狂犬病別驚!三個防疫措施和七點學者建議

狂犬病別驚!三個防疫措施和七點學者建議

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楊士範、翁世航、邱瀅穎 整理

全球每年約有55,000人死於狂犬病,亞洲及非洲占大多數。亞洲國家中以印度、中國大陸及印尼病例數最多,印度每年死亡人數約20,000人,中國大陸每年死亡約2,000人。臺灣自1959年起不再有本土人類病例, 1961年後未再出現動物病例,但2013年於南投縣、雲林縣、台東縣、台中市、台南市及屏東縣部分鄉鎮發現野生動物感染狂犬病毒情形,台灣再度面臨狂犬病威脅。

根據農委會防檢局公告,昨(28日)又新增一例南投縣信義鄉鼬獾確診狂犬病病例。截至7月28日防檢局共檢測48例食肉野生動物,除12例鼬獾確診感染狂犬病外(分別為南投縣6例、雲林縣1例、臺中市1例、臺南市1例、高雄市1例、台東縣2例),其餘均為陰性。

針對感染病例數最多的南投縣,防檢局今年已累計釋出動物狂犬病疫苗12,000劑,加強山區犬貓之狂犬病疫苗注射及加強野犬捕捉收容並施打疫苗。自今年1月至今,防檢局也已對上述發生案例6縣市釋出77,000劑動物狂犬病疫苗。

除此之外,防檢局已公布三項措施。

第一,自7月29日起3300名第一線工作人員(動物防疫人員、海巡緝私人員、國家公園工作人員及林務局巡山員等)三週內施打人用狂犬病疫苗,以強化安全防護,並提供衛生福利部疾病管制署安排施打,相關費用由雇主負擔。

第二,防檢局更新網站「狂犬病專區」。提供圖像化、表格化監測資訊,發布狂犬病相關資訊及最新疫情狀況。

內附詳細狂犬病

Q&A

公費狂犬病疫苗儲備醫院名冊

第三,加強山區住民衛生教育宣導。目前疫情顯示疾病仍限於鼬獾,因此於山區設站為犬貓免費施打動物用狂犬病疫苗,以強化第一線疫情圍堵工作。至於一般都會區的犬隻,目前風險相對較低,但為強化整體免疫保護力,請飼主自行帶至動物醫院施打,每劑疫苗約200元。

附圖為大家整理是否接種疫苗的建議表。

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何謂狂犬病?該如何預防?可參考我們之前的文章

《末日之戰預言成真?台灣狂犬病再現蹤跡!》


另外,面對狂犬病疫情,以下為各方相關學者的看法:

Ø 世界衛生組織(WHO)狂犬病研究參考合作中心負責人布赫育:
為抑止狂犬病疫情在山區蔓延,過去美國採取空投疫苗策略控制狂犬病,頗具成效,疫苗對人體無害。

Ø 農委會防檢局長張淑賢:
美國空投的是活毒疫苗,對人體有風險,美國曾有民眾因此感染狂犬病;加上台灣不如美國幅員遼闊,且山區人口多,國內現階段暫不考慮空投活毒疫苗,未來會視專家會議建議再行評估。

Ø 台大獸醫專業學院兼任教授葉力森:
鼬獾是在不同地點被發現,意謂狂犬病毒可能已在山區擴散,萬一咬到流浪犬貓,人類遭受傳染的機率就更高;呼籲農委會最好備妥兩百萬劑的狂犬病疫苗,否則民眾因寵物打不到疫苗而棄養,造成棄養潮,狂犬病問題會更嚴重。另外,擒賊先擒王,要讓鼬獾有抗體,才能控制疫情。他建議使用口服疫苗,此非活毒疫苗,而是基因重組疫苗,它只會產生抗體,卻不會產生狂犬病活毒。他認為在台灣,不需空投疫苗,只要在中海拔地區佈餌即可。

Ø 東海大學生命科學系教授林良恭:
若狂犬病毒存在台灣鼬獾身上許久,但其他野生動物或流浪犬貓卻一直未被發現染病,很可能該病毒的感染力不強,距離更遠的人類當然染病風險就更低;不排除疫情其實沒想像中嚴重,民眾不必過度恐慌。若能釐清鼬獾是帶原者,防疫就能鎖定鼬獾族群,畫出重點山區,不讓人靠近鼬獾族群密集之處。此外,現階段「專家會議」欠缺野生動物專家,他們過去有非常多調查與文獻,應借用長才廣納意見。

Ø 台大獸醫專業學院院長暨教授周晉澄:
疫情可能已經傳開,農委會應該盡快針對這些染病鼬獾,進行基因比對並公布,確認這些鼬獾全部是外來族群,只是分散在不同地區,還是都是本地族群。另外,這些鼬獾感染的病毒型是否為同一種、還是有不同種?若是走私進口,病毒型和哪些國家相同,要盡快釐清這些基本問題,才能知道疫情從何而來、是否真的已經散開了,後續採取的防疫措施也大不相同。

