面對氣候變遷、資源耗竭⋯⋯台灣,現在要開始反應了,否則將來不及

面對氣候變遷、資源耗竭⋯⋯台灣,現在要開始反應了,否則將來不及
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我們想讓你知道的是

在《獵殺海洋》這本書看到一句話,「漁業資源管理所需的時間尺度,遠大於政治所需的時間尺度。」這也適用於我們面對氣候變遷、資源耗竭所要追求的永續發展脈絡下的時間尺度。台灣,現在要開始反應了,否則將來不及。

文:想想公僕

1月底全台氣象圖被淡藍反攻,山區繽雪紛紛,城市裡也下起冰霰,頭兩天引起一窩瘋追雪的行程,然而,第三天之後,就傳出虱目魚、高麗菜、草莓、蓮霧、大白菜的災情。一周後,魚屍在嘉義、台南、高雄大量湧現,尤其是淺坪式養殖的虱目魚,不耐寒加上水淺水溫調節不易,漁民心血幾乎泡湯。根據農委會估計,這波寒害造成的農損金額將近40億,其中養殖業損失31億,創下自1973年來最大的寒害農損。

本來是暖冬的一年,結果在冬季結束前氣溫驟降,分析原因,傳出是「負北極震盪」造成冷鋒南下,讓1月24日成為1963年後,台灣50年來最冷的一天。在這之前,2015年才被美國國家海洋與大氣管理局(NOAA)宣布是有歷史紀錄以來最熱的年份;而在2015年上半年,台灣才遭遇1947年以來最嚴重的缺水危機。這一切都顯示,全球氣候變遷造成的極端氣候及降雨不均,在未來對許多國家都是大挑戰,尤其是海島國家的台灣,西南沿海低窪區更是直接衝擊的區域。

對此,行政院2012年核定「國家氣候變遷調適政策綱領」,成立8個調適工作分組(災害-科技部;維生基礎設施-交通部;水資源-經濟部;土地使用-內政部;海岸-內政部;能源供給及產業-經濟部;農業生產及生物多樣性-農委會;健康-衛福部),針對8個調適領域,歷經2年3輪各工作分組專案會議討論,由國家發展委員會整合完成「國家氣候變遷調適行動計畫(102-106年)」。

至於各縣市政府,在國發會的要求下,自行訂定「氣候變遷調適計畫」,先分析各行政區面對各種氣候變遷情境之脆弱度,根據各領域涉及氣候變遷的課題,檢討各局既有與進行中的相關政策計畫,訂定具體可達成的策略目標(以定量為主),研擬調適行動計畫,並訂定工作與績效指標,就行動計畫進行分工,並定期評估,以滾動式檢討修正國家調適政策綱領與行動方案。

看起來相當有規劃性的調適策略,然而,實際執行上呢?

與台灣環境相近的荷蘭,其實擬定「國家氣候變遷調適綱領」,也不過早台灣兩年的時間,但是,因為他們實際的依據綱領,去做國土規劃及產業結構的調整,讓阿姆斯特丹、鹿特丹、海地等城市現在已成為氣候調適下「維生基礎設施、水利工程、海岸管理」的模範城市,並且,荷蘭還提供交換學生名額給予許多東南亞的國家,與越南、菲律賓、泰國的大學達成雙聯制學位的協定,靠著培養出的學生回到各自國家後,再帶著政府部門來參訪,賣出技術,賺到了許多外匯。

反觀台灣,過去曾是水利技術領先者,但到了現在,卻還是沉溺於編列大筆預算在各鄉鎮設立大型抽水站、丟消波塊、築防波堤等下游工程,然後給予重化工業優先用水,農漁業無水可用,只能持續抽地下水,造成沿海地區不只海岸退縮,還面臨地層下陷的困境。

河川治理其實是檢視政府跨領域合作績效的最好案例,河川的起點,高山森林,是農委會林務局管轄;山坡地的水土保持,是水保局業務;水跟砂石流到中游,需要攔沙壩,是水利署建的;下游集水區、水庫,則是水保局及水資源局負責管理,水流到了農村水圳,是水利會;到了都市的排水系統,則是地方水利局。然而,這些本應互相合作的單位,在各有各的任務、及目標不一致的情況下,常是互不溝通、各行其事。

