探索腸道內的微生物小宇宙,讓你遠離大腸癌

探索腸道內的微生物小宇宙,讓你遠離大腸癌
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我們想讓你知道的是

大腸癌在台灣穩居十大癌症No.1,台灣上班族面臨職場競爭激烈、工作壓力大、工時長的環境,加上愛外食、愛吃宵夜,熬夜、缺乏運動等⋯不規律的飲食與生活型態,都對腸胃道造成很大的負擔,加重腸胃道疾病發生的機率。

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文:吳易真

你的腸道健康嗎?現代人工作壓力大,飲食不正常,讓腸道內如同迷你生態系的小宇宙不平衡,造成腸胃道很大的負擔:腹瀉、食慾不振、脹氣、便秘成了家常便飯。這些消化道毛病看起來事小,但卻隱藏癌症危機。

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Photo Credit: 台灣腸道公民科學計畫

衛福部國健署今年(2017/5/4)公布最新國人癌症發生統計數據,2014年全台灣新增了103,147人罹癌,平均每5分鐘6秒就有1人罹癌,比起2013年快了12秒(註一)。而其中又以罹患「大腸癌」人數最多。根據資料顯示,2014年共有15,764人罹患大腸癌,比2013年增加624人,罹癌比率上升4%。平均每確診100名癌症患者,就有15人罹患大腸癌,連續9年蟬聯國人癌症第一名。

不過,大腸癌並沒有我們想像中的可怕。台大醫院內科部主治醫師邱瀚模表示,大腸癌可說是最好預防的癌症,只要定期接受篩檢,大腸癌的死亡風險可以下降超過50%;如果搭配良好的生活習慣,更可以遠離威脅。

不過,大腸癌篩檢只是被動預防,現在還可以透過瞭解腸道內菌相分布,更主動在潛在威脅出現前,就透過積極的飲食與生活作息改變,降低罹患大腸癌的機率。

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Photo Credit: 台灣腸道公民科學計畫
健康的秘密,讓腸道內的微生物小宇宙告訴你

國立陽明大學生化暨分子生物研究所特聘教授蔡英傑,在《科學人月刊》雜誌〈腸道菌決定一生健康〉一文中提到,近五年的科學研究逐漸顯示,腸道微生物與人體各項重要機能密切相關。

而腸道菌種類多達數千種,腸道內益生菌及致病菌的種類、組成比例,可以決定你的食慾、愛吃什麼食物、新陳代謝,甚至影響情緒。每個人腸道中的菌相組成都大不相同,針對個人狀況需要補充的益生菌或營養,也需要跟著調整,才能發揮最大效益。這就像上健身房、運動體適能中心做體脂肪與身體年齡檢測一樣,瞭解腸道菌相的組成,才能夠掌握我們「看不到」的身體健康祕密。

個人化醫療世代,微生物體研究的重要性

2008年,美國政府投入1.15億美元於人類微生物菌群計畫(Human Microbiome Project,以下簡稱HMP),主要目的是瞭解腸道菌相對人類健康的影響。

2015 年,學者Rob Knight和Jeff Leach共同發起一項大眾科學計畫 ─ 美國人腸道菌計畫 (American Gut Project),採用群眾募資的方式,讓大眾共同參與,團隊也將所收集與分析的微生物定序數據、健康和生活相關資料透過歐洲生物資訊研究所(European Bioinformatics Institute)公開,凡從事該領域的研究者或感興趣的民眾都能取得這些資料,讓腸道菌研究更普遍。該計畫目前已擴展到英國與澳洲,最近更延伸至亞洲的新加坡。(註二)

台灣年輕科學團隊,攜手長庚共同推動「腸道公民科學計畫」

台灣人的飲食與生活型態、地理氣候、種族組成…等,跟其他國家有很大的不同,台灣傑出的生物醫學研究者,多年也來苦於沒有一套屬於台灣自己的腸道菌相資料庫。如果台灣有屬於自己的腸道菌相資料庫,將可以瞭解我們與其他國家人民比起來有哪些特色、是否有某些疾病特別容易在我們身上發生?位於台灣不同縣市鄉鎮的人們,又有什麼樣的差異?

