專訪日本急救醫師:311核災發生時,病患的疏散與被曝醫療問題

專訪日本急救醫師:311核災發生時,病患的疏散與被曝醫療問題
Photo Credit: AP / 達志影像

我們想讓你知道的是

儘管我們在平常生活中也會接觸各種輻射線,卻對輻射線依然陌生,還很容易認為輻射災害很麻煩。醫學教育並沒有正確地看待輻射線教育,而且不期待其與被曝醫療連結。輻射線在醫學教育中始終不受重視。反而比較熟悉藥物對生命體的影響或藥效與副作用等,把很多時間和精力都投資在這方面了。

文:姚巧梅

專訪谷川攻一醫師──核災發生時,病患的疏散與被曝醫療問題

我的本業是拯救突然受傷或發病的患者,是急救醫師。與災區醫療接觸,可追溯自一九九五年的阪神大地震。看到眼前傾塌的醫院和被燒成廢墟,深刻而沉痛地感受震災的可怕。

一九九八年以後,赴福岡大學醫院工作。福岡大學醫院曾是九州電力公司的員工專屬醫院,接收過在玄海核電廠中毒案(註:電廠位於九州佐賀縣玄海町,是日本核汙染最嚴重的地區)的傷患,因此我曾與九州電力公司交涉過,後來屢次造訪該公司。一九九九年,茨城縣發生東海村JCO事件(註:一九九九年九月三十日,茨城縣東海村JCO公司核燃料製備廠的沉澱槽,達到可能發生核分裂的臨界狀態,有六百六十六人被輻射汙染,兩名工作人員死亡,是二○一一年福島第一核電廠事故之前,日本最嚴重的一次核災意外)後,得知作業員曾曝露在高劑量輻射能下,身為急救醫師,無法坐視不管。

二○○二年,到廣島大學赴任。眾所周知,廣島、長崎是人類史上唯一被投擲原子彈的都市。赴廣島後,我尋訪了市內殘留的原爆遺址、廣島大學核能放射醫學與放射線影響研究所,以及廣島國際放射線被曝者醫療合作協進會(簡稱HICARE)等,讓我感受到核曝的歷史近在身邊。

避難犧牲者

二○○五年,廣島大學西棟被指定為第三階段核曝醫療機關,也就是說發生核災和輻射意外時,負有收容傷患的責任。當時,我就預感會親臨災區現場。福島第一核電廠發生意外,我果然必須前往。

其他參與福島救災的醫師們,都各有不同的理由,或擁有向大眾推廣核曝受害醫療的經驗,或與消防單位有所關聯。其實他們即使不來也沒關係,但結合震災、海嘯和核災的複合型災害史無前例,世上沒人體驗過,儘管生命安全無法保障,他們仍然決定來了。

當政府宣布「核能緊急事態宣言」後,人們自然會躲開輻射量高的地區。發生核災時,避難目的是為了降低被幅射的風險。但很遺憾的,有災民因而失去寶貴的生命。

福島第一核電廠附近有老人看護中心,以及收容高齡重病、精神患者的醫療機構,所以必須疏散的都是患者,例如罹患腦梗塞、腎不全、營養失調、失智症、精神疾病等。對這些人來說,長時間移動和低品質醫療等,都會威脅他們的生命。

二○一二年三月十二日傍晚,政府下達疏散指令,許多居民、醫院人員和看護中心患者,都必須趕緊離開。事故前,震央半徑二十公里內的七家醫療單位,原有一千兩百四十床,十七家安養中心有九百八十人。

三月十二日,患者開始搭上自衛隊軍機撤離災區。但與此同時,二本松市的醫療人員和器材因嚴重不足,導致有些患者疏散後病情加劇。還有,在磐城市(福島縣南部),有避難到高中校舍的病患去世。

日本國會事故調查委員會針對福島第一核電廠半徑二十公里內的醫療機構和安養中心,做了詳細的調查後發現,不幸身亡的患者中,多為臥床不起的年長者或罹患失智症與精神疾病患者。病患因疏散而賠上性命,這件事絕不能忘記。

患者因緊急疏散而犧牲,意味著毫無計畫的撤離年長者或重症患者有多魯莽和危險。因此,我想,就算輻射量高,但是否可能一邊躲在室內爭取時間,一邊進行疏散?或者派遣更多醫療團隊,在疏散途中或避難所,提供更周全的照護服務?

