健保署公布87%醫院皆賺錢，醫改會：醫護血汗問題為何依舊...

新聞整理：李牧宜

衛福部健保署29日公布2014年領取健保費逾6億元的醫院財務報表，其中87%家醫院皆賺錢，以林口長庚蟬聯「最賺錢醫院」，整體盈餘27.8億元。賠最多的醫院則是長庚體系的嘉義長庚，去年賠了7億多元。

自由報導，健保署統計，根據去年領取健保費逾6億元的111家醫院財報，共領取健保費用達3135億元，佔整體476家特約醫院近86%。其中97家有結餘，佔87%。

最賺錢的前5名醫院，分別是林口長庚（27.8億）、中國附醫（17.3億）、台大醫院（16.9億）、高雄長庚（12億）和彰化基督教醫院（11.5億）。長庚醫院回應，林口長庚結餘成長是因持有台塑股票分配股利，但股利來源不穩定，若要讓員工加薪，還是需視醫務收入而定。

結餘成長方面，彰濱秀傳醫院前年只賺0.3億元，去年盈餘增加到3億元，成長達9倍為最高。主因總裁黃明和捐贈三億多元，用來購置儀器設備及微創手術訓練中心，設備尚未購置完畢，仍有結餘款所致。

台中榮總前年賺1.8億元，去年賺3億元，盈餘成長67％居次。健保署指出，這兩家醫務收入其實為負值，但非醫務收入明顯增加。

蘋果報導，虧損前5名醫院分別是嘉義長庚（-7.71億）、基隆長庚（-1.09億）、桃園壢新醫院（-0.87億）、大林慈濟醫院（-0.56億）和麻豆新樓醫院（-0.5億）。前兩名與前年相同，壢新醫院則連2年虧損，排名從前年的第5名升至第3名。

若以「醫務收支」及「非醫務收支」分析整體收支，有97家賺錢、14家虧本；如只算「醫務收支」，則僅有78家賺錢、33家賠錢。換句話說，等同有19家醫院，必須透過非醫療業務利益，如股利、美食商店街、停車場收費等，才能彌補財務缺口。

醫改會：投上百億元改善醫護人力，結果錢像丟入水中

自由報導，台灣基層護理產業工會理事長鄧雅文指出，護理人員畸形班表、超時工作情況仍存在，感慨醫院有結餘，卻不提高護理人員薪資。且醫院宗旨是維護民眾健康，不知為何變成以營利為目的，縮減人力、積極擴展醫美、健檢等自費項目賺錢。

她表示，醫院的護理人力結構已呈現M型化，不是10年以上的老鳥，就是做不到3年的菜鳥，形成嚴重人力斷層，影響醫療品質，因此醫院應提高護理人員薪資，才能留住人。

聯合報導，醫改會表示，大醫院雖賺錢，但103年整體人事成本占醫務成本比率，從102年占45.86%降至103年占40%，明顯倒退。且衛福部多年來投入上百億元改善醫護人力，卻「感覺錢好像丟入水中」，總不見效果。

醫改會副執行長朱顯光表示，醫療服務要靠密集人力，若醫護人力不足，品質與安全就可能打折扣，且國外醫院的人事成本約占50%，醫療人力成本愈來愈貴、占成本比率卻倒退，是個不合理的現象。

另外，他也認為國內醫療仍存在健保資源分配不均、未同病同酬等問題。調查顯示，虧損的醫院很多是小醫院、偏鄉醫院，因此健保署也應公布地區醫院等財報，才能全盤了解醫療資源分配出了哪些問題。

新聞來源：

• 白色巨塔閃金光 87％醫院去年都賺（自由）
• 醫院賺很大！　林口長庚進帳27.8億蟬聯獲利王（蘋果）
• 大醫院賺錢 醫護還是「血汗」（聯合）
• 血汗醫院 結餘竟用於「軍備競賽」（自由）