一條河川上中下游各有各的管理方式,開發與保育單位間橫向協調不佳的結果,中游土地繼續被挖濫,森林變成渡假村、高爾夫球場、民宿,下游沿海土石任由地方勢力介入的砂石業者日以繼夜地挖走,水圳被農地中一棟棟的民宿搭排,民生廢水混著工業廢水,流入農田灌溉。都市的土地被建築物填滿,馬路以水泥覆蓋,水無路可走,只能延著馬路宣洩造成水災,河川的砂土、出海口的沙灘被怪手一寸寸挖走,我們能住的地方只會越來越少,水災只會越來越多。

幸好,我們還有臺灣中央山脈保育廊帶保護區系統,相對於中低海拔的環境剝離,台灣中央山脈上還能保有最後一道防線。但,從集水區以降,幾乎都被開發單位虎視眈眈了。先前,還有立委在開發團體壓力下,提案修正水保法,讓水庫集水區從「特定水土保持區」中解編,要放寬83%的水庫集水區可以開發…

其他國家看到氣候變遷勢不可擋,已著手進行調適行動的情況下,台灣的「國家氣候變遷調適行動計畫」仍在規畫研議階段,而許多該守住的環境防線在政治妥協下岌岌可危。而氣候變遷受衝擊的第一線,西南沿海岸地區,李鴻源前部長曾提到,在內政部時期,經過幾年溝通,原已說服嘉義布袋、東石、義竹3個地區進行重劃,將部分沿海氾濫區土地釋出,挖深後作為滯洪池使用,挖出的土方回填內陸基地,墊高住宅區的高度,並且打算無息貸款給民眾,鼓勵沿海民眾搬遷。但,最終,嘉義縣政府礙於地方政治勢力難以橋攏,不願意接下燙手山竽。

在《獵殺海洋》這本書看到一句話,「漁業資源管理所需的時間尺度,遠大於政治所需的時間尺度。」這也適用於我們面對氣候變遷、資源耗竭所要追求的永續發展脈絡下的時間尺度。台灣,現在要開始反應了,否則將來不及。

責任編輯:鄭少凡
核稿編輯:翁世航


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城鄉均好、全民均享的理想生活,就用科技來實現吧——你需要的健康照護服務,現正上線中

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photo credit:先進醫資AdvMeds

我們想讓你知道的是

後疫情時代,零接觸服務的需求,使得智慧科技的角色愈發重要,智慧城鄉計畫與先進醫資共同推動人工智慧影像辨識技術,擴大既有的共照雲服務,協助民眾獲知疫情訊息,為民眾建立個人自主健康照護服務。

在科技不斷進步的過程中,許多過去不存在的工具,到今日已成為現實。2008年「智慧地球」的概念出現後,全球便開始推動智慧城市的發展。臺灣向來以科技之島自居,自然也不例外。在政府多年來力求數位轉型的政策下,臺灣進入了「智慧城鄉」的時代;所謂智慧城鄉,是運用大數據、物聯網、AI人工智慧等科技,串連市民、產業與地方,以創新的方式讓彼此有效溝通,並針對地方的特色和需求提供客製化服務,進而改善人民的生活品質。

把問題當作燃料,用科技強化服務力

然而,城鄉發展必然會有不均的問題,藉由科技介入、釐清現實痛點的立意雖良善,卻也無法忽視城鄉間的數位落差。在偏鄉地區因為人口流失、高齡化、科技產品使用率較城市低,數位化的腳步自然較為緩慢,向來是各項服務設施鞭長莫及之處。

先進醫資從2018年開始,在經濟部工業局「普及智慧城鄉生活應用計畫」的支持下,在高雄、屏東與澎湖發展「雄健康打造智慧樂活社區共照應用服務」(以下簡稱「雄健康」)。當時總經理黃兆聖就非常清楚,首先要解決的就是資源不足、人力不足、缺乏回饋三大問題,而數位化、智慧科技等創新力量,正好可以有效的連結偏鄉生活需求與痛點,讓在地化、客製化的服務與設施,全面提升民眾的醫療照護品質。

