直擊獸醫亂象,寵物醫療收費高昂?事實並非如此

直擊獸醫亂象,寵物醫療收費高昂?事實並非如此
你覺得寵物就醫收費高昂?你不曉得獸醫治療流程?在獸醫師節一起來瞭解。圖為新北市毛寶貝醫療中心。示意圖(李娉婷/攝)
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台北市獸醫師公會常務理事翁伯源表示,許多民眾覺得寵物看病的費用很高,常是因為拿來跟人看病做比較,不過人看病便宜是因為有健保幫忙負擔大部分的費用。

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記者 何宜/報導

去年底三立新聞台報導「直擊獸醫亂象」,表示寵物醫療收費高昂,最後造成民眾養不起而棄養;甚至遇上醫療糾紛也求助無門。此報導引起許多獸醫忿忿不平挺身而出,指出費用的高低取決於醫療成本與品質,並非漫天喊價;而且市場機制下的醫療行為本來就會有收費高低之分,飼主應瞭解後選擇。

台北市獸醫師公會常務理事翁伯源表示,許多民眾覺得寵物看病的費用很高,常是因為拿來跟人看病做比較,不過人看病便宜是因為有健保幫忙負擔大部分的費用。事實上,台北市獸醫師公會在2014年6月初便舉辦過審查會議,當時就希望針對2006年所制訂的醫院收費標準進行修訂,隨著醫療設備進步及民生物價調漲而跟隨變動。

根據《獸醫師法》第24條規定,獸醫診療費用由各地獸醫師公會擬訂後,經縣市主管機關核備通過。但參與多次審查會議的公平交易委員會,始終認為不該由獸醫師公會來制訂標準,因為《公平交易法》第14條第1項規定「事業不得為聯合行為」,且也不該訂費用的上、下限,應該交由市場機制決定。不過因為母法(獸醫師法)尚未修改, 最終在不抵觸公交法之下取消訂費用下限,而僅列出上限。

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目前動物醫院收費標準由各縣市獸醫師公會制訂,再交由地方主管機關核備公告。示意圖(何宜/攝)

翁伯源補充,訂出上限其實也是希望讓飼主有個概念,加上消費者文教基金會也主張要做到資訊揭露、以保障飼主的權利。唯手術治療部分複雜,最後公告的收費標準僅列出掛號費、診察費、檢驗費、治療費、鎮靜麻醉技術費、住院費及其他費用,手術費則交由各個動物醫院按照實際狀況自行對飼主報價,不過目前有將部分的手術列為附件,至於少數不普及的手術(如核磁共振)就沒有列入。

翁伯源也表示,為了避免產生醫療糾紛,獸醫師通常會寫一張表格、告知飼主需要進行哪些檢查項目及費用計算,飼主同意後才會做,另外新版收費標準上也註明:「手術費用、特殊檢驗及治療,需告知飼主或陪同就診伴侶動物之委託人始得收費」,翁伯源解釋,舊版的收費標準僅寫要告知飼主,不過很多時候帶寵物就診的並非飼主,所以也常常因此發生糾紛。

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飼主帶寵物就醫時,獸醫會告知飼主或伴同者使得收費,飼主也可以索取收費明細,或是如果需要轉診則需要付費購買診斷證明書。示意圖(何宜/攝)

此外,根據《獸醫師法》第24條規定,若動物所有人或管理人要求,獸醫診療機構需發給收費明細表及收據。至於檢驗結果的文件,翁伯源表示飼主如果有需求,大多數的動物醫院都會給備份,如果是需要索取診斷證明的話,就需要付費,跟人拿就醫證明一樣。值得期待的是,台北市獸醫師公會也正在計畫將製作價目表的壓克力板,預計在幾個月過後就發給各開業會員懸掛在診所明顯處,翁伯源說,公會一定會發、但掛不掛則由會員自己決定,不過大約九成以上的會員有此需求。

翁伯源最後也強調,醫療行為中資訊不對等的狀況很常見,不過人如果得了糖尿病,在看醫生前一定會找許多資料、瞭解治療方法,所以他認為身為負責任的飼主,應該平時就要多涉獵相關的資訊,明瞭寵物可能得哪些疾病,「我最喜歡遇到飼主本身很瞭解自己的寵物可能是得了什麼病,甚至主動問是不是該做什麼檢查」,翁伯源舉例。