山本定明在《深思核災預防—地方自治體的責任義務與單獨個體能做的事》(暫譯,《原発防災を考える——自治体の責務とひとりができること》,桂書房,一九九三年)書中提及,「核災事故時的疏散應探討得更深入。例如,調查人口分布、能使用的車輛數、道路情況和疏散所需時間,具體了解托兒所、學校、醫院的實際狀況,再擬定高齡者的疏散對策。」

輻射線落塵

緊急疏散時,一天究竟能送多少患者?這可從三月十五日,國家下達半徑二十至三十公里內居民退避至屋內的對策中窺知。

疏散時勢必造成混亂是可以預期的。因此,三月十六日調整了收容患者的醫療機構(包括福島縣外)與輸送方法。在急救隊員協助下,病患暫被安置在福島縣立醫科大學、福島紅十字醫院。三月二十日晚上,超過五百名病患被送到福島縣內外的醫療機構。當時負責的近藤醫師表示,即使有急救隊員的協助,一天可輸送病患的上限應該是一百人。

輻射落塵不會是圓狀似的散開,而是隨不同風向與地形,像浪潮起伏般從帶狀變成點狀地擴散。而且,落塵移動的速度很快,在無雨無雪的情況下,會不斷地轉動。換句話說,沒必要同時撤離事故處半徑三十公里內的所有住戶和病患。因為既然落塵不斷轉動,就算短時間內散發的輻射量高,躲在屋裡等其散去,還是較聰明的做法。

三月十五日,福島縣大熊町大野地區的最高輻射能曾飆高到每小時三百九十毫西弗。輻射能持續地處於極高(每小時兩百毫西弗以上)的狀態時,需要躲十天才能疏散。

我建議,在疏散計畫裡,把放射狀地形的核電廠與臨近地區分成區塊。讓這些區塊盡量能與行政區在一起,採取階段性避難。核災發生時,從輻射影響最強的區塊,逐次疏散。

為能順利進行階段性疏散,掌握各地區輻射能的機制就不可或缺。以核電事故為前提,必須在各分區設輻射劑量監測器,醫院和安養設施也要準備小型的輻射測量裝置,以便讓相關人士自行測量輻射劑量。還有,需事先從全國調用可攜式輻射監測器,以備不時之需。然後再透過電視、收音機、手機、網路和新聞,把輻射的相關資訊傳達出去。




僅僅是改變對待衣物的方式,就能為地球永續盡一份心力:伊萊克斯 x Rave Review

僅僅是改變對待衣物的方式,就能為地球永續盡一份心力:伊萊克斯 x Rave Review

我們想讓你知道的是

「如果每個人都做出小小的改變,打破他們的習慣,我們每個人都可以減少紡織品對環境的影響。透過降低清洗溫度、用洗衣精取代洗衣粉等等,每台洗衣機每年可減少約50 公斤的二氧化碳排放量。如果有數百萬消費者都這麼做,就可能會帶來巨大的改變。」

網路搜尋「阿塔卡馬(Atacama)沙漠」,你會先看到這裡是世界上的最乾燥的地方,有驚人的落日美景,也有前衛的藝術作品。但是可能還沒有什麼人在談論的是,位在南美洲智利的這個沙漠,也是廢棄衣物的巨大墳場。

廢棄衣物的傷害,比你想像的還多

美國紡織品回收委員會(Council for Textile Recycling)曾經提出報告,指出自1999年開始,垃圾中的紡織品比例就不斷增加。到了2009年,已經比十年前高出40%左右。2015年,美國產出了約1135萬噸的紡織品垃圾,平均每人丟棄37公斤。台灣則有大約7萬2千噸的舊衣變成垃圾,換算下來約2億3千多萬件,平均每人丟了10件。

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伊萊克斯
 

人們可能以為,大部分廢棄的衣服都可以重複使用和回收,但事實並非如此。我們所丟棄的廢棄紡織品,只有 1% 被回收製成新衣服,將近 73% 則會進入垃圾場,無論是焚化或掩埋這些紡織品,都會為環境帶來更多的傷害和污染。例如2016年,國際期刊《科學報告》(Scientific Reports)指出,在深海中發現了長度五公釐以內的塑膠微粒,分析結果顯示,這些塑膠微粒都來自於合成纖維衣物,包含聚酯纖維、尼龍和壓克力纖維等。另外根據聯合國歐洲經濟委員會調查顯示,每年約有5.9萬噸的廢棄衣物被輾轉運送到智利,而其中的3.9萬噸,是直接被棄置於阿塔卡馬沙漠。龐大數量的廢棄舊衣,不只讓沙漠看起來如同垃圾場,也代表著大量的水資源浪費、碳排放增加,而衣物中的化學品,也讓它們跟塑膠一樣難以分解而且帶有毒性。

