【余宛如專欄】如何走出大政府的財政窘境?德國公廁給台灣的啟示

【余宛如專欄】如何走出大政府的財政窘境?德國公廁給台灣的啟示
Photo Credit: jacob jung @ Flickr CC By ND 2.0

我們想讓你知道的是

我提出長照險扣除額,用稅賦減免來鼓勵民間加入商業長照險,既提高整體社會的長照安全網,也分攤彼此的風險。這就是我所謂「沒收進來卻花出來」的花法。

年金改革的議題,不論談所得替代率、負擔率、退休時間,總而言之,都是分配問題。而分配這回事最令人為難的,就是它是個零和遊戲。有人要多領、總得有人少領;有人想少繳、總得有人多繳。

年金改革固然是燃眉之急,非得解決不可,但退一步看,面對政府的財政壓力,如果我們總是在分配的圈圈裡打轉,終究是個死局。

如何走出這個死局?我們不能把眼光都擺在政府預算的分配上頭,東挪一塊、西挖一勺,想要政府來討好、滿足所有人的期待。這是威權時代遺留下來的大政府思維遺毒。

進入民主時代,我們應該要調整對政府的期待。不是期待政府用政策資源來解決所有問題,而是要善用政策槓桿啟動民間的活力,讓公民自發組織、互惠交易,來協助彼此解決問題。所以我常說:民主時代,我們要有大公民思維。

正是順應著這樣的思維,在日前的總質詢當中,我針對所得稅,提出「長照險扣除額」的概念。怎麼說呢?讓我先賣個關子,談談德國的廁所。

天下沒有免費的午餐,但商業模式千變萬化

說到歐洲的廁所,大家的印象都是一板一眼的「使用者付費」。這事情好像理所當然,興建、維修、清潔,都要用人力、花資源來處理。既然天下沒有白吃的午餐,使用者付費好像就是必然的出路。在台灣,我們也不時聽到有人主張使用者付費,好像這樣才是進步。

可是在德國,這種使用者付費的模式,開始有了改變。大量美侖美奐的公廁,免費讓人使用,而且還非常整潔、用品一應俱全。如果在台灣,這肯定是政府花了大把預算,才能維持免費開放。可是在德國,政府一毛錢也沒出,經營這些公廁的,居然是私人公司。而且這家瓦爾公司,每年還靠這些公廁賺進大把鈔票。這到底是怎麼辦到的呢?

說穿了其實不稀奇,瓦爾公司標下公廁經營權之後,先是投資在設計和使用者體驗上,把公廁變成很潮的事情,甚至成為觀光景點。有了流量之後,回頭再向大廠商兜售廣告版位,從外壁、內牆、衛生紙,無一不賣。甚至和電信公司、周圍餐廳合作,幫忙宣傳賺回扣。儼然把線上免費的商業模式,搬到了現實生活當中。

退一步看。使用廁所的人們,雖然沒為廁所掏錢,但是出賣了他們的注意力和潛在消費力;廠商也不是冤大頭,歡歡喜喜掏出大把鈔票,是衝著更多的商機。而瓦爾公司居中穿針引線,靠著媒合雙方的供需,每年賺進三千萬歐元。這不是什麼免費午餐的奇蹟,而是精打細算的商業模式創新。

商業模式組合的千變萬化,是習慣一板一眼的政府難以企及的。如果以台灣習慣的思維來看,人民想要時尚整潔的廁所,就要政府花錢來做。政府編列預算,可是羊毛出在羊身上,回頭又要跟人民追稅。

別以為廁所不花錢,據北市公園管理處估計,光是台北市列管的174座公園廁所,每年的清潔修繕費用就高達8,700萬元。這還不算興建費用,更別提全台灣由政府負責維護的廁所,足足有上萬間之譜。龐大的公共支出,回頭就是龐大的稅金需求。但誰喜歡繳稅呢?各種合法避稅、非法逃稅,官民之間充滿猜忌,整個社會白費力氣。相形之下,德國模式的各個環節,大家都是攤開來談價碼,你情我願的互惠交易,節省多少諜對諜的白功,可想而知。

花錢有種花法,叫「沒收進來卻花出去」

德國模式給我們的啟示是,政府想要做事,不一定只能把錢收進來再花出去,也可以從頭到尾不靠收稅,只用槓桿、施巧力,啟動民間的互惠交易,目的照樣可以達成。

在這個例子裡,德國政府施的巧力就是:授予瓦爾公司夠大的經營空間,讓它能發展模式創新。如果當初政府不讓賣廣告、不讓營利,看到有人賺錢就趕緊打壓,瓦爾公司縱有翻天的本事,也變不出把戲來。

有了這層認知,回過頭,我們來談談「長照險扣除額」這回事。如同前面所說:政府想要做事,不一定只能把錢收進來再花出去。政府花錢的方式,也有一種花法,叫「沒收進來卻花出去」。長照險扣除額,正是這個道理。

