心理學家、營養師、言語治療師專業無王管，「Q嘜」認證有用嗎？

早前有傳媒揭發，有自稱「資深教育心理學家」收取數千元為一名化名為「心心」的學童作學障評估，但評估報告卻被教育局退回，並稱其誤將IQ76（有限智能）的心心，評為IQ100（智力正常），結果令學童延遲求助，學業受到影響。該名專家又被指，其宣傳時提及的學術背景部分失實。^[1]

現時發展遲緩或有特殊教學需要（SEN）的學童，雖然可以輪候教育局專家評估，但排期需時，一些家長不得不如心心的家長般，尋求其他評估途徑，讓子女及早得到相關支援及治療。但香港並沒有就心理學家資歷設立法定的註冊制度，家長在揀選合資格專家時，可能不知以何標準作出選擇。

教育心理學家的工作包括為個別學生提供評估和輔導服務，因此部分具醫護性質。衞生署去年底推出「認可醫療專業註冊先導計劃」（先導計劃），向包括教育心理學家在內的15個醫療專業^[2]推出自願註冊制度。^[3]按先導計劃，各個界別的專業團體可向衞生署提出申請，獲認可後可使用「認可標誌」，以便公眾識別合格的從業員。這種醫療界的「Q嘜」認證，是否真的能夠有效監管，保障市民健康？

「專家」評估出錯　影響女童學業

現時，醫生、護士、藥劑師等13類醫療專業^[4]，須經法定註冊才能在本港執業。近年，醫療專業分工愈來愈細，部分具醫護性質的專業逐漸為人熟識，例如心理學家、營養師、配藥員等。公眾對於這些專業寄予信心，期望亦愈來愈高。當部分從業員出現失當行為，社會亦更為關注。

前文提到心心的遭遇，便是一例。由於輪候教育局評估需時，心心的母親幾年前找到私人執業的「教育心理學家」，為當時就讀小二的心心作學障評估。據該名專家的評估報告，心心智力正常，IQ100分。然而之後該份報告卻被教育局退回，直至女童就讀四年班時，教育局教育心理學家將其評定為「有限智能」。^[5]

一般而言^[6]，IQ90至109分屬智力正常，80至89分為中下智能，70至79分則屬有限智能。^[7]換言之，獲76分的心心，與「專家」作出的評估結果（100分），相差兩個等級。發展遲緩的學童未能如其他同學般正常學習，可及早求助，與學校做好溝通，但如報告出錯，家長捉錯用神，便可能影響學童的學業，家長也飽受身心壓力。^[8]

事件早前經傳媒報道，該名專家更被揭發背景資歷有不少失實之處，例如在宣傳時自稱為「香港心理學會副院士」，但香港心理學會澄清指其已退會，與學會並無關係。^[9]

部分專業「無王管」﹖　市民易「中招」

不只是教育心理學家，所有具醫療性質的專業若欠缺質素保證，都會對市民的健康構成風險。舉例說，不少聽障人士要佩戴助聽器才能與外界溝通，而在購買助聽器前，市民必須進行準確的聽力測試，這項工作一般交由聽力學家或聽力學技術員負責。但若遇到不合資格從業員，購入不合適的儀器，可能引發頭暈、耳鳴，甚至聽力不增反減。曾有報道指，由於缺乏監管，部分聽力中心由非專業人士為客戶進行聽力測試，導致配錯助聽器。^[10]

現時除教育心理學家之外，亦有一些醫療專業人員並非在法定監管的範圍內，較為市民熟悉的，例如臨床心理學家、營養師、言語治療師等。在現行機制下，這些專業大多由業界自行規管，即業界自行組織學會或職工會登記資料，供市民查閱；部分亦會制訂專業守則、設立紀律機制。然而，各個學會的自我規管方式並不一致，例如香港足病診療師協會的網站上並沒有列出會員名單^[11]，香港牙醫技術員學會亦無設立網頁，公眾在尋求相關醫療服務時，或難以得到充分資訊作參考。^[12]

就算學會網頁羅列出會員名單，同一專業中不同學會的入會門檻，亦可能各異，一般市民或較難從會員所修課程、執業經驗及其他資歷，從而判斷從業員是否合乎資格。此外，由於登記制度不具法律效力，不在會員名單上的人士亦可執業，若不幸出現操作失當或惹來投訴，涉事從業員退會便可避開相關學會的審查或懲罰；市民或須另循民事訴訟途徑提出申訴或索償。

醫療界推「Q嘜」　團體自願註冊

去年底，衞生署向15個醫療專業推出自願註冊制度，即醫療界的「Q嘜」認證，希望有助維持相關專業的質素水平，以便公眾在選擇醫療服務時，識別合格的從業員。根據衞生署2014年調查，該15個專業共有9,036人從事本港公私營機構，並以牙科手術助理員和配藥員人數最多，分別有3,272人和2,201人^[13]；另有不少屬私人執業。

由於計劃以「一個專業、一個專業團體、一份名冊」為原則，意味著每個專業只會由一個符合認證標準的團體，負責管理有關專業的名冊。據衞生署所述，認證標準包括該團體的管治架構、運作成效、註冊標準、教育和培訓要求等，以確保其管治水平和會員的專業水準，保障公眾健康。^[14]

然而，部分專業現時存在不同學會，就如何訂立規管標準，業界未必有統一意見。以臨床心理學為例，就有香港心理學會臨床心理學組（臨床心理學組）和香港臨床心理學博士協會（博士協會）兩個專業學會，兩者原本打算就行業註冊標準、課程和培訓要求等達成共識後，聯合提出申請，但卻因未能就課程和培訓要求達成共識，最終唯有分別申請註冊。^[15]

臨床心理學組指，該會在申請參與先導計劃時得悉，若一個專業有多於一個團體申請，當局將基於專業自主原則而不予仲裁，而該專業有可能被視為「尚未預備充足」，而不獲考慮。^[16]如情況屬實，臨床心理學界便不會在自願註冊制度下受監管。

資源不足　恐影響計劃成效