水庫專題連載(一):「你們很幸運, 下次再來,這兒大概面目全非。」台灣和非洲兩個對抗水庫的漫長故事

我們想讓你知道的是
豈料,自1992年居民發起反水庫運動以來,歷時多年陳情、抗爭、國際聲援、預算刪除,美濃水庫暫時被擋了下來。彼時一窩蜂搶種的番酸樹,如今荒廢在擁擠乾枯的果園裡,歪七扭八排列著,葉片滿是黑斑與蛀洞。
至今每年4、5月,水利署對南台灣發布限水措施,總挑起城鄉間敏感對立的神經。南部水資源自然條件上的豐枯比落差、溪流整治難題,及水權、產業配置公平性,若未得解決,水資源供需壓力總不斷被提起。延燒20多年的美濃水庫案蠢蠢欲動,隨時可能復活。
但美濃水庫危及的生態與工程安全問題,始終懸而未決。2009年莫拉克風災,曾文水庫來不及洩洪所導致的重大傷亡令人心驚──下游嚴重潰堤,全台南80%泡在水裡。台灣水庫多為離槽水庫、無天然洩洪道,一旦暴雨來襲,後果不堪設想。美濃水庫預定壩址下游的居民,難以想像平原遭淹沒。
人們看著家園,也看著國際一波波拆水壩的浪潮。
大多數美濃人,都不會忘記反水庫運動曾經多麼轟轟烈烈。1987年 解嚴後的台灣,網路資訊不如今日發達,卻是街頭運動狂飆的黃金年代。美濃居民面對水庫,有些從支持變反對,有些由反對轉支持。一場發自農村的小型反抗運動,藉由串聯全台與國際,竟成為擋下國家級重大建設的社會能量,縱使現世仍難比擬。
時至今日,美濃反水庫,依然是許多人研究農村運動、青年返鄉,及社區營造的題材。
20幾年來的過程,也讓許多人歷練了、成長了,從青春年華的少男 少女、熱血沸騰的社運青年,成了如今的叔伯姑嬸,為人父母、經營事業。美濃人共同經歷了一些社會質變,或嚴酷抉擇。近年「美濃國家自然公園」爭議又起,有些人期盼以其阻絕水庫,有些人不予置評,但盡皆腸思枯竭。
當年頭上綁著布條、手刷清脆木吉他、用憤怒嗓音高唱:「水庫係築得,屎嘛食得」的男人,如今坐在龍肚大崎下鍾家菸樓旁,坐在龍眼、芒果樹下伯公前,手抱月琴低頭刷弦,說著自己對國家自然公園樂觀,相信其得以保護家鄉。
當年說過對水庫「反,反,反,不 惜拼命」的作家,如今戴著老花眼鏡,在桌邊寫一本《家園長青》 ,融合客家諺語,露骨細述美濃水庫史。問他,怕不怕被找麻煩?他說不怕,人生總要有點事做。
16年前,曾站在「推動水庫大惡人」芻像焚燒現場的反水庫大聯盟成員,如今擔憂,高雄市都發局在國家自然公園評估報告中承諾「不建水庫」根本不具實質效力,因水庫推動單位是水利署。
站在爛泥裡拔蘿蔔的大哥,說國土 脆弱、氣候愈來愈極端,不只美濃,全台都應考慮放棄水庫政策。他質疑國家自然公園無法阻絕水庫:「要終結水庫,怎又把它從國家的左手交到國家的右手、倚賴國家政策會去反水庫呢?」
嫁到美濃、長期關注水庫議題的記者,則述說自己的掛懷:只會拿鋤頭的農民,也許永遠無法超越文人雅士的詮釋;當文學、音樂不知不覺壟斷美濃對外的論述,被情感包裝的公共政策,恐怕令人失去警覺。這些人,當年同樣反水庫,一起為家鄉四處奔走。20多年來,甚至更久以來,他們都對家園有夢想、有期待,為土地的安康奮鬥。今日的他們,即使出現了想法歧異,卻仍一心掛念著要顧全大局,才能 捍衛「反美濃水庫」終極目標,總無奈地笑自己:「剪不斷、理還亂……」他們如何看待反水庫運動走過的20多年?又為何會出現不 同選擇?
本文獲得作者授權刊登,文章來源:《我們掙扎,築起家園》第一章〈節節後退的湖岸〉
- 第一章:〈「你們很幸運, 下次再來,這兒大概面目全非。」台灣和非洲兩個對抗水庫的漫長故事〉
- 第二章:〈衣索匹亞政府強硬蓋水庫,當地居民被拷打、噤聲〉
- 第三章:〈衣索匹亞、美濃水庫承載的夢想,或夢碎?〉
- 第四章:〈這裡有群人依水而居:「請讓人們知道,這些水對我們來說很重要。」〉
- 廖芸婕、林龍吟的下個調查報告計劃:車諾比核災後30年,白俄羅斯紀實報導
責任編輯:吳象元
核稿編輯:楊士範
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民團緊盯菸防法公告前準備工作,籲完善健康風險評估與申報機制

我們想讓你知道的是
菸害防制法修正案雖三讀通過,然真正的挑戰才剛開始,民團表示將含淚監督,呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施,以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法,歷經5次立院朝野協商,總算在本月12日通過三讀,達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革,確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實,確實維護國民健康,全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府,新法中,包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清,等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前,務必審慎進行把關。
健康風險評估:一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理,目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度(Maximum Residue Level, MRL),亦即安全容許濃度,以建立危害人體健康之風險及效益分析(risk and benefit analysis)。健康風險評估的建立原因,通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質,台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗,包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據,健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要,在於講究科學證據,為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用,是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件,起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,使用廉價的工業用塑化劑(非食用添加物)以撙節成本。最終,衛福部提出健康風險評估研究數據,由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識,比照歐盟標準,依據科學證據針對5種常用塑化劑,定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉,例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日,總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換,而是以在科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施,確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估,涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年,主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同,畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例,美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉;台灣則為39公斤。此外,國人比外國人嗜吃內臟,尤其坐月子中的婦女等,專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣,以及心血管疾病患者等高風險族群,進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」,特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析,包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女,進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準,方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素,跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節,畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子,在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症(Alcohol Intolerance)基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2),無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出,台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一,飲酒將大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍,因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」,即考慮人種易感性基因型分佈的差異,並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊,也陸續找出數種肺癌的易感基因(predisposing gene),包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點,都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質,政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示,2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑,加熱菸還有多少化學物質未被揭露?如何擴散?需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例,要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前,提出詳盡的檢驗報告,方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立,畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認,確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲,因應加熱菸之特殊性質,必須建立指定菸品之健康影響評估,此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」,增加應申報項目。郭斐然指出,依據國際的經驗及資料,加熱菸菸草柱的添加物一直成謎,尤其是添加物的相關毒性資料是否完備,政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報,同時政府是否具有查核的能力?專家也指出,新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據,除了參考國外研究外,台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估,一旦有了風險評估,才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲:盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本,對雙禁陣營造成巨大打擊,但是林奕華委員依然想提醒各界:反制菸害對國民健康所造成的影響,才是這次修法的主要目標,也呼籲國健署、各黨立委,即便在修法完成後,也毋忘修法初衷,繼續為國民健康把關。她更進一步表示,無論結果如何,菸害防制還是要以教育為本,才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害,這也是她會持續努力的方向。
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