請不要再說捐血沒有成本，也不要再說我們是賣血的

文：Hui-Chen Emily Chen

原文標題：捐血真的是沒有成本的嗎？

新聞這樣炒，連我身邊的朋友都會問：捐血中心是公益團體，怎麼可以拿民眾的愛心去賣血？

但是捐血一袋救人一命，真的是沒有成本的嗎？

滿滿的成本列給你看

打從捐血人一走進捐血室（車）開始，所有的成本就開始累積了。首先請捐血人閱讀衛教單（紙張成本）、填寫捐血登記表（紙張成本）；然後開始體檢，量體重、血壓、體溫（儀器成本）、檢測血紅素／全血球（CBC）計數（檢驗試劑／儀器成本）。

緊接著是血液採集，每人次1次消毒液、棉花棒（耗材成本）、上針抽血（全新、無菌的國外進口拋棄式血袋成本）、血袋條碼、血袋搖晃（條碼紙／條碼機／血袋搖晃器成本）、下針後止血每人次1次棉花球、繃帶（耗材成本）、每人次至少留存4支試管血供檢驗、輸血感染追蹤用途（試管成本）。

抽完血之後呢？捐血人喝牛奶、吃餅乾補充體力、集點數換贈品（這就不計算了）等等。合計6個捐血中心、12個捐血站、約50個捐血室（車），全台灣將近70個捐血點每一處都有要支應上述這些成本，也都要支應冷氣、水電、場地（部分房租）等費用。

一般捐血人會參與的流程就是到此為止而已，捐血人眼中往往也只看到自己捐出的無償熱血，周邊的耗材除了血袋之外，其餘大概也都容易被忽略。這就是大家普遍認知「捐血是沒有成本的」。但是捐完血後，這些血液，真的可以直接就供應到醫院給病患使用嗎？

為了確保輸血安全，還得有這些成本

所有捐出的血液都會透過我們運輸車送回全台六中心，血袋運輸的過程有冷藏運輸車、冷藏箱、油錢（運輸成本）。製成各血品後有室溫、冷藏、冷凍的保存作業（冷藏／冷凍庫、電費保存成本），再由運血車載送至全台785家大小醫院診所（運輸成本），採集的試管則分送台北、高雄檢驗中心。試管血需經過傳染病篩檢作業以降低輸血風險（檢驗試劑／儀器成本年平均約180萬人次，儀器每5－7年汰舊換新1次）。

此外，法定捐血十項檢驗為ABO血型檢驗、Rh血型檢驗、紅血球異體抗體篩檢、梅毒血清檢驗（STS）、血清轉胺酶檢驗（ALT）、B型肝炎病毒表面抗原檢驗（HBsAg）、C型肝炎病毒抗體檢驗（Anti-HCV）、人類免疫缺乏病毒抗體檢驗（Anti-HIV）、人類嗜T淋巴球病毒抗體檢驗（Anti-HTLV）以及病毒核酸試驗。上述這些檢驗項目如果你是自行去醫院檢驗，醫院可以申請的健保點值是1620點（1點=1元），但以全血一袋而言，我們只能申請健保575點，不足部份捐血中心都要自行吸收。

些都是為了確保病患輸血安全，台北高雄檢驗中心也定期參加國內外能力試驗、TAF認證、ISO9001品質認證，亦接受食品藥物管理局及SGS的定期查核，

這些都是民眾看不到的品質成本啊。

別忘記做這些事情也都需要聘請人員

說到此，以上這些都還沒有計算人事成本喔，採血需要護士，檢驗、成分血品製作、血品供應需要醫檢師，捐血人諮詢面談需要醫師，整個基金會含六捐血中心總計約1,200多名員工，其中專業醫事人員約佔75％，全數都必須持有合格國家醫療證照包含醫師、護士、醫檢師 。

試問，有合格證照的醫事人員薪水應該支領多少？以一個大學剛畢業沒有任何工作經驗的醫檢師或護士來說，捐血中心的起薪是23,000元，專業加給7,000元，合計約3萬元。這樣的薪資有任何不合理嗎？這樣的薪資行情跟一般中研院、國科會聘雇大學等級研究助理其實是差不多的。

捐血中心沒有發放股利、沒有業外獎金，捐血中心唯一有的只有工作人員的年資。此外，一年365天我們只有除夕、初一、初二是統一停止工作的；其餘不管平日、假日、國定假日皆須輪班作業。

一日採血量約5－6,000捐血人次，相對的每日檢驗量就要完成5－6,000捐血人次。內行的人就知道，捐血中心一日的檢驗量是外面一般醫院一個月的檢驗量（對！你沒有看錯）。光是檢驗課就需要多少醫事人力輪班？

又因為血小板效期只有5天，我們所有血品都要趕24小時完成報告，才能確保血品供應到醫院是合格且效期內的。遇到天災人禍，不論護士、醫檢師更是加班加不完。

此外，在捐血中心服務的醫師薪水也比外面行情差很多，一個醫學院畢業完成住院訓練的醫師沒有任何專科執照，只要隨便去一家醫美診所掛牌，每周固定看個3－5診，月入也有10萬，更別說有專科執照的了。但捐血中心的醫師沒有這個行情，沒有年輕醫師願意犧牲在外面賺錢的機會來捐血中心任職，如果我們薪資夠高，也不會發生找不到醫師的窘境。這就是為什麼捐血人去任何捐血點都會發現，通通都是年長的退休醫師在當值。

捐血中心真的不是作公益

這不是作公益，這真的不是作公益！捐血中心的全體工作人員也需要養家餬口過生活。

某周刊計算捐血中心員工月平均薪資為7萬元，依照我們內部公開的薪資結構員工月平均薪資應為4萬多，在捐血中心的基層員工必須賣命30年才有可能領到月薪7萬元，而這30年可能是一個人從25歲死作活作到55歲才有可能。

當然，這個機構年資深的人不少，也可能平月均薪資被年資深的人拉高了，但試問，年資深有錯嗎？很多資深員工甚至在我還沒出生時（我1977出生）就已經穿上護士服南征北討去募血了。沒有這些資深員工的奉獻，今日台灣哪裡有捐血事業？哪裡有高品質的醫療用血可使用？更何況辛苦工作了30年才超過平均7萬，不值得嗎？真的不值得嗎？