退休後改開100元看到飽、喝到爽的書店——戴董,「社會企業」不是這樣玩的

退休後改開100元看到飽、喝到爽的書店——戴董,「社會企業」不是這樣玩的
Public Domain

我們想讓你知道的是

除非後續有更多附加的價值出現,目前的狀況益品書屋也不足以稱作「社會企業」,否則全台各地提供內閱服務的漫畫王也都能叫做社會企業了...

這兩天看到不少媒體報導王品集團卸任董事長戴勝益退休後開書店,200多坪、150個座位的書店內有2,500本精裝書籍,只讓讀者看、但不販售,每人入場費100元,供應飲品讓讀者喝到飽。

戴先生說這樣的經營模式是「社會企業」,讓我不禁訝然不已。

要不就是戴先生不理解社會企業的意涵 ; 要不就是他是想為自己和旗下的公司提升品牌形象,所以就掛上社會企業的美麗標籤 ; 最糟的狀況就是因為多了社會企業的定位,可以獲得更多社會資源,例如政府補助,媒體報導,志工參與。

社會企業在臺灣的定義並不嚴謹,相關的法規也不周全,所以最近的新潮流就是大家都說自己是社會企業,於是濫竽充數的社會企業也越來越多了。

社會企業有兩個定義是我比較喜歡的:

  1. 用具有可獲利的商業模式的手法解決社會問題。
  2. 追求最大社會價值,而非最大獲利的商業組織。

舉例來說,以前高雄的莊朱玉女阿嬤,她怕窮人買不起便當,所以用低於成本的費用賣10元便當,賣一個賠一個,其所經營的便當店,都不能叫社會企業因為這並沒有可維持經營的商業模式存在,所以她更應該做的其實是轉型為非營利組織,向社會大眾募款,以及號召志工投入。

但假如阿婆賣一般大眾一個100元, 窮人免費,以買1送2的模式,她不用虧錢,又能幫助到窮人,就能稱作社會企業。

以這間書店來說,目前的經營型態,確實有可能不容易獲利,但是請記住不切實際及不可行的商業模式而導致無法獲利,絕對不叫社會企業。

即使益品書屋的收費能夠支持營運,除非後續有更多附加的價值出現,目前的狀況也不足以稱作社會企業,否則全台各地提供內閱服務的漫畫王也都能叫做社會企業了。

*
益品書屋在我眼中,更接近有錢人財大氣粗的任性,也比較像是「企業形象展示店」,畢竟以企業經營者來說,每個月砸幾十萬做廣告和公關其實也不是太大的費用。

事實上,益品書屋的商業模式,不但不是社會企業,還有可能造成負面的效果,我們假設幾年後全臺各鄉鎮四處都能見到益品書屋的蹤跡,會造成什麼結果:

1. 加速出版業衰退

要免費看書,全臺各地都有圖書館了,而益品書屋,並非開在缺乏資源的偏鄉,反而是開在東區,所以即使讓一般大眾用低廉的價格看書,並沒有比免費的圖書館對社會幫助更大。

書店內提供的就算都是圖書館借不到的新書,充其量也只是跟傳統漫畫店沒兩樣的內閱模式,並沒有提升閱讀和購買的風氣,相較於各地誠品和風格書店聚集許多只看不買的消費者,每次收費100,或許反而更具商業性,而並非所宣稱的「不以營利為目的」。

現在臺灣出版業的最大危機就是大家都不買書,業者哀洪遍野,產業鏈中相關工作都在迅速的消失,如果養成消費者不買書,只去店裡看書的模式可行,很有可能會跟音樂串流軟體一樣,讓出版業和作者的狀況雪上加霜。

更重要的是,益品書屋目前服務的對象絕對不是弱勢,更可能是貪小便宜和不願花錢買書的普羅大眾。

2. 對咖啡店構成威脅

開一間咖啡店一直都是臺灣文青的小確幸,假如全臺各地都有益品書屋,100元喝到飽又看到飽,很可能就會造成咖啡店為了爭取客源也必須降價求售。

消費者是最大的贏家,但許多小咖啡店卻更難維持了。因為多數的小型創業者並沒有那麼多的錢能夠燒,也無法大量採購降低成本,於是無法比益品書屋更物美價廉的小型咖啡店就消失了。

基於上面幾個原因,可以肯定的說,益品書屋只能算是一般企業,而絕對不適合視為「社會企業」。

**

從另外一個方面來看,益品集團對外宣稱自己是「社會企業」就開始在大專院校招募志工,作為免費的服務人力,令人感到質疑。

螢幕快照_2016-07-10_上午1_09_07

以目前開幕幾天的狀況,隨時都是排隊爆滿的狀態,相信未來即使不是天天大排長龍,每天就算只轉2-3輪,300人次,人均100,加上入會費1000,每月60-100萬之間的營業額是絕對能輕鬆達到的,這樣的營收是足以支付一般漫畫出租店,場地、人事、成本攤提等相關費用。

就算因為益品書屋硬是要選擇地價最昂貴的精華地段,並投入高昂的裝潢費用,開設「不以營利為目的」的書店,最後導致虧損,也不構成能以免費志工作為服務人力的理由。

台灣各地有哪一間書店、出版社或漫畫出租店,可以用推廣閱讀為理由,不支付店員薪水,而去招募志工嗎?

但益品書屋卻以「社會企業」做為號召,降低人事成本,提供給一般消費者低廉的費用,這和「社會企業」的精神是完全相違背的。且這樣的商業模式能增加就業機會,書籍銷售,提高閱讀率,或是有有利於弱勢團體或學習嗎?

