在法國電視節目唱廣東話的演藝人—訪問Sony Chan

在法國電視節目唱廣東話的演藝人—訪問Sony Chan
照片由受訪者提供。

我們想讓你知道的是

剛到法國,從不諳法語,到加入娛樂圈,後來更以棟篤笑闖出名堂,至今游刃有餘,在節目表現駕輕就熟。畢竟法語非母語,一路走來,肯定不容易,豈料Sony輕輕帶過。

「從小到大,我對個人打扮,其實很隨心,從不會刻意界定是男是女,最重要是自由、開心。當然,大前提予人感覺大方不猥瑣,更不會妨礙、打擾別人。」

她是Sony Chan,中文名陳茗倫。早前在法國電視節目Folie Passagère,她一手拉著嘉賓上台,音樂奏起,是法國80年代金曲On va s’aimer(我們定會相愛),旋律輕快,Sony神情嬌媚又自信,帶領法國人大唱法國金曲。嘉賓起頭,Sony接唱,誰料她一開口就是廣東話,歌詞更是驚喜連連:「從前極美的一片香港,能全為你畢生增光,唔信會輸比呢班共產黨。」

是她還是他皆不重要,重要的是,Sony是心繫香港的香港人。可是為何,會現身法國?

離開是選擇 還是沒有選擇?

「記得在97前,父親生意失敗,剛巧有朋友在法國開餐館,所以父母先來法國。」1997,這是個惹人聯想的年份,難道是對香港沒信心而選擇離開?「當時的確很多人移民,但我們離開,主因是生意失敗,跟政局沒有直接關係。實不相瞞,我不清楚父母當時想法,也許不想在香港重新開始吧,才選擇到新地方,少點壓力少點閒話,開始新生活。」

少點閒話?「你知道的,香港很現實,由一階層跌到另一階層,一無所有,少不免閒言閒語。更何況,錢在香港尤其重要,小時候雖沒有甚麼感覺,但我相信對父母來說,家庭開支這擔子,壓力不少。為了小孩生活水準,所以選擇歐洲,支出不算大,生活環境亦舒適。

離開,到選擇還是沒有選擇?也許是香港的現實太殘酷,才逼於無奈離開。又或者,一如Sony所猜,當初父母離開,是為了讓小孩有更多選擇,才造就今天的Sony。

異鄉的演藝生涯

「其實沒甚麼佩服不佩服,不過是馬死落地行。」Sony說。剛到法國,從不諳法語,到加入娛樂圈,後來更以棟篤笑闖出名堂,至今游刃有餘,在節目表現駕輕就熟。畢竟法語非母語,一路走來,肯定不容易,豈料Sony輕輕帶過。

「拍過劇,唱過歌,事業沒有突破,但不可被動等機會,惟有自己找方法:自己寫作,讓自己演出。幸好外國流行棟篤笑,要表演不難,五六個棟篤笑藝人合作,成本不高,在酒吧或小型劇院表演。至於語言,始終非母語,確是障礙,特別是笑話,需要融合文化。幸好我是生活了十多年的老華僑,算是了解法國文化、生活習慣、及其看事物角度,加上我善於自嘲,兩個文化衝擊,引起他們興趣。說起最深刻的經歷,應該是第一次棟篤笑登台,非常緊張,只記得穿著一條漂亮的Christian Lacroix裙就上台了,結果反應很好。棟篤笑令我事業更上一層樓,包括三年電台節目,到電視節目等等,真的幫助不少。」

要融入他人圈子並闖出名堂,面對困難重重,自嘲,也許是自我開解良方:「新移民身分兼且特別打扮,自己一定要保持幽默。否則會被這衝突折騰,覺得世界不容納你。放鬆,當作笑話看待就好了。」

被香港拒絕 卻又擁抱香港文化

喜歡舞台的Sony,為什麼在香港不見其踪影?「我在香港曾參與選角和試音,但音訊全無。香港市場太狹窄了,可以做決定的人,不會以藝術角度看待事物。他們請新人時,只考慮他能否賣廣告,能否賺錢,最好賣衫賣食品賣月餅樣樣齊,純粹商人角度,沒有任何創意和藝術。近年香港新人有誰,我根本不知道,因為跟我往時認識的娛樂圈,完全不同了。」

那麼香港娛樂圈,有欣賞的演員嗎?「我很喜歡黃秋生,還有蕭芳芳、鄭裕玲等等等等,根本數不清。說起黃秋生,演技真的很好,簡直『超班』。很久以前我在香港遇見他,跟他要簽名,他友善答應。他外表不是外國人,亦不是香港人,我覺得他很國際化。又當然他很敢言,個性爽快率直,所以我很欣賞他。」同樣敢言的Sony,不難理解為何欣賞黃秋生,除了欣賞演技,更欣賞其個性。

照片由訪者提供。Photo Credit: Thomas Aufort

照片由訪者提供。Photo Credit: Thomas Aufort

此處不留人,自有留人處。Sony到法國闖出她的天下,有觀眾說看其表演,「不僅能被逗笑,還能學到很多東西」,評價之高,可謂爭一口氣。Sony笑說:「我只是將我認識的香港文化,告訴法國人,例如不在掌上,而在胸前的事業線,還有盛女等等,他們覺得很好玩,為何香港文化如此抵死、刻薄又搞笑。法國人想事情偏向哲學,深奧之餘有很多層次,跟香港人直接了當,快靚正的思維方式截然不同。我深知兩個文化差異,可以帶來新角度,所以他們才客氣說,學到很多東西。」

