你所不知道的龍發堂——群聚感染阿米巴痢疾、肺結核,鐵鍊鎖柱前身是「感情鍊」

你所不知道的龍發堂——群聚感染阿米巴痢疾、肺結核,鐵鍊鎖柱前身是「感情鍊」

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有人認為,追根究底仍是因為慢性精障患者的照護負擔沉重,而龍發堂不採強制收費,並願意終身收容,成為許多病患家屬的託付之所。

走過近一甲子的高雄龍發堂目前還收容三百多名精神病患,這半年來陸續爆發群聚感染,衛生局前往疫調還發現院內禁錮式照顧堂眾,精神醫療界18日出面為堂眾人權請命,堂方則否認不人道對待堂眾。

今年7月,高雄龍發堂傳出一名堂眾罹患阿米巴痢疾,這是近年高雄幾乎絕跡的法定傳染病阿米巴痢疾第一例,衛生局到龍發堂全面採檢,結果確診13例阿米巴性痢疾,讓防疫人員大吃一驚,疾管署也判定是聚集事件。

9月,龍發堂又出現一例肺結核法定傳染病個案,這是龍發堂1年內通報的第3例,10月經衛生局全堂人員胸部X光檢查後,發現異常者有超過57人,高度疑似肺結核個案通報29人,並有6人確診。

阿米巴痢疾的傳染途徑是糞口傳染,而衛生局訪查多次發現便盆滿滿糞便未清,樓層走道上甚至見到糞便痕跡。到了11月下旬,衛生局第2次全面住民檢體複檢,又新增19例阿米巴痢疾確診個案,顯示疫情仍在延燒。

龍發堂地上7層、地下1層的建物,其中5個樓層,共收容近500人,但工作人員不到20人,且沒有合格看護員及專業醫療人員,部分廁所仍是糞溝式,上方搭建蹲式馬桶,竟無沖水設備,另浴廁數量嚴重不足,例如6樓聚集189人,卻僅5間廁所。

「龍發堂」是怎麼來的?

高雄路竹「龍發堂」是開山住持釋開豐於民國59年創建的佛堂。釋開豐俗名李焜泰,育有四名子女,出家後原本在鄉內一處草寮修行,因緣際會收容一名精神病患為徒,細心照料後竟然痊癒。

從此他不斷受人所託收容精神病患,因療養成效頗佳而收容請託日增。再加上民國60、70年代,國內精神醫學尚不發達,精神醫療院所也不普及,又無健保補助,家屬照護負擔沉重,因而紛紛轉向龍發堂求助,也逐漸成為廣為人知的「精神療養院」。

龍發堂以獨創的宗教民俗療法,指派病況較輕與較重的病患兩兩一組,將名為「感情鍊」的鐵鍊繫於兩人腰際,共同作息,使其能相互扶助合作維持生活技能。演變成後來的鐵鍊,將數百上千的病人以鍊子鍊住,也因如此引發外界不人道爭議。

除了感情鍊,堂方也培養病患進行勞動工作,例如飼養家禽或成衣加工等,更成立樂團外出表演,主張透過這些方式有助建立病患尊嚴、維持病況穩定。釋開豐曾表示,讓病人工作,不但可賺取龍發堂的開銷經費,最重要的是讓病人有寄託,從工作中獲得滿足感。

鼎盛時期,龍發堂收容的精神病患高達千人之多。不過自從《精神衛生法》上路,龍發堂在硬體設施或醫療人員配置與管理皆不符法規,從未納入正規精神照護體系。對於全台最大的「非法」療養機構,衛生單位多次欲介入監管、解散,皆不得其所。

康復之友聯盟:龍發堂不是你唯一的家

衛生局心理衛生中心主任蘇淑芬說,10月到龍發堂稽查發現有名30多歲男子下半身赤裸,被鐵鍊綁在床柱,地上滿是黃色排泄物,這是她從事心理衛生工作30年頭一次見到;還有浴室不足,洗澡聽哨音,每人限制10分鐘。

