柯P說絕大多數醫療糾紛沒有過失,四張圖表帶你檢視這句話是真還是假

柯P說絕大多數醫療糾紛沒有過失,四張圖表帶你檢視這句話是真還是假
示意圖,非實際器捐手術。Photo Credit: 公有領域 @wiki

我們想讓你知道的是

市長柯文哲參加網路直播《政問》節目接受專訪,自爆自己當醫師被告了兩次,並直指許多醫療糾紛是家屬不爽,不告無法減輕內心的焦慮。台灣近年來的醫糾案有幾件?其中真有醫療過失的比例高嗎?哪些科別最容易發生醫糾?以下四張圖表帶你瞭解。

文:田孟心

台灣醫療糾紛案頻傳,醫病關係惡劣已是眾多民眾關注、探討的議題。對此,蘋果報導,市長柯文哲參加網路直播《政問》節目接受專訪,自爆自己當醫師被告了兩次,還說絕大多數醫療糾紛沒有醫療過失,絕大多數醫療過失沒有醫療糾紛,許多醫療糾紛是家屬不爽,不告無法減輕內心的焦慮。

聯合報導,醫勞盟理事長、新光醫院急診室主任張志華表示,民眾大多採取不正當的方式去抒發醫療糾紛的不滿,讓更多第一線的醫療人員大嘆不如歸去。

台灣近年來的醫糾案有幾件?其中真有醫療過失的比例高嗎?哪些科別最容易發生醫糾?以下四張圖表帶你瞭解。

資料來源:衛福部

資料來源:衛福部

首先,根據衛福部醫事司的數據,官方統計受理醫療糾紛案件數,自民國84開始,20年來攀升了近三倍。最新統計至民國102年,該年度共552件醫糾案。

資料來源:衛福部

資料來源:衛福部

而在醫療糾紛案件中,通常當事人會以哪種法源來提告呢?從衛福部醫事司的統計數據看來,多數病人及家屬會以刑事案件提告,而且比例有越來越高的趨勢。

台灣法律網文章指出,一般碰到醫療糾紛案件時,絕大部份的律師都會建議患者方面,要先提起刑事告訴,然後再附帶請求民事賠償。原因是這種方式傳統上認為具有兩大效果:第一點是可以將證據資料的蒐集工作交由檢察官來作,患者方面可免去舉證的困難。第二點是訴訟費用的考量,因為附帶民事賠償免繳第一審裁判費。

對此台灣醫界也撰文指出,醫師醫療糾紛時最害怕的是刑事訴訟,必須歷經數年訴訟勞費,才能證明還醫師清白,然已身敗名裂,為時已晚。

接著,讓我們來看看這些起訴的案件,審理完後醫療人員果真有疏失的比例是多少。

資料來源:衛福部

資料來源:衛福部

根據衛福部醫事司的統計,藍色區線代表所有起訴案件數量,綠色的部分是無過失的案件,可以看到,絕大部份的案件都是調查後發現無過失結案,有過失的橘色曲線僅佔極低比例。拿民國101年的統計數據來看,524件醫糾案中,只有16件鑑定結果是有過失。而其餘無過失的那些案件,龐大的訴訟費、耗時耗力的訴訟過程、醫療人員的聲名,都很難重建。

註:「其他」項目包含撤回未審議、無法認定、非醫療糾紛、可能疏失之案件。

至於哪一科的醫療人員最容易碰上醫療糾紛呢?

資料來源:台北市衛生局

資料來源:台北市衛生局

根據台北市衛生局的統計數據,找出台北市醫療糾紛案最多的科別,前三名分別是內科、整形外科、牙科,在所有科別的醫療糾紛總數中各佔了19%、17%、13%。緊追在後的是一般外科、急診科、婦產科。

天下獨立評論文章指出,這幾年內、外、婦、兒、急診五大專科醫師招募不到新血,甚至流失的情形,導致所謂的「五大皆空」議題逐漸發酵,受到社會廣泛的關注。

近年來媒體報導過相當多醫護人才流失與短缺的議題,也都直指醫療工作條件、環境不佳和醫療糾紛壓力是主要的原因。使得民眾須要思考如果情況繼續惡化下去,未來台灣重症病人將沒有醫師可醫的處境。

對此,醫改會的聲明稿「立法讓『調解取代訴訟』 平撫醫病共同的痛苦」指出,台灣極需一部<醫糾法>;,主張建立「院內關懷-初步鑑定-調解先行」之「非訟醫糾處理機制」,促進醫病理性對話。此外,醫改會也主張建立強制性病安通報、不責難的重大事件根本原因調查(Root Cause Analysis, RCA)和報告公開的「醫療事故除錯學習機制」。這些訴求在立法院衛環會初審通過的《醫糾法》版本中,均已略具雛型。

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責任編輯:林佳賢
核稿編輯:楊之瑜


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