【資訊圖表】智齒一定要拔嗎?拔智齒會變笨嗎?再瞎操心,12張圖表帶你一探究竟

【資訊圖表】智齒一定要拔嗎?拔智齒會變笨嗎?再瞎操心,12張圖表帶你一探究竟
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我們想讓你知道的是

長智齒不必瞎操心,來看專業圖表最可靠!

每個人天生都有四顆頑皮的智齒,藏在嘴巴深處,常常在出國時、深夜裡突然困擾你。

然而,智齒一定要拔嗎?拔智齒,會瘦臉嗎?會變笨嗎?

就讓圖文不符與理髮師彼得,帶你一探究竟!

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智齒的名稱怎麼來的?

一般常聽見的說法,是因為智齒(wisdom teeth)長出來的時間剛好是人們長智慧的年齡;但也另有一說,是「智齒」這個詞來自對荷蘭文"verstandskiezen"(字面上的意思是在嘴巴深處的牙齒)的翻譯錯誤,因為"verstand"在英文中可以被翻譯為"wisdom"。

彼得的自尊

中古世紀時,是由受過培訓的理髮師代執行手術和看牙—即所謂的「醫療理髮師」(barber surgeon),因此今天許多大英國協國家外科醫師被稱呼為「先生」(Mister)而不是「醫生」(Doctor)。現代外科學開創於19世紀末,開始建立起醫師制度,而在20世紀初,隨著消毒、麻醉、止血、輸血等技術的產生和進步,外科學也走向分工及專業化。

傳說中的牙痛

傳說牙痛是因為牙蟲作怪,從前人們會點燃混合藥草或燒灼牙齒來煙燻牙蟲,當一切都沒效時,醫療理髮師會抹點藥草,接著用柳葉刀割開牙肉,再將鹿皮條綁住牙齒,猛力一拉將牙齒拔出;之後才發明出不同的拔牙器械。

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資料來源:牙齒的故事:圖說牙醫學史。Photo Credit: 圖文不符

怎麼知道智齒是否發育完全?

如果你年滿25歲,口內卻沒發現智齒,有可能是天生缺牙或者牙齒完全埋在骨頭內,同樣的,這時候如果智齒是歪斜不正,它也不會自動排好;但實際情況還是需要拍攝X光,大多拍攝根尖片或者環口X光,若是位置很深,或者和重要解剖構造相近時,則建議拍攝電腦斷層確認。

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資料來源:當代口腔外科學、Peterson’s Principles of Oral and Maxillofacial Surgery。Photo Credit: 圖文不符

阻生齒的型態

阻生齒(或埋伏齒)是指因受到鄰近牙齒、骨頭或是軟組織的阻礙,而未能在正常萌發期長出的牙齒。最常見是下顎第三大臼齒,其次為上顎第三大臼齒及上顎犬齒,而東方人因為下顎骨較小,常見下顎阻生智齒。

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資料來源:當代口腔外科學、Peterson’s Principles of Oral and Maxillofacial Surgery。Photo Credit: 圖文不符

拔除智齒的考量—需要拔除智齒的情況

發炎 ─ 智齒位在口腔後方,不容易清潔,常見牙齦紅腫疼痛的牙冠周圍炎,長久下來會波及第二大臼齒,造成牙齒搖晃。
感染 ─ 發炎嚴重時可能感染,臉部或頸部開始腫脹、張口困難、吞嚥疼痛、發燒,釀成蜂窩性組織炎。
蛀牙 ─ 清潔問題常波及第二大臼齒蛀牙,而且難以早期發現、治療不易。
創傷性潰瘍 ─ 智齒位置歪斜或不正,常咬到黏膜造成潰瘍。

其他:

矯正 ─ 當齒列不正時,藉由拔牙創造出空間讓牙齒移動。
避免囊腫生成 ─ 包圍住阻生齒的軟組織有3% 的機會轉變成囊腫禍腫瘤,預防性拔除能降低風險。
牙根吸收 ─ 智齒生長的力量,可能造成第二大臼齒牙根吸收。

適合拔智齒的年齡:17—20 歲

此時牙根尚未完全長好,圓鈍的型態較不容易傷及下齒槽神經或鼻竇腔。而年輕人骨頭質地有彈性比較好拔,傷害性小,術後傷口癒合快。

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補充知識—拔除智齒

拔智齒屬於手術,古早時會採用槌子敲碎牙齒,現多用高速鑽頭。

在台灣,一般都是局部麻醉下處理,因此打完麻藥後,患者仍有腫、酸、碰觸的感覺,但不會疼痛。

上顎智齒因為骨質較疏鬆,通常較好拔除,術後癒合也快;下顎智齒較困難,因為阻生或歪斜比例高,常需要切開及縫合,而且手術有傷及下齒槽神經的風險,因此常轉診至醫院或口腔外科專科醫師處理。