本月18日,中華民國康復之友聯盟召開記者會,呼籲重視龍發堂堂眾健康權益,獲50個團體、2350人連署響應。理事長李麗娟表示,能理解家屬照顧煎熬,寧願花一兩百萬將病患送進龍發堂,就能「買斷」照顧其終身,但裡頭環境髒亂,家屬中途要將人帶出,堂方卻以這是功德金為由,拒絕還款。

李麗娟也指出,龍發堂只是社會縮影,早年時空背景不同,醫療不發達,現今醫療及社福資源豐富,能協助精神病患者,家屬有其他選擇,「龍發堂不是你唯一的家」。

台灣精神醫學會前理事長周煌智形容龍發堂住民,是「被21世紀遺忘的住民」,急需公私部門關懷。他說,20年前曾收治龍發堂逃出的精障者,治療後已回歸社區,至今穩定服藥控制。

衛福部八里療養院醫師彭英傑表示,「這樣的事情不應繼續下去」,只要家屬願配合,台灣精神醫療資源會提供更好的分級處理。20年前政府取得家屬同意,從龍發堂轉出上百名患者,八里療養院收治17人,有名病人現在不但可工作賺錢,也能照顧媽媽。

高雄市衛生局新聞稿指出,龍發堂目前收容503名身心障礙者,來自全台18個縣市,其中設籍高雄市者有292人,院內收容堂眾以精神障礙者居多,照顧型態均為禁錮式,活動空間限制且缺乏精神職能治療及復健。

衛福部曾於105年3月31日廢止150床許可,但龍發堂消極配合政府相關輔導措施,致合法化進度有如牛步。

龍發堂團隊鞠躬道歉:已盡力提供最好照顧

針對康復之友聯盟與高市衛生局指責,龍發堂住持心善師父18日也率領5名工作人員,針對龍發堂7月份爆發阿米巴痢疾一事彎腰致歉。

心善表示,龍發堂在毫無政府分文補助下,40多年來為精障者及家屬無怨無悔付出,早已捉襟見肘,但堂眾的生活改善從未間斷,今年7月迄今,已投入320多萬元進行化糞池改建、污物水肥清除費、委外洗滌費、環境消毒、7樓全面改裝氣密窗、廚房防爆燈罩更新、4樓隔離房工程等。

對於外界傳言指稱「龍發堂收受200萬元買斷病患一事」,龍發堂否認,強調從未有任何買斷這件事,借此機會鄭重向外界說明。

龍發堂發言人李芳玲說,「我們並不是像外界一般精神機構,以醫藥物為主要的照護模式,老師父(創辦人)希望就是用一個,另外一個善良的,比較良性互動來照顧他們。」

為了希望精神障礙者不依賴藥物,龍發堂強調管理方式,獲得家屬認同。而堂眾大多是弱勢家庭,由他們協助解決家中負擔。目前387名堂眾,平均年齡55歲,近百位無依無靠、家屬失聯,全靠外界捐贈物資,和部分家屬收取些微費用。


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「聽爸媽的話──共創友善育兒環境」座談,兒福聯盟x親子天下提出三點呼籲

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Photo Credit:兒福聯盟

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兒福聯盟與親子天下於6日共同舉辦「聽爸媽的話—共創友善育兒環境」座談,邀請網紅父母陳珮芬與林時民、黃瑽寧醫師、石易平副教授及王婉諭立委等人,共同討論如何讓台灣育兒環境更加友善。

