無國界醫生的沉痛控訴:為何交戰方不應攻擊醫院?

無國界醫生的沉痛控訴:為何交戰方不應攻擊醫院?
六年的戰爭伴隨圍困、轟炸、襲擊與流離失所,讓敘利亞人民飽受苦楚,急需大量醫療援助。Photo Credit: 無國界醫生(MSF)

我們想讓你知道的是

在國際人道法下,無論受傷的原因為何,只要人們受傷,都該受到保護。拒絕醫治或不公平地提供治療,甚至攻擊醫院,都違反了醫療倫理以及《日內瓦公約》。

「人們很懼怕前往醫院。他們認為醫院是潛在的攻擊目標。」來自敘利亞的侯賽因醫生說。他在阿勒坡東部負責管理一間無國界醫生支援的醫院,該院曾三度遭轟炸破壞。

2015年10月3日,美軍攻擊在阿富汗昆都茲的醫院後,其中一名在這場殘酷空襲中被炸斷左臂的護士問無國界醫生(國際)主席廖滿嫦醫生:「我們相信妳。妳事前是否知道我們會被轟炸?」廖滿嫦醫生回答道:「直至10月3日前,我由衷相信醫院是一個安全的地方。但我再也不能這樣形容今天在前線任何一所醫療設施。」

這名護士的問題,每天仍縈繞她腦海,以及很多在衝突地區工作的醫護人員。

敘利亞的戰事已踏入第六年,這場殘暴的戰爭仍沒有結束跡象,針對平民的狂轟濫炸與襲擊依舊不斷。在政府軍未完全掌控阿勒坡前,該城東部持續發生這類針對平民的攻擊。當地一間由無國界醫生支援的創傷醫院經理瓦澤姆醫生說:「所有加護病房都爆滿。病人需要等待其他病人死去,才能獲得加護病房的一個床位。我們只有三間手術室,而光是昨天,我們就進行了超過20次大型腹腔手術。」

雖然敘利亞有如此龐大的醫療需求,當地對醫護人員來說,卻被認為是最危險的國家。根據無國界醫生的資料顯示,2015年之內,至少有23名敘利亞籍醫護人員被殺,58人受傷,63間無國界醫生支援的醫院和診所遭受轟炸或砲轟共94次。

今年9月下旬,在阿勒坡東部仍能運作、由無國界醫生及其他組織所支援的八間醫院中,在六天內,就有五間醫院因轟炸而遭受不同程度的損毀。

針對醫療設施的攻擊,並不局限在敘利亞和阿富汗。在葉門、中非共和國、南蘇丹、蘇丹及烏克蘭,醫院都常態性遭轟炸、突襲、搶掠或完全燒毀。

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Photo Credit: Sebastiano Tomada/Getty Reportage
葉門的患者。
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Photo Credit: Rawan Shaif
2016年8月15日,無國界醫生在葉門支援的阿卜斯醫院於空襲中受襲,停在急診室外的汽車嚴重燒焦。襲擊導致19人死亡,24 人受傷。

為何攻擊醫療設施?

箇中原因眾多:也許是在衝突中,要讓攻擊目標無法獲得醫療照護;或是要搶奪和盜取設施內的資源;或是一種讓平民難以生活的戰略;甚至是反恐行動中的一環。

但最後結果都一樣:病人及照顧者喪生或受傷。而醫療服務因襲擊而中止,也讓倖存的人們以及許多被困於衝突中的人,從此失去他們急需的醫療援助。伴隨襲擊而來的是恐懼升級:人們寧願延遲入院或提早出院,以及放棄重啟醫院的運作,以免再遭受轟炸。

除了對醫療直接和間接的影響,轟炸醫院也是對國際人道法的攻擊,破壞戰爭中最後的一點人性。

治療的職責

在國際人道法下,無論受傷的原因為何,只要人們受傷,都該受到保護。他們必須盡可能在最少的延誤下獲得醫療照護。醫護人員有責任照顧沒有參與、或不再參與戰事的傷病者,不論他們的背景為何──包括被標籤為「罪犯」或「恐怖分子」的人。拒絕醫治或是不公平地提供治療,都受到嚴格禁止,因為那違反了醫療倫理以及《日內瓦公約》,可等同於犯下戰爭罪行。

同時,中立的醫療設施也必須受到交戰各方的尊重與保護,不能成為攻擊目標。在戰爭中攻擊醫院,也是違反國際人道法,也可等同犯了戰爭罪。

不過,讓人擔憂的是,本土法律-往往是反恐法-所訂定的特例情況,正逐步地凌駕於各國對國際人道法的承諾,各國開始容許違反國際人道法的行為。

例如,敘利亞政府就在2012年宣布,於反對派控制地區提供醫療照護給暴力受害者,是違法行為。很多醫療設施因而被迫在未標示、未公開的地點秘密運作,也無法向政府醫療系統取得藥物及醫療物資的供應。

