食品藥物管理局（FDA）專利並原裝進口來台，已捐贈給此次八仙樂園塵爆患者使用，歡迎醫療院所洽詢免費領取，衛福部針對後續照護也備妥物資，有需求的民眾可先洽詢衛福部或醫療單位。

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責任編輯：羊正鈺
核稿編輯：翁世航