長期關注育兒家庭議題的兒福聯盟與親子天下,於6日共同舉辦「聽爸媽的話—共創友善育兒環境」座談,現場邀請到親子系臉書粉絲團「林叨囝仔The Lins' Kids」一家、黃瑽寧醫師、石易平副教授及王婉諭立委等進行對話,從不同的角度,分享如何從硬體環境及社會氛圍建構友善育兒環境。除了育兒家長到場發聲之外,現場也播放兒福聯盟2022年育兒支持議題愛心大使-林心如所拍攝的「小朋友,是讓人更好的朋友」形象廣告。心如說自己生孩子後的最大改變是變得更加有耐性,對待他人也更有同理心,教育孩子雖然不是一件簡單的事情,但看到孩子能力逐漸「解鎖」,一切都很值得,也希望大家在公共場合聽到孩子哭時,能多一點包容,給爸媽多一點支持。

兒福聯盟林志嘉董事長致詞時表示,雖然現在政府提供多項經濟補助,減輕家長育兒負擔,但較少關心家長帶孩子外出遇到的不友善狀況,希望藉由這次座談的分享,集思廣益來為爸媽打造方便外出的友善育兒環境。座談現場也公布兒福聯盟「2022年育兒期待與實況焦點團體報告-友善育兒環境篇」結果,呈現當前台灣家長對育兒環境的親身經歷及滿意度。

兒福聯盟董事長_林志嘉
Photo Credit:兒福聯盟
兒福聯盟林志嘉董事長。

育有六寶的親子系臉書粉絲團「林叨囝仔The Lins' Kids」媽媽陳珮芬和爸爸林時民一起到場分享養育六個孩子的經歷。育兒11年的他們雖然感覺到政府對於育兒家庭的支持有變多,但育兒環境不論是硬體設施或是社會氛圍都還有改善的空間。媽媽陳珮芬表示硬體設施的部分親子停車位幾乎很難找到,就算找到空間也不夠大,難以讓嬰兒提籃順利上下車,以及買車票只有前兩胎有優惠,反倒像是在懲罰育有多胎的父母。

林叨囝仔The_Lins__Kids_六寶育兒心得分享
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親子系臉書粉絲團「林叨囝仔The Lins' Kids」,媽媽陳珮芬和爸爸林時民。

黃瑽寧醫師則表示不同的家長有不同的教養方式,大部分的育兒困境反而不是硬體,更廣大的父母遇到的困境其實是「時間」,進入職場後很多產業對於育兒父母不友善的狀況就顯現出來,即使有育嬰假也很多父母還是不敢請,但孩子其實是需要很多時間陪伴的,建議企業都開始遠距工作的措施,成為一個常態。

石易平副教授也提到,現在社會對於育兒家庭的不友善是讓人不願生育的一大原因,並舉例新聞時事,有店家要求小孩背完圓周率後面30位才可以進入,小孩在現代社會似乎被貼上不能控制自己、髒亂的標籤。石易平副教授建議友善親子的大方向是「時間」,包含父母上下班工時和學校的上下學時間設計,可以更親子友善,才能有工作時間和陪伴孩子成長的平衡。

王婉諭立委也到場表示,政府一直以來多著重在經濟面的補助,但現行育兒津貼排富條款仍不太合理,育兒家庭的負擔其實非常大,即使是月薪十萬的父母,一個月光安親班也需要負擔三分之一或二分之一所得,且只有經濟面補助很難讓民眾有感或成為大家願意生育的原因,育兒友善的硬體設施和社會氛圍應並重。

聽爸媽的話_綜合座談
Photo Credit:兒福聯盟
聽爸媽的話綜合座談時間。

兒福聯盟「2022育兒期待與實況焦點團體報告-友善育兒環境篇」

今(2022)年初,兒福聯盟邀請已生育一個孩子的夫妻及未生育孩子的夫妻,辦理4場次的焦點團體,透過彙整與會者對育兒的期待及分享育兒經驗,發表「2022育兒期待與實況焦點團體報告」。兒盟指出,根據育兒家長及育齡夫妻所傳達的心聲可知,台灣當前的育兒環境存在「硬體設施不友善」、「社會氛圍不友善」兩大困境:

