歧視的日本近現代史:被汙名與隔離的精神障礙者、漢生病與娼妓

歧視的日本近現代史:被汙名與隔離的精神障礙者、漢生病與娼妓
Photo Credit: 達志影像

我們想讓你知道的是

二十世紀初的近代日本,在精神疾病和漢生病患者的相關衛生行政上,政府並沒有採取治癒患者並使其回歸社會的措施,而是對患者施行終身隔離的政策。此處置並非基於醫學觀點,且為了正當化這種做法,國家宣傳漢生病傳染力很強、無法治癒,藉此煽動國民的恐懼感。

文:黑川綠、藤野豐

被監禁的精神障礙者

從十九世紀末到二十世紀初的近代日本,雖然迅速在「文明國」的道路上飛馳,但國家發展卻遠離了國民的生活,這點在守護國民生命的衛生行政上特別顯著。

近代日本的衛生政策被迫面對急性傳染病,1879(明治十二)年公布《霍亂病預防暫行規則》,1880年公布《傳染病預防規則》,1897年公布《傳染病預防法》,但除此之外對疾病的政策都相當遲緩。1899年,由於日本與歐美間相對平等的新條約生效,外國人開始「內地雜居」,這種情況終於有所改變。面對歐美,為了保持身為文明國的姿態,日本針對精神障礙、慢性傳染病之結核病以及漢生病,準備了相關法令應對。

首先,1900年公布了《精神病者監護法》。《精神病者監護法》不使用「看護」而使用「監護」一詞,表明此非治療與保護精神障礙者的法律,而是要求精神障礙者的家人於自家設置「私宅監置室」,亦即在患者自宅裝設類似「座敷牢」的監禁室,這是要求家人在家監禁、監視精障者的法律。在此之前,府縣層級的規則已經規定須將精神障礙者「鎖錮」(監禁)於自宅,而《精神病者監護法》則屬全國層級的均一法令。

1月20日,在帝國議會貴族院本議會上,山縣有朋內閣內務次官小松原英太郎說明,立法目的在於對精神障礙者進行「身體上的保護,並防止其危害社會」,明白表示這是為了社會防衛而設置的法律。此法的成立導致精障者被趕進「監置室」,社會大眾把他們當成危險分子,對他們的存在更加恐懼。精神障礙者不是衛生政策的實施對象,反而變成了治安對策的對象。

此法之後,1919(大正八)年公布了《精神病院法》。《精神病院法》對精神障礙者不僅有過往的「私宅監置」,還擴增了精神病院的收容,並以增設公立精神病院為目標。2月22日,第四十一回帝國議會眾議院本會議中,原敬內閣的內務大臣床次竹二郎說明此法案:「每年此等患者(精神障礙者)之中,帶有危險性犯下殺人放火罪者不下一百五十名,不僅擾亂公共安寧,從人道或社會政策上而言,皆應思考迅速改善之法。」將精神障礙者與罪犯連結,訴求必須擴充精神病院。如此一來,精神障礙者被視為有危害社會之虞,天皇或皇族行幸啟之際,還會逮捕街上的患者。

遭隔離的人——結核病與漢生病

關於慢性傳染病的結核病,1904年有內務省令「關於肺結核預防之件」,但僅止於要求學校、醫院等處有義務設置痰盂的程度而已,還不至於到制定預防結核病法律的層級。1919年,《結核預防法》與《精神病院法》一同公布。不過法律並未強制規定患者必須前往療養所,患者可依本人的意志決定是否入院治療,當時將結核病患者視為可以早期發現、早期治療,以及回歸社會的對象。

相對於此,同為慢性傳染病的漢生病,其政策卻大相逕庭。1907年政府提案的「關於癩預防之件」(其中規定沒有財力治病的流浪漢生病患者是隔離對象,並且沒有規定明確的出院條件。當時以大風子油(從大風子樹的種子榨出的油)治療漢生病,但沒有明顯療效,因此漢生病被當成無法治癒的病症。此法等於規定終身隔離。

基於此法,日本全國分為五個區塊,由每區的道府縣政府聯合設立一處療養所,分別為:全生病院(東京府)、北部保養院(青森縣)、外島保養院(大阪府)、第四區療養所(香川縣,1910年改稱大島療養所)、九州癩療養所(熊本縣,1911年改稱九州療養所),待各處籌建完成,自1909年開始執行隔離。名義上是療養所,實際上卻是隔離收容所。

但當時正值日俄戰爭之後的財政緊縮期,無法籌措龐大的經費,又因為國家的目的其實在於隱藏漢生病患者,不使外國人見到,因此在自宅療養的患者並不是隔離的對象,早先只以在外流浪的患者為隔離目標。當時,日本大約有三萬多名漢生病患者(1900年內務省調查)。歐美等先進國家有不少結核病患者,但卻少有漢生病患者,反而是亞洲、非洲等殖民地有許多漢生病患者。經過甲午戰爭與日俄戰爭兩次勝利之後,日本確立了身為列強一員的地位,對這樣的日本而言,國內存在三萬名漢生病患者,可說是一種「國恥」。

如果漢生病的傳染力大到必須隔離,那便應將全數患者隔離,然而,五處隔離所合計收容人數不過僅僅1,100名。由此數字可以明顯看出,隔離所並非基於醫學上的預防必要而存在,僅是因為想解決「國恥」而開始隔離。而且,此處也跟結核病不同,並沒有治療、治癒患者使其回歸社會的觀點,而是對患者施行終身隔離、永久隱藏的政策。這種處置政策並非基於醫學觀點,為了正當化這樣的做法,國家宣傳漢生病傳染力很強、無法治癒,藉此煽動國民的恐懼感。

