每三秒鐘就新增一名失智症患者,衛福部:把失智症服務做成一條龍

每三秒鐘就新增一名失智症患者,衛福部:把失智症服務做成一條龍
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衛福部長陳時中也在致詞時分享自身經驗,40年前第一次碰到失智症患者,是他的表姑媽,「一開始大家覺得是老番顛、是不是『起肖』」,會有誤解都是因為整個環境對失智症不認識,相對就不友善。

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(中央社)

林先生照顧失智妻七年,太太已忘了他是誰,要找他時就嚷著「王八蛋在哪?」想到沒辦法讓辛苦一輩子的太太享福,林先生淚流不止,並盼社會對失智症者更友善。

61歲秦女士罹早發性失智症,52歲開始出現症狀,不斷買各式物品回家,光衣服、鞋子就有好幾櫃子,還曾經到百貨公司一次就花掉新台幣7、8萬元。

秦女士的配偶林先生說,當時看太太外表沒有異狀,以為只是愛買東西,加上他工作很忙,每天早出晚歸,沒有特別留意太太狀況。直到症狀愈來愈嚴重,太太一直買衛生紙、清潔用品,「光是洗衣精的量就夠用3年,」每天晚上都吃固定的東西,本來喜歡的社團活動也完全不想參加,在女兒督促下才就醫,54歲時確診阿茲海默症。

為了照顧太太,林先生賣掉公司,全心投入陪伴。林先生在受訪時牽著太太的手,但太太剛發病時,「完全不記得我是誰,一直以為自己還未婚。剛開始照顧時,她完全不讓我碰、也不可能讓我牽著手。」照顧遇到很多難題,「太太忘記我」的心理煎熬更難以承受。

林先生被生病的太太遺忘了,但他24小時照顧,慢慢突破太太的心防,從陌生人變成親密的好朋友。問太太怎麼稱呼他,他微笑著說,「她現在都叫我王八蛋,只要她問『王八蛋在哪?』我就知道她在找我了。」

秦小姐剛發病時,林先生心裡非常不服氣,認為沒有家族史,疾病怎麼會找上門?他花了4年,帶太太全台跑透透尋名醫、找偏方,聽到人家介紹什麼就買什麼,還曾到日本買銀杏、到韓國買藥;有人說失智應該是中邪,他跟著求神、問卜、喝符水樣樣來,但太太退化得更嚴重。

醫師看林先生每天都急的像熱鍋上的螞蟻,且因自責、焦慮、情緒緊繃,瀕臨憂鬱症邊緣,介紹他到台灣失智症協會尋求幫忙,透過其他照顧者經驗分享,學習照顧技巧,心理負擔也有協會人員幫忙分擔。

「照顧失智症患者很像照顧小孩」,林先生表示,不管是睡眠、飲食,各種日常生活起居都要重新調整。如晚上9時30分前一定要上床,飲食能自己吃就絕對不能餵,能用筷子就絕對不用湯匙,「以免用了湯匙就忘了筷子怎麼用」;每2到3小時就要帶去廁所解尿,「因為她不會說要上廁所,只會一直繞圈圈。」

林先生說,太太這輩子都過得很辛苦、蠟燭多頭燒,他心裡最大的遺憾是「明明只要再撐幾年,她就可以享福了,為什麼現在會這樣?」身為主要照顧者,林先生也沒有生病的權利,「萬一我也倒了,重擔就全落在孩子身上。」

雖然有長照資源,但因為當時有年齡規定,林先生沒辦法用上。現在長照2.0雖然放寬年齡規定,但林先生擔心共同照護中心的照服人力,無法應付失智症患者需求,他選擇自己照顧,偶爾讓女兒接手。但社會對失智症患者的不友善仍讓他難過。