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身為負責任的飼主,平時就應該多瞭解寵物可能罹患的疾病,並在就醫前盡可能瞭解可能需要的治療方法、過程等等,也能降低醫療資訊不對等、及事後糾紛。圖為犬心絲蟲病徵。示意圖(何宜/攝)

而另一個常見的情況則是飼主認為獸醫多做了不必要的檢查,懷疑是故意藉此多收取費用。翁伯源也澄清,因為動物不會說話,所以獸醫會先問飼主寵物狀況,大約瞭解可能是哪方面的疾病後,接著就需要透過檢查才能一一排除懷疑的疾病,假如是嬰兒突然窒息,送到醫院一定也會做很多的檢查去找出病因。他舉例,有時候飼主分不出來寵物是咳嗽還是嘔吐,但醫生診斷是咳嗽於是要照肺部X光,反而被飼主質疑為什麼嘔吐需要照X光。

最後,翁伯源表示,手術費用之所以有高低之分,是因為醫院的設備、手術方式等等不同所致,但往往民眾只聽到最後加總起來的價格,而不會去瞭解背後的原因。以目前動保法強制規範的犬貓絕育手術為例,如果完全不做術前檢查只開刀、使用注射麻醉,最便宜大概只需要1,000~2,000元,不過因為完全不瞭解貓狗的身體狀況,所以風險極高。

150萬德國原裝進口麻醉洗牙機
各個動物醫院添購的設備有等級之分,有便宜的機型、也有造價不斐的高階版。圖為德國原裝進口的麻醉洗牙機。示意圖(何宜/攝)

翁伯源進一步說明,在進行麻醉前需要檢查心肺功能,完整的檢查包含血液檢查、X光片、心臟超音波、血壓跟心電圖、肝腎功能評估等等,差不多就跟健檢一樣的價格,不過有些項目獸醫師會以聽診、或是依據犬貓年紀判斷需不需要做。此外,麻醉又分為注射麻醉、氣體麻醉,前者需要甦醒時間長、費用低;後者甦醒恢復時間快、費用高。而且手術的方式又分為開腹、或是用內視鏡的腹腔顯微手術,後者費用就高達1~2萬。

事實上,就跟任何消費一樣,飼主可以依照自己的經濟負擔與實際需求,去選擇合適的動物醫院,就以超音波機器設備為例,有的動物醫院用的是不到50萬元的機型,只能照出黑白畫面;也有500萬的高階機型,可以照出非常仔細的彩色畫面,全看飼主的選擇。當時參與收費審查會議的犬髖關節狗友會會長張美梅說過,價錢應該不以高低區分,只有消費者認為合不合理,而合理的定義就是「物等於值」,只要醫生有值得高價的水準,收費昂貴就合理。

全台各縣市獸醫師公會開業診療機構收費標準一覽表

(前有*符號者為可查詢到收費項目之縣市)

各縣市

診療費用標準

*台北市獸醫師公會

收費表

*新北市獸醫師公會

收費表

(表格序號3)

*台中市獸醫師公會

收費表

台南市獸醫師公會

公會網站未公布

*高雄市獸醫師公會

收費表

*桃園市獸醫師公會

收費表

(最下方紅底白字處)

宜蘭縣獸醫師公會

無公會網站

新竹縣獸醫師公會

無公會網站

*苗栗縣獸醫師公會

收費表

*彰化縣獸醫師公會

收費表

南投縣獸醫師公會

無公會網站

雲林縣獸醫師公會

無公會網站

嘉義縣獸醫師公會

無公會網站

屏東縣獸醫師公會

無公會網站

台東縣獸醫師公會

無公會網站

花蓮縣獸醫師公會

無公會網站

澎湖縣獸醫師公會

無公會網站

基隆市獸醫師公會

無公會網站

新竹市獸醫師公會

無公會網站

*嘉義市獸醫師公會

收費表

金門縣獸醫師公會

無公會網站

連江縣獸醫師公會

無公會網站

整理自各獸醫師公會網站,何宜/製表

責任編輯:翁世航
核稿編輯:楊之瑜