唔打針得唔得?關於「自攜針藥注射」一事

唔打針得唔得?關於「自攜針藥注射」一事
Photo Credit: Sentavio / Shutterstock / 達志影像

我們想讓你知道的是

有報導指一名患肝病的內地女子帶同特效針藥來港看病,要求醫生代為注射。醫生同意後,負責注射的護士卻對藥物來歷有懷疑而拒絕執行。此事有幾點值得思考。

在日常的診治環境中,當醫生說建議病人要打針時,很多病人(無論是男性、女性、小孩)都會耍手擰頭,很怕打針。醫生通常拋出一句:「打針快啲好嘛」。如果對象是小孩,他們多數會掙扎,小孩的母親就會說「不要緊,打針吧,只是痛一下」;但當成年人被勸喻打針的時候,他/她們卻諸多推搪說不打針,有時候醫生也無可奈何。

但今日有一篇報道,稱一名患肝病的內地女子,去年底帶同自備的肝病特效針藥來港到灣仔貝夫人普通科門診看病,其間要求醫生代為注射,醫生稱可以為病人注射,並交由護士代勞。護士在核對藥物後,稱瓶上資料有簡體字,對藥物來歷有懷疑拒絕為病人注射,再向高級醫生請示,但該名醫生認為護士應該執行指示,僵持不下,最終婦人因為沒有人肯為她注射,大感不滿而報警。

由於事件仍在調查之中,我們不能得知詳情,但有幾點事情值得思考一下︰

內地婦人攜帶藥物到香港找醫生醫治及注射,又或者是香港人到內地看病後獲得藥物後回港繼續診治,並非罕見的事情。內地人會覺得香港的醫生比較可靠,出現問題的機會較少,而港人有可能初步於內地得到診斷後,欲回港繼續治療。有時候他們在內地得到診斷並獲取藥物,也會來諮詢藥物分量是否合適,如血壓藥、糖尿藥等。

由於我不完全看懂簡體字,我也不知道內地藥廠有沒有認可的生產認證,我真的不能知道藥物是否安全及能否幫助他們,我可以做的,就是建議他們考慮選用香港註冊的藥物,因為在香港獲准使用的藥物,都會配有一個註冊編號,證明藥物是安全、有療效和生產質素上有保證。當然,如果病人堅持使用自己的藥物,我雖然不同意,但也不會干預他們,因為他們有權選擇治療的方式,但我不會認可(endorse)處方使用這些藥物。

就報道而言,藥物似乎是在香港註冊的,但一些注射性的藥物,可能有特別規格的存放方式,又或者需要以特別方法稀釋,如果貿貿然信任藥物沒有問題,會否被視為輕率大意?此外,醫生同意病人可注射某種藥物,把責任交給護士,又是否恰當呢?

由於護士的責任是要先核對藥物,如果護士認為對藥物的來源有懷疑,在病人安全的大前提下,do no harm是有必要恪守的。如果醫生認為藥物可以用作注射,那麼醫生便需要負上這個專業責任了。如果將這個責任推給護士,豈不是陷她於不義?

其實道理很簡單,打個比喻,韓國人在香港買東西,卻使用韓圜付賬,資深員工說「韓圜?我見過,我真的見過!這真是韓圜!你先收下吧。」但收銀員未見過韓圜,恐怕收了後有問題被主管怪責而不收。萬一收了韓圜後才發現是假的,你會否認為收銀員不盡責嗎?況且這牽涉人的健康?

至於內地女子激動大吵大鬧,我鮮有地對她有點同情。明明你說可以為她打針,到後來卻說不可以,還要把藥物開了封,還哪會有醫生為她注射呢?所以爲免麻煩,耽誤病情,都是返回內地注射好了。

參考資料︰

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責任編輯︰鄭家榆
核稿編輯︰周雪君