林先生說,太太輕度失智時,外觀和常人無異,有一次上公車,司機一聽到嗶卡的聲音就立刻回頭說拿出殘障證明,「我從此之後沒再搭過公車」;2個月前去聽一場音樂會,因太太不自覺會跟著音樂哼唱,也被鄰座的觀眾說:「我們買票進來,不要影響我們的權益好嗎?」結果他和太太被請出表演廳,只能在大廳看轉播。

林先生表示,希望社會大眾更了解早發性失智症,失智症絕非老人專屬疾病,除了知道疾病成因、相關照顧知識外,更希望可以對患者和照顧者有同理心,幫助這些家庭,才有可能降低家庭悲劇和社會問題發生。

衛生福利部:把失智症服務做成一條龍

而林先生的狀況,並非個案。昨(25)日,總統蔡英文接見「國際失智症協會」主席格蘭瑞斯及臺灣失智症協會代表時,蔡英文表示,今年5月WHO剛通過「失智症全球行動計劃」,WHO估計,全球平均每三秒鐘就新增一名失智症患者,失智症影響已是全世界共同挑戰。

蔡總統表示,台灣的失智症挑戰越來越大,政府基本上有兩個想法:第一,照顧失智症患者需特殊專業,這和照顧失能者有很大不同;第二,政府有必要持續推動更全面、深入的失智症防治與照顧政策。

蔡英文說,失智人口快速成長,衛生福利部正在加快腳步推動相關政策,今年初上路的新版長期照顧計畫,特別將50歲以上失智者納入服務對象,由政府補助社區化日間照顧、喘息服務或失智症團體家屋服務;長照2.0政策中,照顧失智者是最優先項目。

社團法人台灣失智症協會今日上午則舉行失智症聯合學術研討會,理事長賴德仁致詞時說,目前台灣失智人口已超過26萬人;再依人口推計數據推估,民國125年台灣失智人口將高達近56萬人。快速增加的失智人口,將對家庭社會產生重大衝擊,也將成為長照沉重負擔。

衛生福利部部長陳時中受訪回應台灣失智症政策綱領時表示,目前希望能跟國際接軌,台灣已有一些成就,明年會公布新的政策綱領,從七大面向努力,衛福部會把失智症照顧防治列為重要政策,全力推動。

七大面向包含:

  • 將失智症視為首要公共衛生議題並提出政策
  • 提升民眾對失智症認知與友善態度
  • 降低罹患失智症風險
  • 提升失智症確診率及服務覆蓋率
  • 提供失智症照顧者的支持服務及教育訓練
  • 建立失智症資訊系統
  • 鼓勵研究及創新方案

陳時中在致詞時也分享自身經驗,40年前第一次碰到失智症患者,是他的表姑媽,當時發覺她總是重複問問題,後來漸漸惡化、出現很多脫序的行為。「一開始大家覺得是老番顛、是不是『起肖』」,會有誤解都是因為整個環境對失智症不認識,相對就不友善。

「40年前這樣,現在不應該這樣,有很多事情可以做,」陳時中說,會從診斷、治療、照顧三方面努力,已要求26家部立醫院要成立失智症門診中心,且會和共照連結,「把服務做成一條龍,」讓患者得到更好的幫助。

目前全台有20個失智症共照中心,陳時中說,未來四年希望提升服務據點的佈建和量能,達到63個共照中心和368處服務據點;也希望在四年內將台灣失智症確診率從目前的三成提高到五成,民眾對失智症的認識也能提升。

衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,民眾了解失智症,進而能諒解、不會產生誤解。很多家庭因為失智症產生糾紛,如患者質疑家人「偷東西」、向外人告狀「媳婦都不給我東西吃」等,其實都是失智症的症狀,了解就不會有不適當的對待和歧視。

蔡淑鳳說,目前15歲到64歲民眾共有1,800多萬人,未來4年將透過各種方式宣導、舉辦活動,讓其中5%民眾能認識、了解失智症,有助營造更友善環境。

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核稿編輯:楊之瑜