我很懷疑。

特別是志工招募內容還是:

  1. 協助閱覽諮詢服務,閱讀指導和參訪導覽。
  2. 演講活動協助與志工行政。

服務的對象是有付費的一般大眾,且顯然都是應該支付薪水的書店工作,卻與大專院校合作招募志工,更加令人難以接受。

***

但是,雖然說是不以營利為目的,但這樣的商業模式,反而看到對企業經營者很好的營運契機:

第一階段,由於現在房市慘淡,景氣不好,所以應該盡可能降低成本,並設法增加據點。收入只要打平成本就好,如果現在全臺房價下跌,可以開始置產,並用書店收入繳房貸和維持最低的人力運作。

書店特別適合作為活化房地產的策略進行,因為書籍是一次性購置,且硬體和裝潢成本相較於其他產業都低,也不需要任何專業技術人力,所以能在最低成本下,拓展據點,收入也會比租金還高,且後續拓點,都是進可攻退可守。


猜你喜歡


【一分鐘講堂】不只控糖護腎保心!放寬糖尿病藥物「腸泌素」給付,為什麼能減少健保支出?

【一分鐘講堂】不只控糖護腎保心!放寬糖尿病藥物「腸泌素」給付,為什麼能減少健保支出?

我們想讓你知道的是

台灣糖尿病人口超過250萬人,每年健保支出近310億元,衍生的慢性腎臟病、心臟病等共病,每年健保負擔費用也名列前茅。財團法人糖尿病關懷基金會呼籲,若能早期介入使用適當藥物控制血糖並保護器官,不但可降低糖友發生心腎病變的風險,長期還可大幅減輕健保負擔。

根據中華民國糖尿病學會統計,2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人,且以每年約15萬人的速度持續增加。若以此成長趨勢來看,保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右,數量相當驚人。

而台灣糖尿病人口逐年攀升的結果,也反映於國內健保給付支出上。根據健保署統計,2019年用於糖尿病的醫療費用,包括藥物、總診療費、住院費、其他醫材等治療費用,總支出近310億元,名列健保十大支出第二名。

【糖尿病關懷基金會】腸泌素_一分鐘講堂_3

血糖失控影響全身器官!糖尿病心腎共病增健保財務負擔

除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外,財團法人糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示,「糖尿病同時也是很多疾病的根源,若血糖控制不佳,將進一步影響全身血管與器官。」

尤其糖尿病引起的腎病變,可謂造成國人洗腎最大元兇之一,而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病,根據健保署2019的統計,慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠,全年度支出高達533億元。

根據統計,台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病,健保署同年統計也發現,慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。綜合上述可知,光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總,費用就相當可觀,足見糖尿病防治刻不容緩!

想減少健保負擔?糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病

有鑑於此,想要減少健保負擔,及早介入糖尿病患用藥與治療,避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。李弘元醫師指出,「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變,不再是單純控制血糖,更要盡早保護器官。」

美國糖尿病學會(ADA)最新公布的治療指引,便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險,而腸泌素(GLP-1 RA)與排糖藥(SGLT2抑制劑)即為指引建議優先考慮使用的藥物。

腸泌素不只穩定血糖、體重,研究:更能減少心腎共病風險

其中,腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。但到底什麼是腸泌素呢?李弘元醫師解釋,腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素,能促進胰島細胞分泌胰島素,並抑制升糖素分泌,達到調控血糖的作用。

腸泌素同時還能進一步作用在人體胃部,抑制胃的排空(胃的排空速度變快便容易產生飢餓感);並促進大腦中樞神經產生飽足感,對於體型較胖(糖胖症)的糖友也有輔助控制體重的益處。

且國外大型研究數據顯示,在血糖控制相同的狀況下,相較其他控糖藥物者,選用腸泌素治療可減少14%的心血管疾病風險、21%的腎病變發生及12%死亡率。因此,腸泌素自然也成為近年來全世界的各大糖尿病學會指引建議的優先治療選擇。

台灣腸泌素藥物健保給付有多嚴格?為何糖友看得到用不到?

雖然腸泌素在臨床益處顯而易見,可受到健保財務吃緊,2019年起健保給付限縮影響,目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5%,且時間持續長達6個月;或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下,大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物,導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差,使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值

  • 正常血糖控制目標:空腹血糖130 mg/dL、餐後血糖160-180 mg/dL、糖化血色素7%以下(根據不同年紀與臨床狀況,控制目標會有些微差異)。
  • 糖化血色素8.5%時:平均血糖在200 mg/dL以上,相當於空腹血糖接近200 mg/dL、餐後血糖250-260mg/dL,而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出,如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素,每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出,還不含門診掛號、診療、照護等相關費用,長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下,造成很多糖友即使血糖控制不佳,卻因經濟不允許,無法及早使用腸泌素治療,進一步增加衍生心腎共病的風險。此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊,長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本!糖尿病關懷基金會:盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面

而對於此一現況,李弘元醫師強調,雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作,健保財務考量有其必要性。但就長遠目標來看,腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理,更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享,綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準,在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制;全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣,必須糖化血色素超過8.5%以上,且持續長達半年才能開立。

同時,李弘元醫師表示,根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示,若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5%下修到7.5%,雖然短期內藥費支出會增加,但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出,減輕約2300萬點健保支出,相當於前兩年增加藥費支出的總和;且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點,長期下來,有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說,如未來相關單位有機會放寬給付標準,幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療,不僅有助節省健保開銷,對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處,是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。


猜你喜歡