「抗癌叢書」有市場存在的空間,但千萬別當成聖經來拜讀

「抗癌叢書」有市場存在的空間,但千萬別當成聖經來拜讀
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我們想讓你知道的是

很多抗癌偏方都會製作精美的DM(宣傳單),一大堆研究圖形、圖表,一群病患親身經驗的分享,很有說服力嗎?或可否請我們信任的醫師或醫療團隊幫忙了解一下這些宣傳單的可信度。大家的命都很珍貴,花冤枉錢的事小,萬一延誤到正規治療的事大,怎可不慎重。

文:周志銘(萬芳醫院血液腫瘤科專任主治醫師/癌症希望基金會學術委員)

日前接到癌症希望基金會來電,告知臉書上有人瘋狂轉寄一些文章,標題相當聳動,主要是奉勸癌症患者拒絕開刀,或停止化學治療,理由是「美國科學家証實:不可開刀、化療、放療,否則會加速癌細胞的擴散而加快死亡。應該要改用調整飲食,改變作息,靠自己的力量來增加免疫力、提高體內的自然殺手免疫細胞(Natural Killer Cells),才是抗癌的正途…….」云云。因此癌症希望基金會希望我幫忙了解這些論調,並寫文章做分析或澄清。

唉!每隔一段時間,總會出現這種似是而非的「歪論」,造成癌友極大的困擾。最有名的例子在六、七年前,一本由日本醫師編著的「抗癌革命」,曾經在台灣引起一陣不小的騷動,書裡面舉了很多案例來數落正規治療的罪過,某甲接受癌症開刀後死亡、某乙化療後,身體受創,導致嚴重副作用,某丙放療後….. ,全部都是治療引起嚴重副作用的例子,看得不禁令人頭皮發麻,儼然接受這些正規抗癌治療等同於自己去送死一樣。加上書商的刻意炒作,引來國內幾位治癌權威醫師的嚴詞反駁後,反而炒熱了氣氛,造就書籍的熱銷。很多人覺得,醫生寫的書,總該不會是杜撰的吧!但,真的是這樣嗎?相信醫生都不會騙人,就如同相信老牌的大統花生油不會造假一樣的天真與悖離現實。

基本上,大家別搞錯了,書店裡擺設的很多所謂的日本「醫藥叢書」,雖然作者多是某某醫師,但骨子裡並不是真正的醫學書籍,您可以在這些書中,看到各式各樣和一般所認知的醫學知識不一樣的論調,例如「尿療法治百病」、「癌症別急著開刀」等,語不驚人死不休的 「揭開醫界的謊言」或是標榜「醫學新發現」,真的非常地吸引人,看得我當下都想喝喝自己的尿液來養身了!其實,這類「醫藥叢書」,充其量多半只能當作「科幻小說」來看,千萬不要把它當真,進而身體力行。你以為醫生寫書的目的都是為了積功德做善事?別傻了,不少是要譁眾取寵,藉以登上書籍賣座排行榜來賺錢啦。

信不信,要是我集合一些抗癌專家來寫一本中規中矩的「癌症治療手冊」,別說是排不上金石堂的什麼排行榜啦,可能連一百本都賣不出去(嘿嘿,親朋好友怎麼湊,最多就只能買到六十本啦!),人性就是這樣,正規的醫學論調,信手拈來,俯拾皆是,大家八九不離十,大概都已經知道的道理,有什麼好看的,要看當然要看一些新鮮的,不一樣的東西。所以,這些特殊的「醫藥叢書」就有它生存的空間,但千萬不要把小說級的書當作聖經來拜讀,來相信。

我常感慨,過去我們的教育一向都是「填鴨式」的教育,只重視死記死背,最會背誦的往往就是班上成績最好的學生。老師沒教我們分辨事情或道理真偽的方法,管他黑的白的,會跑的就是好馬,統統死記起來就對了。於是我們成了整天只會"input"、"input"不停的機器人,不會思考,對死背起來的東西深信不疑,更不會判斷事情的真假。報紙上寫說,美國科學家說怎樣怎樣…,你就認為他真的很權威噢,難道你不會懷疑根本就沒有這號人物存在,完全是記者憑空杜撰的?!