Ø 台師大生命科學系教授李壽先:
現階段的公開資料完全無法判斷傳染途徑,防檢局必須主動了解台灣現況,盡快在一個月內平均在各地調查百隻鼬獾,才能掌握台灣疫情到底多嚴重,並公布已分析出來的基因序列,全台灣分子演化專家都能幫上忙。

Ø 台大獸醫系教授費昌勇:
確診案例增加太快,依美國狂犬病經驗,他預測六個月後將是「大爆發頂點」。美國案例是說一個地方完全未發生狂犬病,當有狂犬病進來時,約6個月至1年半是大爆發期,之後只會零星個案。要到大爆發期需每平方公里超過2隻鼬獾罹患狂犬病,染病病密度愈高就愈是大爆發期,目前台灣鼬獾罹患狂犬病還算是零星,初步看來還不到大爆發期,但是否真的如此,農委會還需做大規模調查,看各地鼬獾罹病情形。

延伸閱讀

南投縣信義鄉新增1例鼬獾狂犬病案例

狂犬病專區

台南高雄也淪陷 學者:速野外調查誰帶原?

何時入侵? 讓基因序列解密

學者:狂犬病 已存在台灣多時

抑止狂犬病蔓延 學者:用口服疫苗學者:備2百萬劑狂犬病疫苗

狂犬病何時大爆發? 學者:約6個月到1年半

防檢局狂犬病通報專線


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《國際大風吹|行動講堂》Ep2:走進戰火下的創傷現場,救援行動如何重新牽起人際間的珍貴聯繫?

《國際大風吹|行動講堂》Ep2:走進戰火下的創傷現場,救援行動如何重新牽起人際間的珍貴聯繫?
Photo Credit:TNL Brand Studio

我們想讓你知道的是

《國際大風吹|行動講堂》Ep2聚焦於戰爭中最大受害者──砲火下流離失所的人民,節目透過影像與聲音,帶領觀眾凝視全球戰爭中流離失所的人們,認識世界展望會長達數十年的難民人道救援經驗。

由李漢威、蔡尚樺聯手主持的直播節目《國際大風吹|行動講堂》第2集已於6月14日首度播出,本次特別邀請華人紀實攝影師張雍、台灣世界展望會會長李紹齡對談,帶領觀眾凝視戰爭中流離失所的人們,聆聽相遇與別離的故事,也讓觀眾認識世界展望會長達數十年的難民人道救援經驗,以及他們對於每場救援行動專業審慎的態度。這些因你我支持而促成的救援行動,都是為了重新牽起人際間被鋼鐵與火藥所摧毀的繫帶,世界展望會的工作人員則背負著託付與使命親臨現場,陪伴人們度過戰火下的煎熬苦難。

「我們不只看到《月球背面的逃難場景》,還聽到月球背面的哭聲,所以世界展望會從來沒有選擇,只有無條件的接納與支持。」

數據解析:你我未曾意識到的「月球背面」

俄烏戰爭打響至今已逾三個多月,因戰事被迫離家的難民人數也急速攀升。根據聯合國難民署統計,截至5月29日已經有超過680萬人自烏克蘭境內出逃至波蘭、匈牙利、羅馬尼亞等鄰近歐洲國家,國際移民組織(IOM)的一項研究也預估有將近800萬人在烏克蘭境內流離失所,總計相當於將近四分之一的烏克蘭國民因為無情戰事淪為難民。

你可能不知道的是,當烏克蘭戰事成為網路熱搜的同時,歐洲大陸遙遠的另一端也存在一群面臨相同困境的人們。根據聯合國難民署的統計數據,截至2020年底全球共有8240萬人被迫流離失所,受俄烏戰爭影響產生的難民僅占全球難民總數的18%。這意味著全球戰火不只存在於烏克蘭與俄羅斯之間,當我們揭開數據,就會發現其中還包括敘利亞內戰、阿富汗戰爭,以及中東或非洲部分地區長久性的區域武裝衝突。而更令人不忍的是,在8240萬流離失所的難民中,兒童人數占比竟高達42%,這些本與戰火紛爭最不相干的族群,卻需要承受這一切悲劇性的後果,甚至改變了他或她的一生。

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Photo Credit:節目來賓張雍提供
隨著天災人禍不斷發生,從數年前的敘利亞、阿富汗,再到近期的烏克蘭,難民遷徙事件的發生愈發頻繁,甚至連進行多年難民紀錄的來賓張雍都想不到,短短十多年內竟會連續看到如此規模的難民潮。

走入真實現場:救援最前線的世界展望會事工

截圖
Photo Credit:TNL Brand Studio
根據世界展望會統計,敘利亞十年來戰爭的影響為例,已有超過6000名孩童喪生於戰火,也導致超過2百多萬名孩童無法上學或生活發生問題。

「在普遍國際的人道救援中,有一種描述是『戰爭已經逐漸敘利亞化』。」國際戰火衝突的時間拉長,不只剝奪以千萬計的孩子們在正常生活環境下溫飽、健康成長的權利,複雜的環境更讓兒童拐騙及販賣、女性保護問題隨之而來。