雖說現時紮根巴黎,但Sony卻不忘推廣自己文化,在法國節目NRJ Studio的歌曲表演編排,加入中國元素:「因為我很喜歡中國音樂,如大戲和二胡等,加上身為香港人,我覺得好應發揚我們文化,和作為賣點間,盡量取得平衡。我不會背叛自己文化,如在髮髻裏插隻筷子,所有表演,我也是按照這個宗旨堅持下去。

巴黎鐵塔下 昂首闊步

也許是身處巴黎的香港人,伍詠薇〈失落於巴黎鐵塔下〉一曲,居然成了Sony的象徵之一:「歌曲有些法文,我覺得很搞笑,便在電台節目偶然哼起,豈料回響很大,連高層也說不如每次開咪,也唱上兩句吧。當年電台甚至有意請伍姑娘對唱,我嘗試聯絡但沒回音。

至於歌曲MTV故事,是導演想法,地點是法國北部,是個賣沙的地方,所以乍看似沙漠。用放大鏡看城市,我猜是導演安排我和某地有個約會吧,此地是否香港?我不知道。因為很久沒有回去了。」


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台灣糖尿病人口超過250萬人,每年健保支出近310億元,衍生的慢性腎臟病、心臟病等共病,每年健保負擔費用也名列前茅。財團法人糖尿病關懷基金會呼籲,若能早期介入使用適當藥物控制血糖並保護器官,不但可降低糖友發生心腎病變的風險,長期還可大幅減輕健保負擔。

根據中華民國糖尿病學會統計,2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人,且以每年約15萬人的速度持續增加。若以此成長趨勢來看,保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右,數量相當驚人。

而台灣糖尿病人口逐年攀升的結果,也反映於國內健保給付支出上。根據健保署統計,2019年用於糖尿病的醫療費用,包括藥物、總診療費、住院費、其他醫材等治療費用,總支出近310億元,名列健保十大支出第二名。

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血糖失控影響全身器官!糖尿病心腎共病增健保財務負擔

除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外,財團法人糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示,「糖尿病同時也是很多疾病的根源,若血糖控制不佳,將進一步影響全身血管與器官。」

尤其糖尿病引起的腎病變,可謂造成國人洗腎最大元兇之一,而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病,根據健保署2019的統計,慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠,全年度支出高達533億元。

根據統計,台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病,健保署同年統計也發現,慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。綜合上述可知,光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總,費用就相當可觀,足見糖尿病防治刻不容緩!

想減少健保負擔?糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病

有鑑於此,想要減少健保負擔,及早介入糖尿病患用藥與治療,避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。李弘元醫師指出,「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變,不再是單純控制血糖,更要盡早保護器官。」

美國糖尿病學會(ADA)最新公布的治療指引,便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險,而腸泌素(GLP-1 RA)與排糖藥(SGLT2抑制劑)即為指引建議優先考慮使用的藥物。

腸泌素不只穩定血糖、體重,研究:更能減少心腎共病風險

其中,腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。但到底什麼是腸泌素呢?李弘元醫師解釋,腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素,能促進胰島細胞分泌胰島素,並抑制升糖素分泌,達到調控血糖的作用。

腸泌素同時還能進一步作用在人體胃部,抑制胃的排空(胃的排空速度變快便容易產生飢餓感);並促進大腦中樞神經產生飽足感,對於體型較胖(糖胖症)的糖友也有輔助控制體重的益處。

且國外大型研究數據顯示,在血糖控制相同的狀況下,相較其他控糖藥物者,選用腸泌素治療可減少14%的心血管疾病風險、21%的腎病變發生及12%死亡率。因此,腸泌素自然也成為近年來全世界的各大糖尿病學會指引建議的優先治療選擇。

台灣腸泌素藥物健保給付有多嚴格?為何糖友看得到用不到?

雖然腸泌素在臨床益處顯而易見,可受到健保財務吃緊,2019年起健保給付限縮影響,目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5%,且時間持續長達6個月;或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下,大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物,導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差,使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值

  • 正常血糖控制目標:空腹血糖130 mg/dL、餐後血糖160-180 mg/dL、糖化血色素7%以下(根據不同年紀與臨床狀況,控制目標會有些微差異)。
  • 糖化血色素8.5%時:平均血糖在200 mg/dL以上,相當於空腹血糖接近200 mg/dL、餐後血糖250-260mg/dL,而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出,如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素,每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出,還不含門診掛號、診療、照護等相關費用,長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下,造成很多糖友即使血糖控制不佳,卻因經濟不允許,無法及早使用腸泌素治療,進一步增加衍生心腎共病的風險。此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊,長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本!糖尿病關懷基金會:盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面

而對於此一現況,李弘元醫師強調,雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作,健保財務考量有其必要性。但就長遠目標來看,腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理,更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享,綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準,在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制;全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣,必須糖化血色素超過8.5%以上,且持續長達半年才能開立。

同時,李弘元醫師表示,根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示,若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5%下修到7.5%,雖然短期內藥費支出會增加,但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出,減輕約2300萬點健保支出,相當於前兩年增加藥費支出的總和;且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點,長期下來,有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說,如未來相關單位有機會放寬給付標準,幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療,不僅有助節省健保開銷,對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處,是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。


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