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學弟一聽到「咪咪哥」要來就露出幸福的微笑,結果看診完卻崩潰了

學弟一聽到「咪咪哥」要來就露出幸福的微笑,結果看診完卻崩潰了
Photo Credit:KGHCC 3.0

我們想讓你知道的是

「既然這樣,學弟對於乳房觸診有強烈的學習動力,想必是將來的咪咪大師吧!那天標哥的門診所有乳房PE(理學檢查)都交給你吧!」

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「今天咪咪哥要來耶!」

阿鬼露出幸福的瞇瞇眼微笑,我轉頭疑惑看著他,這個學弟從醫學中心過來鄉下小醫院,進行短期的「社區醫學」訓練,沒事的時候就連同他同學緹娜跟著我到處悠轉。

緹娜:「阿鬼是說標哥醫師啦!」

我恍然大悟,差點噴笑,原來他們說的是醫學中心有名的乳房科教授-標哥醫師。

在這個幾乎算是要偏鄉的小小醫院裡,各科醫師人力都非常不足而且不穩定,所以只好跟各醫學中心「團隊合作」,由高屏溪的那一端大都市千里迢迢的把醫師們輪替過來看診。

想起我初來乍到時,在小小診間裡發現鄉下醫療捉襟見肘的窘境:一個完整乳房的腫瘤治療流程需要的大小檢查,放射腫瘤科?沒有,要聯絡A醫院;核醫科?沒有,要聯絡B醫院;然後C醫院可以配合某某檢查但是如果要做到啥啥項目就還要再找D醫院…

打完電話連絡完,我都暈了,病人也心虛了,往往最後就是兩種方式:

要不「醫生,我看我這病不要麻煩,妳能夠給甚麼藥就給甚麼好了」讓人揪心;或者「醫生,我還是去大城市的醫學中心看病,可以麻煩幫我開診斷嗎?」想到病人往後屢次長途往返還要在醫學中心迷宮內花上大半天時間…

真正心疼。

資源真的是不公平的。

回想起當年在醫學中心內,屢屢聽到遠從國境之南甚至是後山翻過中央山脈來求診,看一個病要花上兩三天時間,那種不以為然,沒想到,真的就近在眼前,令人汗顏。

眼前的病人越發虔誠跟謙卑,我內心的糾結就越益不捨。

早年標哥醫師有固定在此看診,累積下來了一大票固定的鐵粉。

乳癌治療的特別處,撐過前期開刀跟化療的痛苦時間之後,剩下大多都是長達數年的穩定追蹤。所以一看到公告「特聘XX醫學中心Q標南醫師於某月某日看診」時,老病人們一下就蜂擁掛號到爆滿了。

我調侃:「阿鬼,你是很期待嗎?」

阿鬼用力點頭:「當然!咪咪哥的課可是非常有名的呢!我之前在實習時沒有跟到,現在想不到在社區這邊巧遇,當然要好好跟一下啦!」說完兩手龍爪般騰空抓抓

緹娜不以為然:「有啥好期待的!男生就是這樣…」

阿鬼反擊:「妳女生也可以說去泌尿科實習阿!」

緹娜:「我之前去泌尿科一點都沒有啥感覺,你知道那天我光是Digital(捅病人的屁眼檢查攝護腺)就看了快一百多個病人,長短胖瘦各不同、深淺嫩皺千百種,還不是要乖乖夾好讓我戴手套摧殘」

說完緹娜食指中指併指,作出Digital的標準動作。

兩人還在那吵,我打斷說:「既然這樣,學弟對於乳房觸診有強烈的學習動力,想必是將來的咪咪大師吧!那天標哥的門診所有乳房PE(理學檢查)都交給你吧!」

傻孩子,到時候就「知死阿」(台語)

Photo Credit:National Cancer Institute公有領域

Photo Credit:National Cancer Institute公有領域

標哥醫師看診那天,我在急診外科幫忙,沒有躬逢其盛 XD

據說用蜂擁還不足以形容,應該說是「逃難般」的慘烈人潮…

標哥見到有學弟自告奮勇幫忙先觸診以及簡單病史詢問,非常開心;然後這是那一天標哥唯一開心的事情。

剩下部分:爆滿的人潮、不熟悉的電腦系統(鄉下醫院很多都還是用手寫開單阿)、混亂的動線,讓標哥簡直要抓狂了!

乳房檢查需要先到更衣室換衣服後,移動到檢查室躺床,觸診,再作超音波檢查,有些還要另外加作乳房攝影。

整間充斥著剛脫完衣服晃著奶奶找不到檢查衣的病人、要不就是作完超音波之後吆喝著要去攝影還要再換衣服、做完檢查要衝進診間聽報告的、或是搞不清楚現在自己要去哪的…

全部、全部,全部都是阿鬼學弟在處理。

門診跟診的小護士才剛畢業回鄉,整個嚇傻到當機。

而標哥就像每個外科主治一樣壞脾氣跟任性,光是電腦用不順手就已經爆炸了幾次,索性最後氣嘟嘟的不管,任由阿鬼調度。

阿鬼:「咪咪…不是,標哥醫師,現在要去幫這病人做超音波。」

標哥手插腰:「阿剛剛前一個去作乳房攝影的回來沒?」

阿鬼:「回來了在外面排隊等。」

標哥:「那我到底現在要看哪個?」

阿鬼:「就超音波這個。」說完有點想把標哥從椅子上拔起來。

標哥硬是要岔該話題:「所以你剛剛觸診的結果呢?」

阿鬼:「觸診結果是right breast firm mass over lateral lower quarter, firm, nonmovable…」(都這時候了還要考試啊…外面病人在暴動了耶)

總之,數百對晃來晃去的奶奶在他眼前背後左邊右側,晃到他一整個無感甚至反胃。

那天的早上診,標哥看到晚上八點才結束。

隔天我幸災樂禍地問:「如何?」

阿鬼臉色慘白:「我把我十輩子能摸的奶都摸完了,我再也不想摸到看到甚至聽到奶奶了。」

我:「一聽到標哥的病人,就知道了,因為都是老病人啊!更別說很多是手術之後的啊,哪有你以為的那種 XD」

阿鬼泫然欲泣:「而且我…我有點被布袋奶打敗…那種很外擴很外擴的…」

我:「那很正常啊!又怎樣呢?」

阿鬼:「學姊你不知道…剛剛我又被叫去幫忙作心電圖…布袋奶黏也黏不住、貼片一片片掉下來!改吸盤也被布袋奶一推就鬆開!一張心電圖我作了快一小時差點沒被砍死啊啊啊啊~」