此外,1915年設立於東京的全生病院,在院長光田健輔的指示下,開始對男性患者施行「斷種手術」,隨後也普及到其他療養所。女性患者若發現懷孕,就會強制墮胎。這樣的措施沒有法源依據,也沒有明確的醫學根據,只因為漢生病具有感染性,基於漢生病缺乏免疫力的貧弱體質有可能遺傳給下一代,或者有可能藉由男性精子傳染女性,透過女性胎盤感染胎兒的假說,便防止患者生育。漢生病患者因此連孕育子嗣的自由也遭剝奪。

甚至連內務省衛生局編纂的《癩患者的告白》(1923年),也記有遭隔離患者的憤怒發言,「入院之後開始感覺到,這裡與其叫做療養所,不如說是監獄收容所」、「(療養所職員)把我們當作罪犯一般處理,受到貓狗不如,全然非人的待遇,實在讓人氣憤與遺憾」等。


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我們想讓你知道的是

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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
『自適應:主體』預設集修整前。
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『自適應:主體』預設集修整後。選用普普風預設集。

而另外一個『自適應:天空』,顧名思義則是針對天空進行調整。它能辨識出天空的邊界,除了常見的夕陽與日出以外,還有顏色更強烈的調整,能讓照片變得更加吸引人目光。

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『自適應:天空』預設集修整前
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『自適應:天空』預設集修整後。選用夕陽預設集。

要建立屬於自己的照片風格最常遇到的問題是不知道從何處下手。但在Lightroom裡可輕鬆解決這樣的困擾,使用「圖庫」這個功能分頁下瀏覽、挑選管理照片時,就能用非常簡單的方式編修好手上的照片。

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夜景照片未調整前,畫面些許偏暗。
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透過色調控制的「自動」,再簡單根據畫面變化調整曝光、清晰度等選項的結果。

若想要有更強烈的個人風格的話,Lightroom裡面的「預設集」也非常值得推薦,Adobe針對常見的照片類型提供出許多預設集,讓使用者一鍵套用自己喜歡的風格,再經過微調,就能創作出類似底片拍出的風格照片。

這樣的風格照片涵蓋我們日常會遇到的各種類型,舉凡人像、旅遊、生活紀錄等等…若你是喜歡在IG分享生活或者撰寫部落格的人,這就是一個快速且簡單建立自己風格的方式。

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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
Lightroom「預設集」示範之一
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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
Lightroom「預設集」示範之二
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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
Lightroom「預設集」示範之三

自由創意翻玩,讓Photoshop的AI智慧替你輕鬆編修好照片

如果說Lightroom是Adobe設計給攝影愛好者來調整、管理大量照片的軟體,那具有強大、多元編修功能的Photoshop肯定更是影像愛好者的好幫手。

經過多年的演進,Photoshop如今也發展出獨具一格的AI智慧演算,像是天空取代、神經網路濾鏡、智慧感知,都是能快速上手,快速創意改造照片的必學功能。

以天空取代來說,我們只要在「編輯」中選擇「天空取代」,此時Photoshop會運算出天空的範圍,我們只要從內建的幾個天空圖片中選擇出自己想要的天空,就能輕鬆替換掉。

這個功能很適合用在多雲的天氣,可以讓風景的照片更豐富,甚至還可以根據挑選替換的天空,增添一些雲朵,讓每次出門的風景不受氣象影響,每張都好看。

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天空取代,範例之一。
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天空取代,範例之二。
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天空取代,範例之三。

神經網路濾鏡(Neural Filters)則是Photoshop的獨家功能,它運用了近期熱門的雲端演算技術,分析照片的組成,並將資料上傳到雲端後,再搭配本機電腦的處理運算效果。

神經網路濾鏡目前已有幾種不同的類型,在這裡我們特別推薦「智慧型肖像」與「皮膚平滑化」兩個濾鏡,兩者都能讓我們輕鬆讓人像類型的照片變得更好。

「智慧型肖像」可以在演算後讓我們針對表情、視線方向,甚至是外表年齡跟頭髮厚薄都做調整,是很實用的濾鏡。

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經過了「智慧型肖像」濾鏡調整,我們能改變些許表情,讓人像照片更好看。

「皮膚平滑化」則透過雲端的AI演算,能快速簡單的讓我們獲得自然的膚質。簡單就能有好氣色跟膚質,再也不需要花時間使用圖章工具。

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「皮膚平滑化」一下子就能讓人像膚質大大提升。

出門在外,遇到人多的觀光勝地,或者是環境中的雜物一時沒注意的話,常常會有預期之外的物件入鏡,以前我們需要使用圖層跟修圖技巧,現在Photoshop的「智慧感知」功能,只要圈選覺得礙眼的雜物,在「編輯」內選擇「內容感知填色」,幾秒鐘的時間畫面雜物就能去除乾淨。

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使用智慧感知後,地上的人孔蓋消失,讓我們視線更集中在人像上。
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Photo Credit:The News Lens Brand Studio
漂亮的老房內,預留的插座孔破壞了整體感,「智慧感知」同樣很快的讓照片變得更好看。

攝影愛好者必備Lightroom與Photoshop,AI科技讓你輕鬆增添照片質感

Adobe「攝影計畫」讓所有人都能輕鬆編修照片,它包含了照片編修常用的應用程式:Lightroom、Lightroom Classic、Photoshop 電腦版本與iPad的版本。還包含了20GB的雲端空間,我們隨時都可以分享照片,也可以在不同裝置上同步照片來編修。

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