這些數字不只意味者數百萬家庭的不幸遭遇,更是戰爭對社會關係的撕裂創口;只有當我們直視數字時才會猛然驚覺,原來世界比想像的更加不平靜。特別來賓張雍也感慨道,這些數字正是驅使他走入現場的動機之一,他想要與人們面對面的互動,相處、攀談、接觸……藉此豐滿個體生命的輪廓,讓人真正為人,不再只是數據中的千百萬分之一。而就在奔走無數逃難前線,體會萬千生離死別後的某天清晨,他一如往常地在路上慢跑,突然瞥見有隻毛毛蟲正緩慢地在路上爬行,於是他停下來,小心翼翼地將其安置路旁,又跑了幾步以後,他猛然發現道路上竟然還有好幾十隻毛毛蟲。但因為能力實在有限,無法將所有毛毛蟲一一安置,最終,他只好繞道而行。

當這猶如寓言故事般的親身經歷與冰冷的統計數字相互對比,它給了我們更為震撼的啟示──除了網路媒體讓我們看到的景象外,還有更多我們看不見的地方,甚至是連攝影記者都難以進入的角落,裡頭還有更多的生命也如同烏克蘭的難民一樣急需救援,而僅靠我們一己之力能做的卻非常有限。面對遙遠且數量龐大的求助者,事實上是需要如同世界展望會這般更大、更有組織的團體,才能凝聚足夠的力量,給予急需救援的人們實質幫助。

例如今年的烏克蘭難民救援行動,除了協助安置順利出逃、在歐洲國家顛沛流離的難民以外,第一時間世界展望會也進入烏克蘭,給予前線無法逃出的人們最緊急的「物資救援」,包含水、糧食、燃料等;幾經輾轉後,部分烏克蘭人也在三月陸續回到故土,此時首當其衝的就是飲用水的處置,接著便是家園重建的漫漫長路。於是世界展望會也於同一時間向當地註冊進駐、開展地方資源網絡,協助難民重建家園,從最基礎的庇護所開始向外擴充,包括生活生計、孩童教育、婦女保護、家庭與心理治療等。

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難民遷徙的過程中,需要面對茫然未來的巨大壓力,造成心理甚至生理上的問題,因此世界展望會於烏克蘭救援過程成立兒童關懷中心,從遊戲中抒發內心擔憂。
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救援施行:世界展望會人道救援的執行策略

人道救援行動涵蓋甚廣,下至民生物資援助、上至個體關懷照護及社會系統建置,面對如此緊急又錯綜複雜的需求,世界展望會也嚴肅謹慎的對待,從前期評估到後期規劃都有完備的流程,系統性的把關所有環節,並於地方上累積更豐沛的區域網絡及行動量能,張開更多防護網,最後運用專業落實每份跨海祝福,建立關懷世界與孩子的正向循環。

一、漸進式評估與規劃
  首先審視對象於生理、安全、社會等各方面需求的急迫性,擬定不同階段的救援行動。優先項目為「挽救生命」,例如供給糧食飲水補給、遞送生活物資等,滿足難民生理上的基礎需求;接下來則以「陪伴、關懷」為進階項目,例如提供基礎的庇護所收容,或是成立婦女兒童專責關懷中心、教育機構,旨在建置完整的安全及社會生態,給予難民最大的協助。

二、服務團隊在地化
  世界展望會在工作執行時,總是會盡量組織在地的團隊,或與當地且具信譽的非政府組織共同完成,避免因各地不同的語言、文化、風俗民情而產生隔閡,也讓地方上資源及訊息網絡,能以最有效率的方式展開,如此一來才能使資源被誠信且有效的利用。

三、專業規劃與救援
  世界展望會於任何行動前,都會制定明確清楚的工作方向,包含救援目標、執行策略、救援對象數量規模、工作細目等,且前往前線的事工們都必須經過特殊的訓練,學習判別危險及緊急因應措施,如此一來提供當地適切妥當的協助。

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Photo Credit:TNL Brand Studio

重新牽起聯繫:Kindness is a universal language.

除了世界展望會,世上仍有許多人以自身力量,志願投入人道救援的服務。就像來賓張雍在羅馬尼亞邊境認識的當地志工,他們在邊境發放三明治、飲水等物資給滿載烏克蘭難民的遊覽車,但因為羅馬尼亞與烏克蘭的語言並不相通,這讓張雍感到十分好奇:「在援助的過程中不會碰上溝通障礙嗎?」男子搖了搖頭,笑著回答道:「Kindness is a universal language.」。

雖然剛開始並不完全瞭解這句話背後的意義,但經過接著的幾次物資發放,張雍目睹了好幾次相同的畫面──當志工將三明治交到人們手上時,人們的淚水就從眼眶裡泛出。於是我們都懂了,那是某種難以言說的、人與人之間珍貴而無可取代的聯繫。

一起幫助孩子結束旅程,重返家園!飢餓三十救援專線:(02)8195-3005 即刻救援動起來



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關於《國際大風吹|行動講堂》

由《國際大風吹》李漢威、金鐘主持人蔡尚樺聯手主持,每集《國際大風吹|行動講堂》直播節目將邀請重磅來賓,帶大家深入淺出、探討急需人們重視的國際議題,並呼籲各界付出實際行動,向需要幫助的人伸出援手,展開即刻救援。


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