用最體貼的科技,讓照護範圍沒有邊界

「雄健康」計畫的目標,是在衛生所、醫療院所、長照據點、社區活動中心及商業通路等多元化的據點,設立「智慧健康照護站」,提供血壓機、血氧機、血糖機等生理量測設備的整合服務,同時還支援多種身分識別登入、數據隨身、遠距諮詢、銀髮族健康管理量表等功能,讓市民可以依自己習慣的生活圈,就近接受基礎的照護服務,並且養成定期自主量測的習慣。這些健康紀錄將會上傳雲端、整合數據,不只可以將結果傳送給自己作為提醒,在民眾實際就診時,也能成為醫生評斷的參考,協助醫護人員及早發現異常或是調整用藥,大幅降低醫療資源及人力不足的問題。

同樣對提升醫療資源與人力應用效率有幫助的還包括「雄健康」計畫中的客服機器人腳本。這個功能是針對不同客戶需求,開發多達50種服務的腳本客服機器人,用來即時解決民眾常見的健康問題。只要民眾對自己的健康狀況有疑慮,就可以詢問線上客服機器人,並獲得最初步的協助。最重要的是,這個客服機器人以國人常用的社交軟體LINE作為平台。有鑒於LINE的普及率高,使用者無需重新下載及適應新軟體,對年長者來說更是友善,使用意願便明顯提高,如此一來,為民眾所建立的個人自主健康照護服務,就這樣一步一步地建立起來了。

立基於「雄健康」在高屏地區和澎湖的發展十分順利,2021年開始便積極與臺南、臺中、高雄、屏東、金門地方政府合作,務求達到更深入、體貼的服務,發展出獨特的「健康共照雲」系統。

靈活因應疫情變化,滾動式修正共照雲服務

原本是為了打造數位醫療照護服務而發展的共照雲,參考了「雄健康」所建立的數位化照護服務內容,同樣使用LINE作為平台,目標同樣是為了解決偏鄉資源和人力不足的問題。沒想到今年五月,在傳染力更為強大的Omicron變異株的肆虐下,疫情擴散迅速,臺南市共照雲的發展也臨危受命,在短短五天之內將服務上線,主要協助民眾獲知疫情訊息、確認自身狀況,另外也提供下載居家隔離單、施打疫苗、申請補助等服務內容。在疫情猛烈的攻勢下,共照雲成為市府、醫療院所與民眾溝通、解惑的最佳橋樑,甚至做到AI快篩辨識服務,協助許多臺南偏鄉地區的民眾不需冒險接觸人群,線上就可以判斷是否確診,後續再由醫療人員介入協助,減少很多不必要的擔心和移動。

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photo credit:智慧城鄉計畫
臺南市衛生局長許以霖與先進醫資總經理黃兆聖。

同時,客服機器人,也在疫情期間提供了最佳輔助。在衛生局、先進醫資和醫療院所的共同努力之下,不斷地優化、精進客服機器人腳本。無論市民為確診者、居隔者、密切接觸者⋯⋯盡可能讓每一個人都能在機器人的服務中,找到問題的解答。臺南市衛生局長許以霖表示:「對抗疫情,臺南市的目標很明確,就是要讓就診人數維持在醫療量能之下。客服機器人的出現,減輕了醫護人員疲於接電話、回答民眾問題的瑣碎流程,更能專心在照顧中、重症患者,在疫情大爆發期間不至於崩潰,如此才能真正守住所有市民的健康。」

當然,疫情是一時的,市民的健康才是長久的,「健康共照雲」的目標,是希望可以透過民眾健康紀錄的數據化,成為日常自主照護的重要幫手。下一步,先進醫資希望能跨縣市留存健康資料,成為全國性的第一線照護服務。而這些數據,都將成為中央和地方政府參考的基準,以便未來做到精準打造各縣市的特色照護服務。

以人為本,發展城鄉均好的未來

在2025年即將邁入超高齡社會的前提下,如何幫助國人健康、安心地迎向老年,已是國家與全民必須面對的重大課題。與此同時,臺灣也是一個充滿創新能量、技術發展快速的地方,所以過去所面臨的困難,今日已可以透過科技來解決。

「智慧城鄉計畫」從2018年起,持續針對地方需求,鼓勵業者提出新興解決方案,在推動健康領域方面,不僅是智慧照護,包含遠距醫療、健康量測、智慧運動以及登革熱防治等,都秉持著以人為本的初心,以科技的力量來照顧臺灣這片土地上的每一個人,透過政府和企業攜手合作,協助地方數位轉型,並降低城鄉之間的落差,共同建立一個城鄉均好、全民均享的理想未來。

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