大家都知道,伴隨著人口結構高齡化,長照需求將成為沉重的負擔。而政府提供長照服務,又會形成龐大財政壓力,不可能無遠弗屆。如果走全民強制納保的社會保險路線,難免受限於政府規劃、核可的長照服務模式,缺乏了創新需要的空間和彈性。何況全民健保和四大年金的殷鑑不遠,強推社會保險,終究是飲酖止渴。

這時候,用商業保險更具彈性的直接給付,來分攤公共長照服務的壓力,就成為一個可能的方向。因為是直接給付金錢,不會受限於政府規劃、核可的長照服務模式。民間就有更大的空間,來發展各種交易、解決彼此的問題。

所以,我提出長照險扣除額,用稅賦減免來鼓勵民間加入商業長照險,既提高整體社會的長照安全網,也分攤彼此的風險。這就是我所謂「沒收進來卻花出來」的花法。而這種花法,因為留富於民,比政府先收進來再花出去,有更大的空間能發揮。此外,商業的保險理賠金比較不會綁定用途,民眾更可享受其所帶來的彈性、效率和創新,也解決政府稅金支出往往綁定項目所造成的問題。

畢竟我們怎麼知道,將來的長照需求,會不會催生出台灣的瓦爾公司,找出一個羊毛出在狼身上的創新模式,讓企業心甘情願掏錢買單呢?

大公民,要做自己的CEO

這也正是我在質詢中,拿CFO(財務長)的三層境界和林全院長討論,背後的深意。最高境界的財務長,不只能看到收進來再花出去的錢,還要能看到那些不在帳上的價值,進而用不收之收、不花之花的政策槓桿,來創造價值。


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《國際大風吹|行動講堂》Ep5:疫情、天災、戰火引爆全球緊急特況,兒童救援行動迫在眉睫

《國際大風吹|行動講堂》Ep5:疫情、天災、戰火引爆全球緊急特況,兒童救援行動迫在眉睫
Photo Credit:台灣世界展望會

我們想讓你知道的是

《國際大風吹|行動講堂》Ep5關注世界各地發生的緊急特況:有經歷多重災禍、面臨人道危機的阿富汗,也關注因新冠疫情而陷入困難的臺灣弱勢家庭,帶大家共同了解兒童脆弱性與救援行動的必要性。

由李漢威、蔡尚樺聯手主持的直播節目《國際大風吹|行動講堂》第五集,以實體活動形式於7月26日下午在台北文創大樓舉行。本集內容帶領觀眾一窺國內外「緊急特況」的現在進行式,搶救面臨天災、內戰、乾旱、飢荒、意外等的家庭與兒童。無論是在阿富汗、還是孕育你我生長的臺灣,世界展望會都以實際行動協助兒童的生命再次豐盛,也邀請各界攜手同行,伸手救援所有需要協助的人們。

「許多兒童都在苦苦掙扎求生存,他們也在失去機會。」

──阿富汗世界展望會會長 阿孫莎.查理絲

戰爭、氣候、地震引爆人道危機,阿富汗救援行動刻不容緩

今年6月22日,阿富汗經歷當地20年來最嚴重的強震,高達規模6.1的震度造成無數民宅倒塌、上千人死亡,許多民眾因此流離失所。過去《國際大風吹|行動講堂》也曾提到,阿富汗本已存在武裝衝突與乾旱成災所造成的人道危機,如今這般大規模的震災更是讓國內民生情況雪上加霜。根據日經亞洲估計,阿富汗約有全國人口總數的三分之二人正在挨餓,飢餓人口數字高達2280萬。

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Photo Credit:美聯社
2022年6月22日,阿富汗東部邊境地區在一夜之間遭規模6.1強震侵襲。

除了飢餓,阿富汗2021年8月政權轉移後,隨後的經濟崩潰造成50萬個工作機會消失,也衍生更多危機,不只將近一半的阿富汗人缺乏糧食、健康設施、安全飲用水等基礎生活物資,也失去受教育的權利與工作機會,而政府當局對女性的諸多限制,更使無數女孩落入失學或童婚的危機。這不但重創阿富汗的經濟,更影響到數萬家庭生計,許多兒童也失去擁抱希望與夢想的機會。

在阿富汗的事工現場,疫情、通膨、政權更迭、武裝衝突……種種原因都讓脆弱家庭的情況更加危急,日漸艱難的生活讓越來越多過度消瘦、營養不良的孩童被送到救護機構。聯合國統計報告也指出,今年有超過100萬名阿富汗兒童面臨嚴重營養不良,幾乎是2018年的兩倍,甚至因為營養不良或健康設施的缺乏,在2022年一月造成13700名嬰兒夭折、27名孕婦死亡。接連不斷的天災人禍讓阿富汗的人道危機逐漸失控,迫切需要你我的援助。

緊急特況不只影響當下,更可能成為一生的遺憾

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Photo Credit:台灣世界展望會

無論天災還是人禍,只要孩子受到疫情、天災、武裝衝突或氣候變遷等的影響而急需救援,就是世界展望會致力搶救的「緊急特況」。緊急特況之所以緊急,不只是災難本身帶來的苦難令人不忍,更因為兒童尚未發展健全的身心往往難以承受。我們可以量化因飢餓、天災、戰爭而受災的兒童人數,但貧困受迫造成孩子心靈世界崩塌的傷害,是永遠無法被度量與彌補的。

