為父親送終的經驗

為父親送終的經驗
Photo Credit: Reuters/達志影像

我們想讓你知道的是

這本書是給希望臨終前能有完善規劃的人,更是給為人子女想要讓家人走得安穩的人。

既然如此,「有尊嚴的死亡」與「沒有尊嚴的死亡」的差異為何?據說「有尊嚴的死亡」是指不再維持「死了還比較好」的「沒有尊嚴的生命」。

日本尊嚴死協會成立的契機為美國的凱倫昆蘭判決,在一九七六年時法院認定凱倫昆蘭已陷入無法恢復的持續性植物人狀態「稱不上有尊嚴的生命」,並同意家人提出中止維生醫療的要求。

日本尊嚴死協會所指「無法治癒或瀕臨死亡」的狀態有無法恢復的持續性植物人狀態、伴隨著劇烈疼痛的癌症末期、失智症、必須接受透析的腎衰竭、肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS,amyotrophic lateral sclerosis)等神經罕見疾病。「尊嚴死」是一種消極的選擇」——認定患者「無法治癒或瀕臨死亡」時,不積極以醫療介入。那麼由誰來認定才好?許多醫療專業人士都知道高齡者自昏睡狀態甦醒的情況不勝枚舉,而且判斷「死期」並非易事。

現在世上也有許多「無法治癒但未瀕臨死亡」的罕見疾病重症患者、重度身心障礙者。因重度障礙而無法回應呼喚的孩子,也能靠維生系統一天一天長大。相信這些孩子的父母都希望孩子活越久越好。目前已確定ALS患者即使陷入呼吸困難的狀態,只要裝呼吸器就可以再活二十年以上。「無法治癒」是指當今醫療水準下的「無法治癒」。隨著醫學進步,相信不久的將來,人們也會找到治療癌症、ALS的方法。即使罹患肺結核、AIDS等原本應是不治之症的疾病,也能繼續活下去。

每次寫下這樣的文字,我都會想起一段痛苦的回憶。在一次企業家的聚會上,我參加了會後的餐敘。一位上了年紀的男性在我的耳邊說了一句話。他之前因腦中風而病倒時被家人送至醫院,恢復意識後拼命復健才走到現在。之後他卻經常詛咒自己麻痺的身體,當時他也對我說:「要是那時我的家人沒有叫救護車就好了。」

家人好不容易才救回一條命,當事人卻這麼想……家人情何以堪。我相信他因復健而得以重返工作崗位,一定很感謝家人讓他能活下去。既然如此,他究竟為何會有「死了還比較好」、「一定要為了活著這麼拼命嗎」這些想法?使他覺得與其留下後遺症倒不如死了還比較好的社會,又是怎麼回事?

世上有人四肢麻痺、有人看不見、有人聽不到,也有人罹患重度失智症。某個前東京都知事曾經在造訪收容重度障礙者的安養院時說:「這種患者的開銷很大(省略)換做是西方人,早就棄之不理了吧。」即使如此,所有人還是以自己的方式拼命地一天一天活著。

安養院照護的教主高口光子女士說:「既然這麼堅持一生只有一次的『尊嚴死』,更應該重視高齡者每一天的『尊嚴生』吧!」(上野千鶴子《照護教主——支援臨終的專家》,亞紀書房,二○一五年)

註釋:台灣也有類似的文件,名為「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」。

相關書摘 ▶為何高齡者想在家臨終卻事與願違?因為有這三股反對勢力

書籍介紹

本文摘錄自《一個人的臨終:人生到了最後,都是一個人。做好準備,有尊嚴、安詳地走完最後一段路》,時報出版
*透過以上連結購書,《關鍵評論網》由此所得將全數捐贈兒福聯盟

作者:上野千鶴子
譯者:賴庭筠

「一個人的老後」作者上野千鶴子看著一個接著一個離世的親友們,開始有了「原來,死亡沒有那麼地遙遠,不過就在身邊而已。」以及「接下來就可能是我了……」的深刻體悟,不禁想著日漸衰老的自己,該如何規劃,才能安詳地迎接死亡的來臨呢?

「結婚也好,不結婚也罷,無論是誰,最後都將是一個人」你曾想過,該用什麼方式迎向你人生的最後路程?這本書是給希望臨終前能有完善規劃的人,更是給為人子女想要讓家人走得安穩的人。

當人們隨著年齡的增長,意識到生命步入倒數計時的時刻,很難說不害怕。但比起害怕死亡,相信更加令人擔心的會是臨終前「生不如死」的情況:

  • 被移送到醫院做沒有意義的延命醫療!
  • 年邁後被送到陌生且品質不好的照護機構!
  • 即將邁向死亡之路,也沒有可以值得信賴的送終者!

為了避免在最後這個緊要關頭,身邊的人無法提供合適的方案,自己也慌了手腳,走得不安心,倒不如事先做好臨終規畫,有尊嚴地離開人世,也留給世人一個想念。文中,上野千鶴子在分析了老後居家照護醫療以及多位臨終者的實際案例後,主張即使沒有親友、或是失智症者,都能選擇在家一個人臨終,尊嚴並優雅的走完人生最後的旅程。

一個人的臨終
Photo Credit: 時報出版

《一個人的臨終》新書分享會

  • 主講人:上野千鶴子(日本人文社會學者)
  • 時間:2018/02/08(四) 下午2:45-3:45
  • 地點:台北世界貿易中心世貿一館主題廣場(台北市信義區信義路五段5號)

責任編輯:潘柏翰
核稿編輯:翁世航


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我們想讓你知道的是

疫情正大力促進數位轉型,而我們只能選擇跟上。免費報名全球雲端服務供應龍頭AWS於6月30日下午舉辦的「AWSome Day線上雲端培訓日」,展開雲端之旅重要第一步。

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企業上雲、數位轉型是必然趨勢

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