打破傳統觀念!扭傷超過6小時後別再冰敷了

Photo Credit:Quinn Dombrowski@Flickr CC BY SA 2.0
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新的觀念並不是說完全不冰敷,而是以6小時當一個分界點。減少冰敷、及早承重是適當恢復的重點。

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(中央社)
坊間習慣,扭傷後先冰敷48小時再熱敷,有助緩解傷痛。不過,復健科醫師說,這樣的觀念要改,扭傷超過6小時就不要再冰敷,否則會抑制修復機制。

復健科醫師尤稚凱日前在臉書貼文,「扭傷超過6小時就不要再冰敷了」,他本以為大家都知道這樣的新觀念,但貼文一出,還是很多民眾留言表示訝異。

尤稚凱表示,西元1978年有醫師發表扭傷後應該RICE(rest休息、ice冰敷、compression壓迫及elevation抬高),但在2014年修正為「冰敷跟完全休息反而有害復元」,今年3月也有一篇新發表的文章提出扭傷處理的新觀念。

How to treat an ankle sprain using the new paradigm.

  1. No ice, elevate and move the area.
  2. Anything that naturally helps draw fluids such as kinesio tape can help, but is not essential.
  3. Movement of the area as soon as possible, and place weight in the area as soon as possible, but be careful, too much can cause more damage.
  4. As the area heals, restore movement and reteach mechano receptors using balance and other methods to restore the bodies normal mechanisms of movement and ability to sense the joint properly.
  5. These same ideas can be applied to back sprains and other sprained joints as well.

The basic idea is that we now are avoiding ice, we bear weight as soon as possible and movement is the key to appropriate recovery.

根據新發表的文章,扭傷處理為不要冰敷,需舉高或輕度動作受傷部位;以其他自然方式消腫,如肌效力貼布,不過並非必要;受傷處要盡早活動與承重,但要適度,否則可能加重傷害;當傷處恢復時,仍要繼續活動並讓身體重新訓練本體感覺。

傳統上認為扭傷要冰敷24到36小時,不過,尤稚凱說,減少冰敷、及早承重是適當恢復的重點。

尤稚凱受訪時表示,新的觀念並不是說完全不冰敷,而是以6小時當一個分界點。受傷後6小時內急性期,冰敷可以止痛,且有時候扭傷也可能傷及血管,出現瘀血,冰敷也有預防出血的效果。

他說,6小時後應該已過急性期,就可以開始熱敷,讓腫脹的患部能局部血管擴張得到修復、消腫。新的處理方式可用於各處的扭傷。過去認為要長時間冰敷,尤稚凱表示,如果過了6小時持續冰敷,也會抑制修復機制,可能讓韌帶的復元比較差。

有些患者因為扭傷、害怕運動到患部,尤稚凱說,在疼痛許可範圍內,應適度的活動關節,才不會造成進一步傷害,讓韌帶接受運動強度,而不是受傷後變的比較差。如受傷後,在疼痛承受範圍內仍要適度行走、正常踩、不要躲。

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