根據兒童發展研究協會(Society for Research in Child Development)的調查,單是因為洪水、颶風、乾旱、熱浪等自然災害而受苦的兒童,每年就高達1.75億,聯合國難民署近期統計也指出,全球因戰亂、天災流離失所人口,已達歷史新高的1億人。我們應該都同意,無論外在環境變化多麼劇烈,每個孩子都有免於恐懼、安穩成長的權利,或許生活安穩的我們很難體會統計數字之下代表的苦難,但它提醒我們更應該主動了解、伸出援手。

孩子現況_水資源不足_我們只能騎著驢,走向遠方取水
Photo Credit:台灣世界展望會
水資源不足,孩子們只能騎著驢,走向遠方取水。
孩子現況_營養不良_當娜迪亞來到展望會設立的行動診所,護理師很快檢查出她患有急性
Photo Credit:台灣世界展望會
當娜迪亞來到展望會設立的行動診所,護理師很快檢查出她患有急性營養不良,需要緊急治療。

面對阿富汗多種因素構成的緊急特況,世界展望會除了發揮深耕阿富汗20多年的事工影響力,與聯合國糧食署合作從事緊急物資救援,也設立長期陪伴機構「街童中心」,為孩子們保留一片純真天地,可以盡情遊戲、學習,獲得心理及情緒上的支持。儘管離開後仍要面對殘酷的現實,但街童中心讓他們至少還能擁抱希望與夢想。

街童關護中心_孩子們在世界展望會生活技能課程中學習生活技能
Photo Credit:台灣世界展望會
街童關護中心裡,孩子們在世界展望會生活技能課程中學習生活技能。
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Photo Credit:台灣世界展望會

撐起孩子的未來:搶救疫情之下陷入生活危機的弱勢家庭

除了阿富汗,新冠疫情及俄烏戰爭造成國際原物料及糧食供應的緊縮,經濟、社會的劇烈衝擊是全球性的。回首觀察臺灣幾年間通貨膨脹的變化,根據行政院主計處統計,臺灣近三個月的消費者物價指數年增率(通膨率)已經超過3%,也讓弱勢家庭收入銳減、甚至發生斷炊的危機,這不只是多年來最糟糕的狀況,國內尋求家庭急難救助的需求也相較過去增加五倍之多,有約3200戶台灣世界展望會服務的特況家庭面臨物資、經濟等面向的迫切需求。

像是在台灣東部部落小鎮的小謙一家人,從父親阿宏五年前經歷職災,失去工作搬回部落後,就成為了世界展望會關心的特況家庭。當時為了「把孩子們帶大」的這個目標,爸爸阿宏依靠僅存的一隻手,在世界展望會的協助下搭建雞舍,依靠賣雞蛋、為觀光農場等店家代養雛雞的生意支撐著一家七口的生計來源。不過新冠疫情期間,因應部落自主防疫減少人流,代養雛雞的訂單銳減,再加上到外地送貨的染疫風險,讓小謙家一度陷入經濟困境。

面對這些因職災、疫情而生活困頓的弱勢家庭,世界展望會在第一時間張開雙臂提供扶助,撐起這些特況需求,不但安排社工員週期性的訪視給予關懷,評估特況家庭需求以提供相對應的物資扶助,例如白米、助學金等;也協助安排課後照顧、營養補充等社會資源連結,並協助阿宏修建雞舍、增進養殖技術。小謙也在世界展望會的陪伴之下日益茁壯,這讓阿宏找到迎向未來的希望,在某一次拜訪時,阿宏笑著對社工說:「全家人一起平安生活,又有展望會和許多人關心我們,就是福氣。」

讓孩子再次盼望明天,擁抱夢想

如今,全球已經漸漸走出新冠疫情的陰霾,變動之中蘊藏的是重新開始的機會,無論是後疫情的新生活模式、還是世界經濟格局變化,人們都在找尋更加美好的明天。相較於衝突不斷的阿富汗或其他國家,社會相對穩定的我們更是幸運,許多國內的特況家庭也在世界展望會的陪伴之下日益茁壯,全家人攜手相伴一步步落實對美好未來的想像。無論是千里之外還是臺灣這塊土地上的孩子,都應當擁有成長、盼望未來,以及發展自己夢想的機會,這是世界展望會致力事工服務的初衷,也是希望透過特況救援獻給世界的祈禱與祝福。

立即伸出援手,搶救面臨人道危機的兒童!飢餓三十救援專線:(02)8195-3005 即刻救援動起來

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關於《國際大風吹|行動講堂》

由《國際大風吹》李漢威、金鐘主持人蔡尚樺聯手主持,每集《國際大風吹|行動講堂》直播節目將邀請重磅來賓,帶大家深入淺出、探討急需人們重視的國際議題,並呼籲各界付出實際行動,向需要幫助的人伸出援手,展開即刻救援。


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