就好像政治新聞常有「某黨政高層人士」、「熟悉內情,不具名的人」透露如何如何,藉以強調來源的權威性,但你就真的相信了嗎?同樣的,很多抗癌偏方都會製作精美的DM(宣傳單),一大堆研究圖形、圖表,一群病患親身經驗的分享,很有說服力嗎?你會去質疑這些研究資料有沒有正式發表嗎?或發表在第幾流的醫學期刊呢?我們是不是該上網查證一下真偽?或可否請我們信任的醫師或醫療團隊幫忙了解一下這些宣傳單的可信度。大家的命都很珍貴,花冤枉錢的事小,萬一延誤到正規治療的事大,怎可不慎重。

的確,正規的抗癌武器,不論是手術、化療或放療,甚至新進的標靶藥物,都具有一定潛在不可忽略的副作用,然而任何一個被當作「標準抗癌治療」的武器,幾乎都是經過長時間,非常多人(數百、數千甚至數萬人)的臨床試驗或實際使用,藉由可信度極高的醫學科技和統計方法,確認其療效大於副作用,才能通過層層關卡,獲得醫界肯定,做為標準治療,廣為使用。有沒有人死於手術?一定有。有沒有人在化療後引起敗血症而死亡,答案還是一定有。任何抗癌治療,難以避免會有一定比率的嚴重副作用風險,也許是千分之一,萬分之一的致死率,但如果整體病人群得到的好處是可以降低百分之三十的復發風險,或減少百分之二十死於癌症的風險,那麼這樣的千分之一,萬分之一的嚴重副作用風險,是否在合理範圍,癌友該不該勇於接受治療呢?

這時候,如果一個在眾人眼裡應該是具有專業素養的醫生,對於該種正規治療的好處(如上述降低復發風險,和減少死於癌症的比率) 故意視而不見,也絕口不提大部分國家主要癌症治療的存活率與治癒率其實是逐年在進步中,反而特別強調該種治療引起的千分之一,萬分之一致死或重傷害率,佐以一個一個血淋淋的案例,等同於拿放大鏡放大了數倍來呈現,讓人看了怵目驚心,這樣的論點,公平嗎?可信嗎?

最後,關於靠自己改變生活方式和飲食習慣來抗癌,我們當然樂觀其成,也很鼓勵,但不表示這樣做一定會有很大的抗癌功效,更不宜因為要達成某些養生的要求,而拒絕接受正規手術或化療放療。癌症的起因非常複雜,基本上,每個人身上都有風險會因環境致癌物或本身基因失常而產生一些異常或變性的細胞,照理說,大部分人的免疫細胞(身體的警察)應該要能及時發現這些不正常的細胞,進而把它們殺死,如此就不致於形成癌症,可是有些人的免疫細胞卻出現嚴重失誤,無法發現這些不正常細胞的存在,甚至反而包庇他們,導致其坐大成為腫瘤,為什麼免疫會出現這種要不得的疏失,迄今仍然是腫瘤學一個極為關鍵的不解之謎。


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Photo Credit:TNL Brand Studio

我們想讓你知道的是

《國際大風吹|行動講堂》Ep2聚焦於戰爭中最大受害者──砲火下流離失所的人民,節目透過影像與聲音,帶領觀眾凝視全球戰爭中流離失所的人們,認識世界展望會長達數十年的難民人道救援經驗。

由李漢威、蔡尚樺聯手主持的直播節目《國際大風吹|行動講堂》第2集已於6月14日首度播出,本次特別邀請華人紀實攝影師張雍、台灣世界展望會會長李紹齡對談,帶領觀眾凝視戰爭中流離失所的人們,聆聽相遇與別離的故事,也讓觀眾認識世界展望會長達數十年的難民人道救援經驗,以及他們對於每場救援行動專業審慎的態度。這些因你我支持而促成的救援行動,都是為了重新牽起人際間被鋼鐵與火藥所摧毀的繫帶,世界展望會的工作人員則背負著託付與使命親臨現場,陪伴人們度過戰火下的煎熬苦難。