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特殊事項

有風溼性心臟病、接受過心臟瓣膜或人工關節置換手術的病人,在拔牙前30分鐘到1個小時,必須先吃高劑量的抗生素預防感染,來降低術後細菌性心內膜炎的風險。

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拔智齒可能的併發症

疼痛 ─ 最疼痛的時間點發生在術後十二小時,可藉由術前使用止痛藥來減緩不適,術後也必須按時服藥。
腫脹 ─ 術後第二天會最腫,第五天才開始消退,少數患者會有臉部瘀青。
術後感染 ─ 發生率約為1.7-2.7%,大多為術後傷口清潔不力所導致。
乾性齒槽炎 ─ 傷口血塊未形成而骨頭發炎,特徵為術後第三天劇痛,常見於抽菸或服避孕藥的患者,治療方式為清潔、傷口置放鎮靜敷料,使用抗生素及止痛藥。

通常病患年紀愈大,不舒服的感覺愈明顯,需要1~2週症狀才緩解。

拔智齒可能的後遺症

下顎智齒 ─ 約有3% 機率傷及下齒槽神經或舌神經,症狀是唇區或舌尖麻木,屬於感覺神經受損,因此不會嘴斜臉斜,通常2—3個月或半年後會漸漸恢復,約有1%機率造成永久神經的傷害。


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挖掘雲端開放架構優勢!Amazon EKS高可用性叢集快速部署容器

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我們想讓你知道的是

企業如何在 Amazon EKS(Elastic Kubernetes Services)上使用 GitLab 創建自動化部署,減輕人力負擔,提升專案服務運作效率?

所謂現代化智慧 IT,所有工程師最希望的境界,莫過於只要輕鬆點幾下設定,系統就會自動跑起來,管理者再也不用隨時待命在機台旁邊,從此工作悠哉又快樂!儘管這樣情境還沒到來,但隨著敏捷式開發的流行,除了 DevOps 人員,有越來越多開發者將 CI/CD 概念融入到工作流程當中,例如從 build code、執行 unit test、到部署應用程式。

透過 AWS 增加雲端技能 在組織發揮影響力

上述種種反覆步驟自動化執行,也就能提昇服務品質、主動通知開發人員以減輕人力負擔,讓專案服務能持續運作。

其中,GitLab 是執行 CI/CD 常用的工具之一,也是開發者使用程式碼儲存庫的地方。為了讓 GitLab Runner 在雲端快速實踐 CI/CD,《AWS 開發者系列》透過影片分享,如何在 Amazon EKS(Elastic Kubernetes Services)上使用 GitLab 創建自動化部署。

以下節錄工作坊影音內容,幫助開發者快速理解如何運用 Amazon EKS 的高可用性且安全的叢集,將修補、部署節點、更新等關鍵任務,全部做到自動化設定。同時影片也會示範 Amazon EKS 搭配 GitLab 如何展開自動部署,幫助工程團隊實踐 CI/CD 價值。

Amazon EKS 對容器管理輕鬆簡單、維運省時省力

容器化服務越來越興盛,當容器(Container)越來越多,在複雜的微服務(Microservice)系統環境之下,運維團隊的管理成本可能相對會增加不少,為了有效調度容器部署, 導入Kubernetes 無疑是近年企業熱門的話題之一。

建構 Kubernetes Cluster 流主要可區分兩大塊,一是安排容器調度的Control Plane、另一則是容器運行時需要用到的 Worker Node。

Control Plane 裡面涵蓋有儲存狀態的 ETCD、CoController manager 、Scheduler 的調度管理、甚至是操作時進行互動的 APIServer,若是自己創建 的 Kubernetes Cluster ,需要自己安裝這些元件,後續仍需要對 Control Plane 進行相關管理、維護、升級工作。為了減少上述 Components 的繁複維護,在透過 AWS EKS 代管的 Kubernete Control Plane 部可以獲得以下三大好處。

Amazon EKS 一鍵式部署,展現三大優勢

第一,Amazon EKS代管的 Control Plane實踐了跨AZ的高可用部署,使用者不需要擔心單一節點故障的風險。

第二,Amazon EKS 支持至少四個 Kubernetes版本,持續跟進每季 CNCF 的發佈,同時 EKS 也完全符合上游 CNCF 規範。

第三,部署 Amazon EKS 之後,可直接使用 AWS 平台上現成的服務工具,在安全性管理、網路設定方面,可以做到無縫整合。

最後 AWS 台灣解決方案架構師也提到,若想在容器環境進行 CI/CD 及應用程式的管理,可以進一步透過 IaC 整合部署 Amazon EKS 叢集,透過使用 Console、把 EKS 變成 Cloudformation 的模板、使用 AWS 所開發出來的 eksctl.io、或指令是採用 AWS CDK 可以讓開發者用自身熟悉的語言,在 AWS 平台整合 CI/CD 工具進行維運及部署 EKS。

打造第一個在 AWS 上的應用程式

了解 Amazon EKS 整合 GitLab ,獲得三面向價值

對開發者而言,想把 Amazon EKS 整合到 CI/CD 工具之一的 GitLab 平台上,可以看到那些實際的優勢?

