男子氣概的轉換：男性口腔癌的個案分析

男性口腔癌存活者其男子氣概轉化與韌性形成之間關連性可分為三種類型：一是從「夫權至上」，轉趨於「夫妻平權」，學習融入家庭生活；二是，過去重人脈、交際應酬和自我享樂的男子氣概，轉變為強調身為父親對家人的責任，積極尋求重返工作的機會；三是，原本追求競爭、刺激、冒險、侵略性等男子氣概，透過建立新人際關係而找到被社會接受的行為出口，也扮演傳承經驗和幫助他人的老大哥。

1. 融入家庭生活的新好男人

男性口腔癌原本以自我為中心、自負和大男人等觀念和作為，不僅學習接納和肯定妻子的能力和意見，也參與家務工作。罹癌前生活重心以工作和人際互動為主，甚少參與家務工作和家人互動；罹病後因生理照顧的需求和原有工作與人際互動領域的萎縮，導致男性口腔癌存活者在家中時間增多，原本一家之主的角色，也轉變成被照顧或依賴者，學習接納家人的意見。對於太太責怪因過去不聽勸戒除菸、酒、檳榔而罹癌，也都自我省察而自認是自己的錯，相較於罹病前以自我為中心的想法有所差異；同時，部份受訪者亦調整在家中的行為，增加與家人互動時間和協助家務工作等。

2. 努力工作、栽培孩子的好爸爸

有一位口腔癌存活者原為警務人員，在發現口腔癌前二個月，因涉及關說案件遭到停職且司法訴訟纏訟多年。對於過去吃喝嫖賭的生活感到懊悔，目前生活重心放在兩個孩子身上，積極尋找工作，期望維持一個家，扮演好父親的角色。他說：「我現在可以把精神放在我兩個孩子，維持這個家，我不要把剩餘的精神花在有的沒有的……」。

另一位口癌存活者在生病休息一年半後，考量自己年紀尚輕且有子女需要培養，擔心未來有經濟壓力，選擇重回職場。先前已嘗試做過燈管業務，但認為必須靠人脈、靠關說、不好做，因此，已轉業投入不動產業務。他說：「以前做檯子，錢好賺就比較捨得花錢，有賺錢沒有存起來的很多啊……現在有一些事情想做但不敢做，像開KTV、唱歌的，這個夜生活比較多我就放棄了，乾脆做比較正途的，因為怕太操勞，雖然那個比較好賺……賺不了錢沒關係啦，生活可以過就好了，以前都想說要趕快去拚，要去哪裡賺錢賺比較多怎樣的，現在不會。」

3. 傳承經驗、幫助他人的老大哥

罹病後原有工作和人際關係網絡雖退縮，但有些男性口腔癌存活者發展新人際關係、參與運動社團、俱樂部、宗教組織或非營利組織等所辦理的各種教育學習或運動休閒活動。此新人際關係型態不同於過去以喝酒玩樂為主，不僅得以在被社會接受的正向管道中延續其追求競爭、刺激、冒險、侵略性等男子氣概，甚至心存利他心態而願意扮演傳承經驗和幫助他人的老大哥。如有位男性口腔癌存活者提到，「自己罹癌前蠻注重自己，要追求自己喜歡的感受，企圖心、執著力很強。以檳榔來講，我可以吃到開刀吼，這就是我這個人有很多惡習性，把檳榔當作好朋友，會想去吃，吃完了再吃，甚至不用刷牙用檳榔來刷牙，其實那是錯的啦！那有點刺激，認真說，每一個人好像都在追求一些刺激的事情。」

癌症治療後，熱衷參與桌球聯誼競賽，他說：「年輕桌球選手很喜歡跟我討教啊，哈哈，你如果是高手的話，很多普通選手對你有一種向心力，他可以從你身上學習，如果你還肯去指導他的話。」聽說太極拳有益身體也參與課程，並又經介紹參與宗教團體的「重大傷病關懷班」，到處現身以自身經驗鼓勵病友，分享一些心得、面臨死亡的威脅。

另一位則提到過去人際關係以工作為主，經常應酬喝酒。當失去工作時，原有人際關係網絡也急遽萎縮。他說：「以前都拼（酒）到直接倒下去啊，要倒大家來倒，好像很有氣魄，其實真的很笨……交往的人全部都是工作上有關係的，不管是朋友還是客戶什麼都玩在一起，現在變成說工作上的人際關係變少」。不過，由於性格開朗、喜歡在人群中，罹病後主動發展新人際關係，彌補因工作而喪失的人際互動。

他說，「我痊癒以後因為無聊到了極點，去補習電腦，就看看那邊有沒有什麼同學可以聊聊天、打打屁，老師虧一虧也好。我也很想來這邊當義工，因為可以跟他們開開玩笑……上次病友討論會邀請我，我接到電話想說搞不好有好康（臺語）的，不會無聊，所以就去參加了……我喜歡看人家出糗啦，我都會吃個豆腐幹嘛，反正就耍耍嘴皮子這樣……可能是我從初中、到高中一直都當班長，當兵的時候也當班長，領導人慣了吧，我喜歡有人啦，那種感覺很棒。」

整體而言，男性口腔癌存活者的男子氣概從原本重視工作和人際互動並展現「霸權型」或「邊緣型」男子氣概特質，轉而活出重視家庭和協助家務的「新好男人」形象。同時，當受訪者仍承擔家中經濟責任時，則期待能從事正當工作而不論該工作是否為典型男性工作，想努力賺錢養家、展現「好爸爸」男性特質。有些受訪者開展出新人際關係，以社會認可方式延續冒險、競爭、侵略性等特質，同時，展現利他助人行為，具有「老大哥」男人形象。

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四、男子氣概的轉化：回歸家庭找到自我

男性口腔癌存活者因罹患口腔癌導致原有以工作和人際互動為重的生活型態受到衝擊，卻也意外地使其有機會回到家庭生活中重新認識自己，開展出不同於過去的男性形象。當然，這樣的過程並不輕鬆簡單，對過去習慣以工作和人際關係為重的男人而言，重新學習扮演家中男人的角色，除了自身願意放下過去對男人形象的堅持外，也需要旁人（特別是家人）的支持與鼓勵。