「我們不只看到《月球背面的逃難場景》,還聽到月球背面的哭聲,所以世界展望會從來沒有選擇,只有無條件的接納與支持。」

數據解析:你我未曾意識到的「月球背面」

俄烏戰爭打響至今已逾三個多月,因戰事被迫離家的難民人數也急速攀升。根據聯合國難民署統計,截至5月29日已經有超過680萬人自烏克蘭境內出逃至波蘭、匈牙利、羅馬尼亞等鄰近歐洲國家,國際移民組織(IOM)的一項研究也預估有將近800萬人在烏克蘭境內流離失所,總計相當於將近四分之一的烏克蘭國民因為無情戰事淪為難民。

你可能不知道的是,當烏克蘭戰事成為網路熱搜的同時,歐洲大陸遙遠的另一端也存在一群面臨相同困境的人們。根據聯合國難民署的統計數據,截至2020年底全球共有8240萬人被迫流離失所,受俄烏戰爭影響產生的難民僅占全球難民總數的18%。這意味著全球戰火不只存在於烏克蘭與俄羅斯之間,當我們揭開數據,就會發現其中還包括敘利亞內戰、阿富汗戰爭,以及中東或非洲部分地區長久性的區域武裝衝突。而更令人不忍的是,在8240萬流離失所的難民中,兒童人數占比竟高達42%,這些本與戰火紛爭最不相干的族群,卻需要承受這一切悲劇性的後果,甚至改變了他或她的一生。

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Photo Credit:節目來賓張雍提供
隨著天災人禍不斷發生,從數年前的敘利亞、阿富汗,再到近期的烏克蘭,難民遷徙事件的發生愈發頻繁,甚至連進行多年難民紀錄的來賓張雍都想不到,短短十多年內竟會連續看到如此規模的難民潮。

走入真實現場:救援最前線的世界展望會事工

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Photo Credit:TNL Brand Studio
根據世界展望會統計,敘利亞十年來戰爭的影響為例,已有超過6000名孩童喪生於戰火,也導致超過2百多萬名孩童無法上學或生活發生問題。

「在普遍國際的人道救援中,有一種描述是『戰爭已經逐漸敘利亞化』。」國際戰火衝突的時間拉長,不只剝奪以千萬計的孩子們在正常生活環境下溫飽、健康成長的權利,複雜的環境更讓兒童拐騙及販賣、女性保護問題隨之而來。

這些數字不只意味者數百萬家庭的不幸遭遇,更是戰爭對社會關係的撕裂創口;只有當我們直視數字時才會猛然驚覺,原來世界比想像的更加不平靜。特別來賓張雍也感慨道,這些數字正是驅使他走入現場的動機之一,他想要與人們面對面的互動,相處、攀談、接觸……藉此豐滿個體生命的輪廓,讓人真正為人,不再只是數據中的千百萬分之一。而就在奔走無數逃難前線,體會萬千生離死別後的某天清晨,他一如往常地在路上慢跑,突然瞥見有隻毛毛蟲正緩慢地在路上爬行,於是他停下來,小心翼翼地將其安置路旁,又跑了幾步以後,他猛然發現道路上竟然還有好幾十隻毛毛蟲。但因為能力實在有限,無法將所有毛毛蟲一一安置,最終,他只好繞道而行。

當這猶如寓言故事般的親身經歷與冰冷的統計數字相互對比,它給了我們更為震撼的啟示──除了網路媒體讓我們看到的景象外,還有更多我們看不見的地方,甚至是連攝影記者都難以進入的角落,裡頭還有更多的生命也如同烏克蘭的難民一樣急需救援,而僅靠我們一己之力能做的卻非常有限。面對遙遠且數量龐大的求助者,事實上是需要如同世界展望會這般更大、更有組織的團體,才能凝聚足夠的力量,給予急需救援的人們實質幫助。

