義大利廣場踩踏事件上千人受傷,防止踩踏有「保命4招」

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3日晚間,大批球迷聚集在義大利聖卡羅廣場,球賽結束前驚傳巨響,球迷誤以為是炸彈紛紛恐慌奔逃,造成踩踏事件,導致至少1000人受傷,其中7人傷勢嚴重。
(中央社)
義大利當地時間3日晚間9點(台灣時間4日凌晨4點),大批球迷聚集在義大利杜林(Turin)觀賞歐洲冠軍聯賽決賽直播時驚傳巨響,球迷誤以為是炸彈紛紛恐慌奔逃,造成踩踏事件,導致至少1000人受傷,其中7人傷勢嚴重。
法新社現場記者說,比賽結束前10分鐘時突然有人放煙火,部分民眾大喊有炸彈,球迷觀賽的聖卡羅廣場(San Carlo Square)現場隨即陷入混亂,造成踩踏事件。
義大利的祖文特斯隊(Juventus)3日在英國卡地夫(Cardiff)舉行的歐洲冠軍聯賽(Champions League)決賽中,以1比4輸給西班牙皇家馬德里(Real Madrid),加上爆發踩踏事件,對球迷來說更是悲慘的一夜。

由於廣場立刻遭到疏散,地上滿是民眾奔逃時不慎掉落的球鞋。
英國《衛報》(The Guardian)引述義大利新聞社(Ansa)報導,這起事件造成約600人受傷,其中包含一名孩童在內共兩人傷勢嚴重。
路透社引述義大利媒體報導,約有400人受到輕傷。義大利電視台Sky TG24報導,有五人受到重傷,當中包括一名遭到踩踏的七歲男童。

如何預防踩踏事件
世界各國均發生過嚴重的踩踏事故,最悲慘的踩踏事故發生在1990年的麥加,1,426名朝覲者被踩死或窒息而死。然而過去在大型演唱會、大型集會、球賽等人群聚集活動,也多次傳出踩踏事件。防止意外,重在預防。
踩踏保命四招:別靠近、要鎮定、防跌倒、靠牆角。以下九點不得不知。
1.避免進入人群中、盡量走在人流邊緣:人多,是發生踩踏事故的基本原因,常發生於學校、車站、機場、廣場、球場等人群聚集地方;發生的時間常見於節日、大型活動、聚會等等。儘量避免到擁擠的人群中,不得已時,盡量走在人流的邊緣。
2.注意群眾情緒,不要起哄引起恐慌:人群受到驚嚇,產生恐慌,如聽到爆炸聲、槍聲,出現驚慌失措的失控局面,在無組織、無目的和沒有導引和疏導的逃生過程,容易相互擁擠而致踩踏。所以不要在樓梯或狹窄通道嬉戲打鬧,人多的時候,不要硬擠、不要起哄、不製造緊張或恐慌氣氛。另外,在擁擠的人群中,要時刻保持警惕,須時刻警覺人群騷動,當發現有人情緒不對,要做好準備保護自己和他人。
3.千萬不能被絆倒:特別要注意腳下,千萬不能被絆倒,避免自己成為擁擠踩踏事件的誘發因素。
4.看到人群走來,盡量躲到一旁:發覺擁擠的人群向自己的方向走來時,應立即避到一旁,不要慌亂,不要奔跑,避免摔倒。
5.順著人流走:應該順著人流走,切不可逆著人流前進;否則,很容易被人流推倒。
6.就算東西掉落,也絕對不要彎下去剪:假如陷入擁擠的人流,一定要先站穩,身體不要傾斜失去重心,即使鞋子被踩掉,也不要彎腰撿鞋子或繫鞋帶。儘快抓住堅固可靠的東西慢慢走動或停住,待人群過去後再迅速離開現場。
7.發現有人摔倒,大聲呼救:當發現自己前面有人突然摔倒了,要馬上停下腳步,同時大聲呼救,告知後面的人不要向前靠近;及時分流擁擠人流,組織有序疏散。
8.抓緊扶手、靠近牆角:在人群中走動,遇到臺階或樓梯時,儘量抓住扶手,防止摔倒。若不幸被人群擠倒後,要設法靠近牆角,身體蜷成球狀,雙手在頸後緊扣以保護身體最脆弱的部位。
9.不慎倒地時的救命姿勢:
(1)兩手十指交叉相扣,護住後腦和頸部;兩肘向前,護住頭部。
(2)不慎倒地時,雙膝儘量前屈,護住胸腔和腹腔重要臟器,側躺在地。
(3)在擁擠人群中,左手握拳,右手握住左手手腕,雙肘撐開平放胸前,形成一定空間確保呼吸。
核稿編輯:楊之瑜
民團緊盯菸防法公告前準備工作,籲完善健康風險評估與申報機制

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菸害防制法修正案雖三讀通過,然真正的挑戰才剛開始,民團表示將含淚監督,呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施,以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法,歷經5次立院朝野協商,總算在本月12日通過三讀,達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革,確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實,確實維護國民健康,全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府,新法中,包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清,等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前,務必審慎進行把關。
健康風險評估:一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理,目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度(Maximum Residue Level, MRL),亦即安全容許濃度,以建立危害人體健康之風險及效益分析(risk and benefit analysis)。健康風險評估的建立原因,通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質,台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗,包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據,健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要,在於講究科學證據,為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用,是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件,起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,使用廉價的工業用塑化劑(非食用添加物)以撙節成本。最終,衛福部提出健康風險評估研究數據,由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識,比照歐盟標準,依據科學證據針對5種常用塑化劑,定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉,例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日,總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換,而是以在科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施,確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估,涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年,主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同,畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例,美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉;台灣則為39公斤。此外,國人比外國人嗜吃內臟,尤其坐月子中的婦女等,專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣,以及心血管疾病患者等高風險族群,進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」,特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析,包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女,進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準,方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素,跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節,畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子,在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症(Alcohol Intolerance)基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2),無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出,台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一,飲酒將大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍,因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」,即考慮人種易感性基因型分佈的差異,並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊,也陸續找出數種肺癌的易感基因(predisposing gene),包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點,都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質,政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示,2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑,加熱菸還有多少化學物質未被揭露?如何擴散?需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例,要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前,提出詳盡的檢驗報告,方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立,畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認,確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲,因應加熱菸之特殊性質,必須建立指定菸品之健康影響評估,此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」,增加應申報項目。郭斐然指出,依據國際的經驗及資料,加熱菸菸草柱的添加物一直成謎,尤其是添加物的相關毒性資料是否完備,政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報,同時政府是否具有查核的能力?專家也指出,新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據,除了參考國外研究外,台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估,一旦有了風險評估,才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲:盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本,對雙禁陣營造成巨大打擊,但是林奕華委員依然想提醒各界:反制菸害對國民健康所造成的影響,才是這次修法的主要目標,也呼籲國健署、各黨立委,即便在修法完成後,也毋忘修法初衷,繼續為國民健康把關。她更進一步表示,無論結果如何,菸害防制還是要以教育為本,才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害,這也是她會持續努力的方向。
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