「有罪不罰」必須終止

同時,很多對醫療設施的攻擊,都宣稱並非刻意為之,將攻擊淡化成「錯誤」或是「連帶損害」。但無國界醫生明確地不接受這些說法,要求針對這些攻擊展開獨立調查。

經過無國界醫生在內的許多團體多方施壓,在2016年5月,聯合國安理會一致通過決議,強烈譴責針對病人、醫護人員及醫療設施的攻擊與威脅。安理會亦要求牽涉在武裝衝突的各方,確實履行國際法的責任。

不過,針對醫療設施的攻擊仍然不斷。安理會五個常任理事國之中,就有四個積極參與這些衝突,仍舊對國際法毫不尊重。因此,無國界醫生於9月再次到安理會,讉責各國的偽善──尤其是那些參與敘利亞與葉門戰事的國家,並呼籲必須終止有罪不罰的情況。正如無國界醫生總幹事施托康在昆都茲醫院遇襲一周年時所說:「未受限制的戰爭,會導致戰場無醫生。我們絕不會袖手旁觀,讓這樣的情況發生。」

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Photo Credit: Paulo Filgueiras
廖滿嫦醫生於2016年9月28日出席聯合國安理會,呼籲各國履行保護平民和醫療服務的承諾。

無國界醫生在衝突中,如何保護我們的醫院與醫療工作人員不會受到攻擊?

所有無國界醫生的救援人員都清楚在救援地區工作的風險,但同時了解無國界醫生將保障工作人員的安全視為重點之一,因此,無國界醫生絕不會輕率行動。以下是無國界醫生為確保工作人員的安全所做的措施。

  • 與所有交戰方協商

對無國界醫生而言,要確保能夠安全並接觸急需援助的人群,關鍵是透過協商,而不是靠武裝火力或武裝人員來達成。無國界醫生會定期與涉入衝突的各方溝通,解釋我們是誰、做些什麼,以及我們獨立、中立和不偏不倚的原則──我們只會基於病人需求而提供醫療照護,不會考慮其政治立場或宗教背景。

  • 禁止武器政策

任何人進入無國界醫生的醫療設施前,都必須先放下武器,放置在入口處,直到他離開醫院。這是為了確保醫療設施的中立性,和設施內部的安全。我們要求所有涉入衝突的各方,認同無國界醫生的醫療設施和救護車都與軍隊無關,且不會將它們列入攻擊範圍。

  • 工作人員安全守則

儘管無法排除所有風險,但每個項目都會制訂及提供安全簡報、計劃、指引及守則,以做到風險管理。所有工作人員都必須嚴格遵守相關指引及守則。

  • 撤離

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為平凡生活注入新生命,萬秀洗衣店孫-瑞夫與SYM找到新燃料的契機

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Photo Credit: The News Lens Brand Studio

我們想讓你知道的是

「共感」,是張瑞夫當時成立萬秀洗衣店社群平台的發想原點,與長輩一起做一件有感覺的事情,正是共感所想傳達的念頭。同樣在台灣機車品牌中,SYM也以「共感」為核心,讓許多消費者有著相同的共鳴,透過對生活的觀察,找到了車款與生活中的相同頻率,隨之而來的熱烈反應,就如同深入人心的萬秀洗衣店一樣,正是「共感」效應的合理發酵。

不改變對方 「共感」是找到彼此對頻的節奏

「過去,與阿公與阿嬤相處時,總想要改變對方,逼對方找到與自己相處的模式。」身為萬秀洗衣店的主理人,張瑞夫回憶起過去與長輩相處的方式,不禁感嘆。但後來發現,要能達到生活的平衡,是要讓彼此相處和諧,不是要改變對方,其中的「共感」就很重要。「也就是雙方感受同一件事物,發現彼此對應的頻率,不求改變對方,而是找到彼此生活光譜中那一條相同的色彩。」張瑞夫分享著當時創立萬秀洗衣店的歷程與初衷。

當萬秀洗衣店在社群平台上爆紅後,張瑞夫也發現,原來在社群網路上,人們的聯繫,也同樣透過「共感」來找到彼此有感的節奏。「網友們看見我的分享,紛紛回應說原來長輩的衣服如此有型、也分享了相當有想法的阿公與阿嬤等訊息,透過我與網友間的分享,我們也找到了彼此感動的點、找到了彼此共感的關鍵。」

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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
張瑞夫分享如何從與長輩、網友的互動中,體驗到「共感」的精神

所謂的共感,其實就是能夠換位思考,找到在不同個體、群體間,都能獲得同樣感受的人事物。在全球競爭最激烈的台灣機車市場中,SYM重新思考著以消費者生活為出發點,觀察的民眾的生活習慣後,以其需求打造出適合的對應車型,以合適的車款來讓民眾的生活更便利、更增色,SYM將自身擅長打造車輛的頻率,對應到民眾生活的節奏,兩者對拍後所譜出的結晶,就是如滿足有裝載需求而來的4MICA、滿足熱愛玩樂需求打造的KRNBT,更有瞄準喜愛長途旅行、騎車環島族群而來的MMBCU最新機種。SYM導入的造車新思維,不也是與民眾用車需求間的一種共感結果嗎?