例如今年的烏克蘭難民救援行動,除了協助安置順利出逃、在歐洲國家顛沛流離的難民以外,第一時間世界展望會也進入烏克蘭,給予前線無法逃出的人們最緊急的「物資救援」,包含水、糧食、燃料等;幾經輾轉後,部分烏克蘭人也在三月陸續回到故土,此時首當其衝的就是飲用水的處置,接著便是家園重建的漫漫長路。於是世界展望會也於同一時間向當地註冊進駐、開展地方資源網絡,協助難民重建家園,從最基礎的庇護所開始向外擴充,包括生活生計、孩童教育、婦女保護、家庭與心理治療等。

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難民遷徙的過程中,需要面對茫然未來的巨大壓力,造成心理甚至生理上的問題,因此世界展望會於烏克蘭救援過程成立兒童關懷中心,從遊戲中抒發內心擔憂。
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救援施行:世界展望會人道救援的執行策略

人道救援行動涵蓋甚廣,下至民生物資援助、上至個體關懷照護及社會系統建置,面對如此緊急又錯綜複雜的需求,世界展望會也嚴肅謹慎的對待,從前期評估到後期規劃都有完備的流程,系統性的把關所有環節,並於地方上累積更豐沛的區域網絡及行動量能,張開更多防護網,最後運用專業落實每份跨海祝福,建立關懷世界與孩子的正向循環。

一、漸進式評估與規劃
  首先審視對象於生理、安全、社會等各方面需求的急迫性,擬定不同階段的救援行動。優先項目為「挽救生命」,例如供給糧食飲水補給、遞送生活物資等,滿足難民生理上的基礎需求;接下來則以「陪伴、關懷」為進階項目,例如提供基礎的庇護所收容,或是成立婦女兒童專責關懷中心、教育機構,旨在建置完整的安全及社會生態,給予難民最大的協助。

二、服務團隊在地化
  世界展望會在工作執行時,總是會盡量組織在地的團隊,或與當地且具信譽的非政府組織共同完成,避免因各地不同的語言、文化、風俗民情而產生隔閡,也讓地方上資源及訊息網絡,能以最有效率的方式展開,如此一來才能使資源被誠信且有效的利用。

三、專業規劃與救援
  世界展望會於任何行動前,都會制定明確清楚的工作方向,包含救援目標、執行策略、救援對象數量規模、工作細目等,且前往前線的事工們都必須經過特殊的訓練,學習判別危險及緊急因應措施,如此一來提供當地適切妥當的協助。

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Photo Credit:TNL Brand Studio

重新牽起聯繫:Kindness is a universal language.

除了世界展望會,世上仍有許多人以自身力量,志願投入人道救援的服務。就像來賓張雍在羅馬尼亞邊境認識的當地志工,他們在邊境發放三明治、飲水等物資給滿載烏克蘭難民的遊覽車,但因為羅馬尼亞與烏克蘭的語言並不相通,這讓張雍感到十分好奇:「在援助的過程中不會碰上溝通障礙嗎?」男子搖了搖頭,笑著回答道:「Kindness is a universal language.」。

雖然剛開始並不完全瞭解這句話背後的意義,但經過接著的幾次物資發放,張雍目睹了好幾次相同的畫面──當志工將三明治交到人們手上時,人們的淚水就從眼眶裡泛出。於是我們都懂了,那是某種難以言說的、人與人之間珍貴而無可取代的聯繫。

一起幫助孩子結束旅程,重返家園!飢餓三十救援專線:(02)8195-3005 即刻救援動起來



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關於《國際大風吹|行動講堂》

由《國際大風吹》李漢威、金鐘主持人蔡尚樺聯手主持,每集《國際大風吹|行動講堂》直播節目將邀請重磅來賓,帶大家深入淺出、探討急需人們重視的國際議題,並呼籲各界付出實際行動,向需要幫助的人伸出援手,展開即刻救援。


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