在 DevOps 開發者示範工作坊當中,GitLab 資深解決方案架構師指出,GitLab 使用到 Kubernetes 技術,主要有三種搭配方法,包含 GitLab Server、GitLab Runner、以及創建 Deployment Environment。

本次示範教學會主要聚焦在 GitLab Runner 如何採取 Auto-scaled 方式進行 Build、Test、Package Apps;以及在 Deployment Environment 運用 Kubernetes 技術,做到 Auto Deploy、Review App。

正因為 Amazon EKS 能夠在 DevOps 過程提供所需要的彈性計算資源,幫助開發者在 GitLab 平台上面獲得以下三個層次的優勢:

  • 在 GitLab 內建的部署工作流程當中,自動生成整套 CI/CD 最佳實踐腳本。
  • Review App 過程,從 Merge Request 中可直接訪問應用程式 /App 的 UI 介面,並且根據 Git branch 名稱、專案名稱,自動生成 Review App 的 URL,以及在 Merge 前的最後防線進行 Approval 檢查。
  • 加速 CI/CD 流水線,GitLab Runner 運行時候還可藉由 Amazon EKS Cluster 進行 Auto-scaled 的支援。

Amazon EKS 整合 GitLab ,需要兩大流程

影片最後,GitLab 資深解決方案架構師示範如何把 Amazon EKS 整合至 GitLab 執行 Auto Deploy,主要可分為兩大區塊流程,第一部分聚焦在 Amazon EKS cluster 的設置,第二部分則執行 Auto Deploy 設置。

第一塊可拆分為四個階段,首先教學怎麼創建 EC2 節點的 EKS cluster,第二階段示範把 EKS Cluster 連接到開發者的 GitLab Instance、Group 或 Project,下一步則使用 Cluster Management Project Template 創建一個 Cluster Management Project,以及最後一階段透過 Cluster Management Project 自帶的 Helm Chart,安裝在 Cluster 所需要的內建 App。

第二塊執行 Auto Deploy 設置,針對需要部署的 App 創建一個 GitLab Project,接著再把 gitlab-ci.yml 添加到 Project,並從 Web IDE 選擇及導入 Auto Deploy 的 CI 模版,讓 GitLab 自動生成最佳實踐的整套流水線。

幫助開發者更了解 Amazon EKS 整合 GitLab 的 QA 系列

Q:使用 Amazon EKS 之後,如何更有效率或優化資源去配置 Worker Node 的機器數量,以及如何有效空管開發維運的成本?

A:Kubernetes 除了本身有 HPA(Horizontal Pod Autoscaling)可根據使用程度自動調整資源流量,另外也能延伸使用 AWS Auto Scaling 方案,針對可擴展資源去設定自動擴展管理。另外在成本管控,雖然 Amazon EKS 會收取額外管理費用,但可透過 AWS 平台的 Calculato r計算每個 EKS 的價格,你會發現自動化部署及管理的費用,相對工程師人力的成本更加便宜。

Q:越來越多客戶考慮把現有 Application 變成容器部署,大多是爲了加快部署的效率,那麼變成容器模式之後,對 CI/CD 的工作流程有什麽影響嗎?

A:運用容器技術最直接的效果,可以讓應用程式的環境更一致化,例如 testing 環節、stage production,讓容器避開一些差異問題。至於 CD 部分要 delivery 一些 usage 不太一樣的時候,容器會幫忙做配置,所以 CI/CD 對容器的效益是相輔相成的。

Q: 客戶在開發流程漸漸會把 Infrastructure 變成代碼或文檔,是不是可以把程式碼跟現有的應用程式的 CI/CD 流水線整合在一起,達到一套完整的 CI/CD 部署流程?

A:觀察目前市場作法,主要分成兩個階段去做整體部署。如果規模比較小的團隊,會把 Infrastructure 代碼跟 App 代碼分開,在管理上會比較靈活;如果企業規模比較大,會有另外一個 Infrastructure 團隊來控制部署事情,這種情况之下,APP 的項目會生成一個 APP package,主要做到 delivery 這個階段爲止。而 Infrastructure 的項目會指定把需要版本的文檔,部署到他們的 Kubernetes Cluster。

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