學生常見的皮膚煩惱︰「濕疹」與暗瘡

學生常見的皮膚煩惱︰「濕疹」與暗瘡
Photo Credit: Blausen.com staff. "Blausen gallery 2014". Wikiversity Journal of Medicine. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. CC BY 3.0
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濕疹的病情時有反覆,所以最好的處理方法是防患於未然,減少皮膚乾燥的機會。

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我一直覺得自己是比較幸運的爸爸,因為我可以一朝早步行帶我的兒子回校上學。旅程雖然是僅僅的20分鐘,但對要工作養家的父親來說,都算是分分鐘皆珍貴。

濕疹

一路上,總會遇到不少同校學生,由於中小學相連,我也會碰到很多中學同學們。由於職業病的關係,他們面上的問題總會吸引到我的眼球。年紀較輕的,較多有異位性皮膚炎(Atopic dermatitis,又稱「濕疹」)的問題,年紀較長的,則被暗瘡困擾。以目測所見,每十個學生,有兩個是濕疹患者,有兩個有暗瘡問題。目測雖然並非科學收集數據,但在門診中遇見過的兒童病者,有濕疹問題的數目的確是多了,如果以約二十年前的一項研究相比,數量是多了一倍。

濕疹在莘莘學子中很常見。名稱上其實有點誤導,濕疹本身其實不濕,以皮膚乾燥、痕癢、泛紅、脫皮為主要症狀。如果到了「濕」的階段,代表了皮膚可能受到嚴重發炎和感染。

實在有太多原因引致或誘發濕疹,常見的包括熱水浴、濕度氣溫轉變、清潔劑和防腐劑、塵蟎、壓力、毛冷、致敏原等。濕疹的病情時有反覆,所以最好的處理方法是防患於未然,減少皮膚乾燥的機會,避免使用起泡的沐浴液或番梘。每日均需使用充足的保濕霜,尤其是在沐浴過後,根據外國建議,有濕疹病歷史的小朋友每星期應該使用約250g的保濕霜。

另外,及時處理發作亦十分重要,正如從前的文章所說,不要諱疾忌醫,如果臨床上需要使用類固醇,請務必緊循醫生建議使用,亦有一些類固醇代替藥物(topical calcineurin inhibitor,鈣調神經磷酸酶抑製劑藥膏),適合兩歲以上小朋友使用。因為異位性皮膚炎是慢性疾病,如果處理不好,除了影響皮膚外觀及結構,還會對小孩的自信、情緒、以致人與人之間的關係造成長遠影響,所以不要輕視。

暗瘡

小孩子長大後,步入青春期,身體進行發育,內分泌旺盛,長出暗瘡是正常不過的事,重點反而是如何好好處理,減少暗瘡的後遺問題。簡單來說,形成暗瘡的三大因素包括面油過多、角質增加和細菌影響。

很多人誤以為面油過多必須使用強力控油的產品,但重點其實應該放在「水油平衡」,若皮膚太乾,身體發出訊號到中央,由於皮膚不能釋出水份,所以皮脂腺唯有分泌出油脂來保護皮膚表面,結果反而令面部T字位更多油,正確做法是在使用控油產品洗面後,塗抹一層薄薄的保濕霜,這樣便可以減少「面油反彈」。

另外,很多人會使用外用抗生素藥膏在暗瘡上去消滅細菌,但這樣做其實只會令細菌漸漸產生抗藥性,長遠令抗生素失效。就算真的需要使用抗生素藥膏,亦應該配合外用過氧苯酰或外用A酸,並在醫生指導下使用,嚴重的個案則可能要以口服藥去處理。

很多中小學生有一個通病,由於不懂得如何處理暗瘡,於是索性把暗瘡粒用力一唧,把藏在裡面的「污穢物」釋出,可是此舉卻極大機會形成暗瘡疤和印痕,要用很長的時間修復,甚至永久留下缺損,和異位性皮膚炎一樣,對心理的影響很大。

讀書學習固然重要,但皮膚健康也不應忽略,最重要是以正確方法對待問題,便是人生應有的態度。

本文獲授權轉載,原文發表於此

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責任編輯︰鄭家榆
核稿編輯︰歐嘉俊

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