(一)硬體設施不友善,帶幼兒出門障礙重重
育兒家庭提到帶幼兒出門的日常,免不了會碰到硬體設施設備缺乏的問題,如:親子車廂一票難求、餐廳廁所或公共空間男廁沒有尿布台、親子停車位被占用、上下車空間太窄等問題。此外,與會的育兒家長也提及,適合幼兒活動的戶外空間明顯不足,尤其都會區之外的地區,可以讓幼兒活動的公園或公共場館更缺乏,少有讓育兒家庭安心的空間可供孩子們活動放電,難以促進幼兒身心平衡發展。

(二)社會氛圍不友善,育兒家庭承受諸多壓力
除了具體的設施設備問題外,育兒家庭帶幼兒出門、用餐,免不了會在意其他路人看待自己和孩子的眼光,如果正好孩子哭鬧,又遇到包容度比較低、甚至想干涉、批評家長教養狀況的陌生人,育兒家庭往往需要同時處理孩子,又得回應他人的指責和抱怨,十分困窘和難熬。未生育夫妻也表示,雖然還沒有帶孩子外出的經驗,但對於社會氛圍是否友善育兒,也有很深的感觸,也會擔心自己是否能承擔這些異樣眼光和壓力。

兒福聯盟白麗芳執行長表示,兒福聯盟從2012年調查發現,育兒家長面臨「行路難、如廁難與搭車難」的外出困境,之後促成「兒童及少年福利與權益保障法」修法,增訂孕婦及親子停車位、親子廁所盥洗室及親子車廂等友善育兒環境的條款。雖有相關法條加持,但實體環境改善的速度,仍跟不上家長的需求;兒盟2017年調查發現,近6成媽媽覺得外在環境不友善、帶孩子到公共場所很有壓力;兒盟今年「育兒期待與實況焦點團體報告」也發現,家長仍覺得當前育兒環境不夠友善,雖然法規有進步,有各式親子友善設施的設立,但設施似乎不符合家長需求,像是親子停車格不夠大、親子車廂不夠多等等。因此,兒盟呼籲政府,應普設從育兒需求出發的各項硬體設施,營造同理、體諒育兒家庭的社會氛圍,讓台灣家長更可以安心育兒。

兒福聯盟x親子天下共同呼籲3大訴求:普設育兒設施、同理取代指責、多聽爸媽的話

綜合兒福聯盟2022「育兒期待與實況焦點團體報告」及親子天下爸媽心聲,對於已生育及未生育家庭造成無形的心理壓力。兒福聯盟與親子天下共同提出以下三點訴求,呼籲政府重視家長的需求,回應家長的困境與期待,讓台灣的育兒家庭能得到更有力的支持:

(一)普設育兒設施
我國雖有設置孕婦及親子停車位、親子廁所盥洗室及親子車廂的法源,但實際設置與使用情形,至今無從得知,建議政府對於友善育兒設施進行全國性盤點,並針對設置情況不佳的地區持續追蹤改善,以增加育兒設施的普及率,讓育兒家長帶孩子出門安心無礙。

(二)同理取代指責
在公共場合遇到帶孩子出門的家長,請社會大眾多點耐心,多點禮讓,多點體諒、包容和支持,藉此提升整體台灣社會友善育兒的氛圍,讓每位育兒家長出門在外,都能感受到來自社會各界的同理與善意。

(三)多聽爸媽的話
檢視政府近年來推出的育兒政策,多聚焦於加碼育兒津貼及幼托補助,對於育兒家庭日常使用的公共空間友善度關注不足,建議政府應從家長觀點出發,訂定相關法規時,多邀請家長參與,廣納家長意見,才能規劃出對育兒家庭更友善的公共空間,減輕家長外出的壓力。

更多調查結果與相關報導,請見【兒福聯盟】共創友善育兒環境,和林心如一起成為更好的人!。

本文章內容由「兒福聯盟」提供,經關鍵評論網媒體集團廣編企劃編審。


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