伊萊克斯注意到這個廢棄紡織品所帶來的大問題。身為精品家電領導品牌,尤其在護衣家電更是擁有多年的技術創新與研發經驗。秉持著對環境永續的責任感與能力,伊萊克斯展開了行動。

時尚,不需要犧牲環境

Josephine Bergqvist和Livia Schück是兩位來自瑞典的女性時裝設計師,在2017年,他們一起成立了時裝品牌Rave Review,希望將環計永續發展的概念,應用於時裝設計之中。在他們的作品裡,可以看到大量的拼接、複合等形式,各種花樣、色彩和輪廓,不按牌理出牌卻又恰到好處的彼此呼應,這正是因為Rave Review堅持使用廢棄紡織品作為原料製作服裝。除了舊衣之外,不管是窗簾、沙發、棉被還是毛毯,都可以變成他們創作的材料,成為具備高級訂製服裝之質感,與環境永續精神的設計作品,完美詮釋了時尚也可以很環保的精神。Rave Review 現在已成為引領國際潮流,和再生永續並行的指標性品牌。他們的作品屢獲獎項,也曾登上《Vogue》、GucciFest 等重要時尚雜誌,美國時尚名媛Kylie Jenner ,和長期關注社會議題的國際影星Emma Watson ,都曾穿著Rave Review的服裝亮相。

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伊萊克斯
 

伊萊克斯為了證明舊衣服仍然有價值,並且啟發人們延長衣物使用壽命的想法,特別邀請 Rave Review,利用被廢棄在阿塔卡馬沙漠中的各種服裝進行改造,推出了風格強烈的系列作品。在向世界展示這些廢棄衣物對環境造成的影響,同時也點出了下一個世代的時尚新觀念——「衣物養護」。設計師Livia Schück 在受訪時便很明確的表示:「我們相信,未來的時尚,必然與現在不同。無論用什麼方式,我們都得開始改變。在時尚這一面向,好好的保養我們已有的物品,可能是最切實、最簡單的方法。」

衣物壽命加倍,環境影響減半

「伊萊克斯擬定了一項長程計畫,目標是希望能夠顯著減少人類活動對氣候的影響。尤其在衣物這一塊,作為服裝的護理專家,我們透過研發更先進的洗衣技術,讓消費者已有的衣服更耐用,並減少每一次清洗時,在水和能源上的消耗。」伊萊克斯照護體驗開發總監(Care Experience Development Director)Elisa Stabon 說道。伊萊克斯的目標,是在 2030 年時,可以使衣服的使用壽命增加一倍,並且將對環境影響減半。

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伊萊克斯
 

長期以來,伊萊克斯始終致力於透過更先進的洗衣和烘衣設備,做到節約用水並提高能源效率。 在2020 年底,伊萊克斯的努力受到了全球非營利組織原碳揭露計畫( CDP) 的認可,為全球前5%積極應對氣候變化的企業領袖。展望未來,伊萊克斯希望能夠透過新技術的研發、洗滌觀念的傳達,來鼓勵消費者在每一次洗滌衣物的時候,都能做出對地球更好的選擇。例如伊萊克斯洗衣機中的自動劑量功能,精確投放並且優化清潔劑和柔軟劑的使用效率。再加上伊萊克斯的衣物蒸汽功能,可以讓紡織物變得柔軟、減少皺摺,進一步延長衣物使用的年限。而伊萊克斯的最新洗衣技術,提供使用者一個新的洗衣模式:在一小時內以 30 度的溫度,高效清潔衣物。同時做到降低能源消耗以及完善的衣物清潔保養,是忙碌的消費者最理想的選擇。

「如果每個人都做出小小的改變,打破他們的習慣,我們每個人都可以減少紡織品對環境的影響。透過降低清洗溫度、用洗衣精取代洗衣粉等等,每台洗衣機每年可減少約50 公斤的二氧化碳排放量。如果有數百萬消費者都這麼做,就可能會帶來巨大的改變。」伊萊克斯集團永續發展事業歐洲區副總裁Vanessa Butani 表示。

最永續的精神,就是好好照顧我們已經擁有的衣物。根據伊萊克斯的研究報告指出,僅僅只是讓衣物的使用壽命延長 9 個月,就可以將氣候影響降低 20-30%。用更簡單的方式,也能將生活得出色精彩,和伊萊克斯一起努力,願真正美好、有益的物品,都能被長長久久的珍惜與使用。

瞭解更多:https://experience.electrolux.com/breakthepattern/en

本文章內容由「伊萊克斯」提供,經關鍵評論網媒體集團廣編企劃編審。