一個人很自在，但老後獨居的九大風險你都想過了嗎？

文：朱國鳳

老後獨居的九大風險，你真的完全了解嗎？

劉爺爺退休後返鄉，由於親族都已遷居都市，劉爺爺平時獨居祖厝，過著恬靜的田園生活。清明時節，大家族返鄉，正準備出發去墓地祭掃時，才剛走到屋前的曬穀場，劉爺爺雙腳麻痺，差點往前仆倒，還好眾親族都在身旁，趕緊攙扶回到正廳坐下。

我當時就在現場，親見這位長輩的突發狀況，心想這種險狀，如果發生在平日，獨居的長輩又無法呼救的話，後果不敢設想。

2007年，正式上路的「長照1.0版」，緣起就是因為接連發生數起獨居老人來不及搭救的悲劇，目前雖已「進化」到「長照2.0版」，但是對於獨居老人來說，仍然有照顧上的缺口。

目前獨居老人可以申請政府提供的居家服務補助，居服員會到府幫忙家務與身體照顧。但是居服員不是天天報到，而且也大多是在日間的特定時段。

就算失能程度還沒弱化到中重度，白天還可以到日照中心打發時間，夜間與假日仍然是照顧空窗。

這種現象不是台灣獨有，日本在2000年上路的「介護保險」，上路後面臨的難題之一，也是缺乏假日、夜間、與緊急時的照顧。而根據「國民健康局」的統計，身體最容易出狀況的時段，就是夜間到清晨。

雖然新版的長照給付辦法，有針對「晚間服務」、「夜間服務」、「深夜緊急服務」，提供給付價格加成的誘因，但也要看居服員是否買單。我們還是要提早認識，老後獨居到底會有哪些風險？

風險一：身體出現緊急狀況

台中市有一位住在外地的兒子，因為一直連絡不上父親，請求當地員警前往查看，才發現老父因為突然暈眩跌倒，在地板上整整躺了三天，當然這三天是顆粒未進，如果員警再晚點趕到，又是憾事一樁。

國人十大死因雖然是以慢性病為主，但是top2、3的心臟疾病與腦血管疾病，卻是因為急症發作，來不及搶救而致命。即使平日有居服員到府照顧，但是獨居老人急症發作時，如果身邊無人及時伸出援手，悲劇可能就會發生。

就算自己來得及在意識清楚時求救，誰來陪你就醫？有去大醫院急診過的人都知道，要先去檢傷、掛號，正式問診前，可能還有一堆檢驗流程要跑，像是照Ｘ光、抽血、驗尿。

既然已經是急診狀態，當然是氣虛體弱，躺在急診病床上時，口乾腹饑、誰來幫你買餐送水？誰來扶你上廁所、或是遞送尿盆？就算醫院有志工協助，臥病時誰來幫你保管證件、錢包、和家中鑰匙？

藝人林志玲有一次在鏡頭前落淚，因為志玲姐姐有感於父母生病時，老夫老妻還可以相伴去醫院，「但是將來我如果一個人，生病了，誰來陪我？」

生病時是身心俱疲，志玲姐姐的憂慮，不是沒有道理的。

老人就醫是一件大工程，獨居老人的難度更高。雖然目前政策正在推動「在宅醫療」，但是就算醫護願意到宅，誰來協助失能嚴重的長者執行醫囑？

風險二：災禍應變不易

極端氣候效應，梅雨不再只是滴滴答答了，2017年6月初，台灣梅雨季出現頻繁的強降雨，在很多地區都釀成災情，位於一樓的娘家，也成為受災戶。

山洪灌入社區，幸好發生時間是正午，如果災變發生時間是半夜，甚至加上停電狀態的話，行動不便的獨居老人，勢必手忙腳亂，可能連求救的機會都沒有。

2001年的納莉風災，娘家社區水淹高度達到170公分，就有住在一樓的老人，因為逃避不及而溺斃。住在樓上的獨居老人，也是一夜膽戰心驚，因為大窗破裂，老人無力搬床墊阻擋，只能任由狂風豪雨強灌屋內。

2011年日本311大地震引發的複合式巨災，根據日本警察廳統計，死亡人數近一萬六千人，60歲以上的老人占了近65%。老人原本行動能力就弱，如果又是獨居狀態，根本來不及躲避。

撇開機率較低的天災，獨居老人對於人禍應變力也令人擔心。我有一位長輩重聽，用笛音壺燒開水，笛音狂鳴到左鄰右舍都聽到了，長輩卻渾然不覺。有一次社區火災警報器大響，鄰居們紛紛開門查探究竟，還好只是烏龍一場。但若是真有「祝融」降臨，聽不到警報器的獨居長輩，不知要如何應變？

風險三：老本容易被騙

當一隻鱗翅目的昆蟲，身上散發出「性費洛蒙」時，幾公里遠的同種異性都能聞得到。獨居老人也有一種獨特的吸引力，特別會吸引騙子上門，因為對騙子來說，獨居老人=有機可乘。

最常見的是，被慫恿買一些高價推銷品，這還不會傷筋動骨，《當世界又老又窮》一書中，也記錄了一個真實案例。九十歲的亨利爺爺，在幫他管理財務、並且是唯一的手足過世後，獨居的亨利爺爺陷入憂鬱，一位遠房親戚爭取當他的財產代理人，並且成為亨利遺產的繼承人。

亨利的不安，很快就讓鄰居得悉，鄰居也以幫亨利保全財產為名，不斷的從亨利家中取走物品到網路販售。還好最後是由當地政府介入，將亨利的財產交由公共監護人機構代管。

一年要處理數百件類似獨居老人財產被騙的公共監護人律師表示，「我們的經驗顯示，如果不採取行動，亨利很快就會失去一切，最後會被送進養老院等死」。

台灣專門鎖定獨居老人的騙術也是不斷翻新，不只是會用電話詐騙，還會用各種身分、面貌去接近。譬如社工、居家服務員、里幹事、衛生所護士等等，很容易就讓老人家卸下心防。

還有一種是先騙感情、再騙錢。劉爺爺離婚多年，退休後在鄉間獨居，參加進香團時認識了一位六十多歲的女子，因為聊得很投緣，女子以照顧為名，住進了劉爺爺的家。