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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
張瑞夫與SYM以共感為精神打造出來的車款MMBCU

放下自認為的理所當然 挑戰傳統會有驚人成果

看著家裡洗衣店堆積如山、忘了取回的衣物,張瑞夫靈機一動成立了「被遺忘衣物循環機制平台」,為了這些被遺忘的衣物找到重新「活化」的舞台。透過祖父母的智慧,張瑞夫分享了衣服保存的方法、穿搭的新想法,在採訪這天他就身穿來自爸爸衣櫃裡的牛仔外套。除了創新之外,最重要的是「從平淡生活中實踐永續的價值。」張瑞夫強調著,自從循環機制成立後,萬秀洗衣店成為了台灣很多永續品牌展現自我價值的舞台,甚至也讓傳統洗衣店看見了改變的可能性,「對於許多長輩、傳統品牌而言,要他們改變,是不容易的事,但透過新型態的方式,我們做到了。」

在機車市場中同樣是老字號的SYM,能在競爭激烈的當下,勇於做出創新與改變,同樣是讓張瑞夫感到激賞且共鳴的事。「以前我認為台灣打造的機車差異只在排氣量的不同,外型上都很類似。」但沒想到SYM透過對於消費者的資訊整理,重新規劃了旗下產品陣容,願意改變既有的研發、生產車輛的習慣與傳統,「這真的很不容易,畢竟很多人最害怕的就是改變。雖然審美觀因人而異,但對於我而言,SYM近年來所推出的每一款車型我都覺得越來越好看、越來越有自我的風格!」

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張瑞夫分享萬秀洗衣店與SYM同樣從老品牌開創新局面的共鳴

「萬秀洗衣店」、「被遺忘衣物循環機制」等社群平台的創立後,網友們各式各樣的回覆,才發現原來自己從小所累積對於衣物保存的知識,竟然是別人眼中的寶貴資訊。「自己認為的理所當然,並非每一個人認為的理所當然。」過去台灣機車大廠也習慣著當車輛研發出來之後,自然就會有消費者購買,但當重新修改的研發思維,共感車主日常生活中的需求打造出來的車款,所獲得的共鳴,就是近年來SYM繳出的優異成績單。

第一台機車就是SYM 與品牌共譜的生活回憶

提及SYM,張瑞夫不僅止對於眼前的MMBCU極為激賞,「我人生中第一輛車就是SYM巡弋!當時是我阿公在我要上大學之前買給我的一輛二手車。」一聊起生命中的第一輛機車,張瑞夫的回憶不斷湧上,想起當時巡弋搭載著同級罕見的陶瓷汽缸、騎著巡弋夜衝去看跨年後的第一道曙光…「我還記得小時候生活中部時,親朋好友還有鄰居幾乎都騎著迪爵,就是我們心目中的國民神車。」

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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
張瑞夫興奮地分享與SYM的共同回憶

除了對SYM有著許多共同的回憶,在代步工具的選擇上,張瑞夫對於機車更是情有獨鍾。「就算現在有了汽車,但有時候要機動性,我還是喜歡騎車。」雖然沒有騎車環島的經驗,「但我記得人生第一次環島是坐火車,但每到一個城市之後,我就會租車進一步的深度旅遊。」張瑞夫一聊起機車,話匣子停不了。

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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
張瑞夫試乘SYM最新的MMBCU車款

從巡弋到MMBCU,張瑞夫對於SYM的進步大感驚艷,「這曼巴綠的烤漆會在不同光線照射下產生變化,竟然還可以把蛇腹的紋理呈現!」此外,身高178cm的張瑞夫,在MMBCU找到了相當舒適的騎乘姿勢,順暢且飽滿的動力輸出,讓初次體驗的張瑞夫愛不釋手,就算拍攝結束後仍騎乘了好幾回。「騎著這一款車確實可以感受到SYM當時研發的初衷,在設計、機能與動力等面向,都有適合長途騎乘的優點。」

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當「共感」成為核心精神 張瑞夫與SYM重新觀察生活後獲得的豐碩果實

愛好騎車的張瑞夫與機車大廠SYM,兩者同樣找到了對於「共感」的共鳴,透過對於平凡生活的觀察,注入不同世代的想法與創意,激盪出的豐滿果實,無論是平凡的洗衣店、被遺忘的衣物、視為日常工具的機車,都能重新賦予生命與嶄新價值。

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想為生活日常找到新的可能性?不妨穿上衣櫃中那被遺忘的衣服,跨上MMBCU來趟對於台灣土地的深度旅遊,這個假期,一定會很不一樣!


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