今年,台灣微生物專業科學及研發團隊、腸道菌研究專家圖爾思生物科技,與台灣醫學學術單位長庚「微生物相研究中心」(Microbiota Research Center),以產學業界結盟的方式,整合資源共同發起「台灣腸道公民科學計畫」,讓台灣民眾共同參與腸道微生物科學研究,並提供個人化腸道微生物檢測報告,同時讓台灣民眾能夠深入瞭解這塊土地上生活的人們,腸道微生物的結構與組成。

精準快速的腸道DNA定序檢測,不需侵入取樣、在家即可送檢

要瞭解你的腸道菌相組成,透過DNA解碼,是最有效率的方法。經過科學家數十年的努力,現在我們已經可以用很快的速度,透過個人腸道基因定序(次世代基因定序 Next Generation Sequencing, NGS,註三)檢測服務,幫助人們瞭解自己的腸道健康狀況與疾病潛在風險評估。

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腸道自主檢測分析流程
我如何參加腸道菌檢測?▶看完整說明

1. 填寫一份問卷,即會收到研究團隊寄給您的一組採樣盒。

2. 依照盒中的指示將採樣寄回給研究團隊。

3. 研究團隊將透過次世代定序技術(Next Generation Sequencing​, NGS),分析樣本,解開您的腸道菌相組成。

4. 研究團隊將上述的菌相資料,輔以您的問卷調查,加上現有的文獻與資料庫,提供您一份分析報告。除了提供個人腸道菌相的組成結構分析之外,同時也提供腸道致病菌檢測分析、腸道年齡,以及疾病潛在風險預估(包含癌症、心血管、腸胃道疾病、糖尿病、精神疾病、新陳代謝、肥胖、免疫系統、腎臟、肝臟…等。),並針對個人體質與飲食習慣,提供飲食及營養攝取上的改善建議。 ▶看範例報告

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關於「台灣腸道公民科學計畫」的五個快問快答

Q1:本計劃與其他健康檢查的差異為何?

健檢中的大腸潛血檢測,是一般最常見的大腸癌檢測方式,但可能會因飲食或胃潰瘍出血影響判斷,而檢測為陽性時,仍須做侵入式的大腸鏡檢查。

腸道微生物定序分析是一次性把腸道微生物種類全部找出來,藉由整體性的分析,瞭解有益菌及致病菌的比例,並根據已知文獻證據,分析身體健康狀態與疾病風險評估,並給予健康干預方案,透過各種方式,達到早期預防及健康調節的目的。

本計劃檢測快速且費用遠低於個人化基因體檢測,同時已被大量研究證實,體內腸道菌組成與多種疾病相關,實務上更可以真實的產生解決方案來幫助個人瞭解並後續改善健康狀態。

Q2:為什麼此計畫檢測方案費用低廉?

次世代定序技術價格仍偏高,以目前學術界腸道菌研究為例,進行一個人的樣本分析,依據不同的規格約為6000~10000元。本計畫團隊為了使大規模腸道微生物研究得以快速推展,投入近千萬的資金成本,大幅降低人均檢測費用,期望邀請台灣全民共同參與。

Q3:採樣樣品在寄回檢測後,多久可以收到我的成果報告?

大約在一到三個月內,我們即可完成定序與報告產出工作。個人化分析報告將與您的網站個人帳號連結,可由網站中開啟報告閱讀。

Q4:潛在疾病風險評估依據?

疾病風險評估是從大量閱讀近2,000篇腸道菌相關文獻整理而來,以醫學、臨床、科學研究權威期刊為基礎,進行微生物生物標記的偵測與分析。

Q5:我的個人資料受到什麼樣的保護?

本計劃已送審人體試驗委員會,其他詳情請參閱本計畫的隱私權政策使用者條款。本計劃不會保留任何糞便檢體,定序獲得的序列資訊我們將以安全加密的方式儲存,並以隨機產生的條碼編號將您的飲食和生活方式等個人資訊與您的檢測樣品連結,個人資訊將被安全儲存。一切將符合個人資料保護法(個資法),您的資料與報告非經您同意,不會提供給任何人或組織,以維護您的個人隱私。

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註一:國健署的癌症統計報告,須蒐集全台醫院的資料並進行分析,約須2年多時間才能完成。因此今年(2017年)最新統計數據為2014年的資料。

註二:微生物與腸道菌系列(一):腸道微生物治國策微生物與腸道菌系列(二) : American Gut Project 大解密 專訪 Rob Knight 實驗室

註三:次世代基因定序(Next Generation Sequencing, NGS)有別於第一代DNA測序(DNA sequencing),對包含癌症在內的一些治療帶來許多新契機,其快速且高通量的特性,能有效率的檢測出突變基因,並根據這些目標選擇最適當的治療 ; 此外 NGS 更能提供多種遺傳疾病風險評估,加速預防醫學發展。引用資料來源:精準醫學-次世代定序臨床應用的相關規範發展(台灣精準醫學學會,2015/11/06)

參考資料:
邱瀚模:大腸癌篩檢,足以改變你的人生(康健雜誌)
上班族壓力大 腹痛腹瀉上身難熬(健康醫療網)
人類疾病解碼的下一塊拼圖:從腸道菌與肥胖談起(基因線上)
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