全台11縣市跨年不放煙火,不過只占跨年活動碳排量2%

全台11縣市跨年不放煙火,不過只占跨年活動碳排量2%
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我們想讓你知道的是

不過一場跨年活動的碳排量為98.24噸,煙火只占2%,交通運輸占81%、廢棄物占17%。

因應空汙議題延燒,繼台中市長林佳龍在15日宣布,今年起官方舉辦的跨年活動不再施放煙火。到18日全台灣已經有11縣市政府表明跨年不放煙火。不過,北中南拚場的台北101、劍湖山世界與義大世界,今年煙火秀依然照放。

林佳龍15日表示,已指示今年市府各局處主辦的跨年晚會倒數後不再放煙火,除了減少製造空污,為台灣的環境再多盡棉薄之力,也避免浪費資源。

台中市新聞局局長卓冠廷進一步指出,包括台中在內的多數縣市政府,往年舉行跨年晚會多會在倒數迎接新年時施放煙火慶祝。或許大家都已習慣,但近年來也有非常多民眾向市府反映,希望不要施放煙火。

另外,彰化縣從2015年起就不辦跨年,也未施放煙火;台南市2011年起以聲光秀替代,嘉義市從涂醒哲上任後就未放煙火,台東縣前年起取消;雲林縣無跨年活動,高雄市自氣爆後就未放煙火;新北市今年未投入預算施放節慶煙火。

另外,新竹市政府今年不辦跨年晚會,改為提前在23日辦感恩晚會,也決定不放煙火。

南投縣與桃園市政府昨天也宣布跟進。桃園市政府18日表示,今年跨年煙火取消,但會保留亞洲標槍紀錄保持人鄭兆村擲標槍橋段。由世大運創下亞洲標槍紀錄的鄭兆村,在會場中距離展演中心91.3公尺(即亞洲紀錄)處,在跨年倒數三秒時,象徵性做出擲標槍動作。

而南投縣今年跨年晚會將在清境農場、南投縣立體育場同時展開,而且同步轉播,讓山上、山下民眾一起嗨。為響應減碳,縣長林明溱18日也宣布,官方的跨年晚會將不施放煙火,「用新鮮的空氣,迎接新的一年!」

不過,南投縣的跨年晚會主場在縣立體育場,但縣內其他兩地清境、日月潭也有跨年晚會,仍會施放煙火。

對施放煙火的爭議,日月潭國家風景區管理處則表示,跨年活動會施放8分鐘煙火。清境觀光協會表示,目前還沒接到停放煙火的指示,跨年晚會仍會放煙火,只是數量減少,會從往年的8分鐘,縮減為5分鐘,改用人造雪的效果,來帶動氛氛。

跨年煙火會造成多少汙染?台中市環保局統計,以去年跨年1.7萬發煙火估算,不放煙火可減少碳排放量1.74噸,還有垃圾、噪音減量等;不過一場跨年活動的碳排量為98.24噸,煙火只占2%,交通運輸占81%、廢棄物占17%。

跨年, 塞車
Photo Credit: @闇大分享@ (GABBY) CC By SA 2.0

屏東縣政府持續煙火慶跨年,發言人黃建嘉表示,每年煙火都只是「意思一下」,縣長潘孟安特別交代不要放太多。

至於基隆市長林右昌今天被問到此議題時表示,部分縣市有這樣的倡議,基隆沒有空污的問題,煙火的事情這幾天會再審慎評估,有結果再向大家報告。

台北101強調,有鑑於空汙嚴重,今年跨年煙火1.6萬發,比去年少4000發,另增加LED燈網、多媒體視覺創新。

如果不管煙火,其實根據環保署委外計畫分析,台灣「本土」產生的PM2.5來源眾多,移動汙染源、工業及其他類型汙染源各佔三成。

pm2_5_境內汙染源
Photo Credit: 經潘十十授權使用

新聞來源:

核稿編輯:楊之瑜


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我們想讓你知道的是

台灣糖尿病人口超過250萬人,每年健保支出近310億元,衍生的慢性腎臟病、心臟病等共病,每年健保負擔費用也名列前茅。財團法人糖尿病關懷基金會呼籲,若能早期介入使用適當藥物控制血糖並保護器官,不但可降低糖友發生心腎病變的風險,長期還可大幅減輕健保負擔。

根據中華民國糖尿病學會統計,2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人,且以每年約15萬人的速度持續增加。若以此成長趨勢來看,保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右,數量相當驚人。

而台灣糖尿病人口逐年攀升的結果,也反映於國內健保給付支出上。根據健保署統計,2019年用於糖尿病的醫療費用,包括藥物、總診療費、住院費、其他醫材等治療費用,總支出近310億元,名列健保十大支出第二名。

【糖尿病關懷基金會】腸泌素_一分鐘講堂_3

血糖失控影響全身器官!糖尿病心腎共病增健保財務負擔

除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外,財團法人糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示,「糖尿病同時也是很多疾病的根源,若血糖控制不佳,將進一步影響全身血管與器官。」

尤其糖尿病引起的腎病變,可謂造成國人洗腎最大元兇之一,而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病,根據健保署2019的統計,慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠,全年度支出高達533億元。

根據統計,台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病,健保署同年統計也發現,慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。綜合上述可知,光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總,費用就相當可觀,足見糖尿病防治刻不容緩!

想減少健保負擔?糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病

有鑑於此,想要減少健保負擔,及早介入糖尿病患用藥與治療,避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。李弘元醫師指出,「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變,不再是單純控制血糖,更要盡早保護器官。」

美國糖尿病學會(ADA)最新公布的治療指引,便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險,而腸泌素(GLP-1 RA)與排糖藥(SGLT2抑制劑)即為指引建議優先考慮使用的藥物。

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其中,腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。但到底什麼是腸泌素呢?李弘元醫師解釋,腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素,能促進胰島細胞分泌胰島素,並抑制升糖素分泌,達到調控血糖的作用。

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且國外大型研究數據顯示,在血糖控制相同的狀況下,相較其他控糖藥物者,選用腸泌素治療可減少14%的心血管疾病風險、21%的腎病變發生及12%死亡率。因此,腸泌素自然也成為近年來全世界的各大糖尿病學會指引建議的優先治療選擇。

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雖然腸泌素在臨床益處顯而易見,可受到健保財務吃緊,2019年起健保給付限縮影響,目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5%,且時間持續長達6個月;或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下,大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物,導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差,使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值

  • 正常血糖控制目標:空腹血糖130 mg/dL、餐後血糖160-180 mg/dL、糖化血色素7%以下(根據不同年紀與臨床狀況,控制目標會有些微差異)。
  • 糖化血色素8.5%時:平均血糖在200 mg/dL以上,相當於空腹血糖接近200 mg/dL、餐後血糖250-260mg/dL,而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出,如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素,每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出,還不含門診掛號、診療、照護等相關費用,長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下,造成很多糖友即使血糖控制不佳,卻因經濟不允許,無法及早使用腸泌素治療,進一步增加衍生心腎共病的風險。此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊,長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本!糖尿病關懷基金會:盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面

而對於此一現況,李弘元醫師強調,雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作,健保財務考量有其必要性。但就長遠目標來看,腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理,更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享,綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準,在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制;全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣,必須糖化血色素超過8.5%以上,且持續長達半年才能開立。

同時,李弘元醫師表示,根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示,若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5%下修到7.5%,雖然短期內藥費支出會增加,但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出,減輕約2300萬點健保支出,相當於前兩年增加藥費支出的總和;且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點,長期下來,有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說,如未來相關單位有機會放寬給付標準,幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療,不僅有助節省健保開銷,對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處,是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。


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