當台灣被WHA拒於門外(三):假定台灣可以進入WHA的六大議程報告

當台灣被WHA拒於門外(三):假定台灣可以進入WHA的六大議程報告
Photo Credit:姜冠宇

我們想讓你知道的是

有別於傳統醫療外交僅只是資源不對等的給予,運用策展與公共活動等宣傳吸引到有思想的國際人士,是新一代年輕人可以展現創意與跨域能力的絕佳途徑,也是有效的做法。要讓國外社會討論台灣,就要先讓他們認識台灣。

流感則是分享給環太平洋國家的一個重要訊息。上面有提到,展覽的一開始,是從傳染病疫情地圖加上桃園國際機場航線傳達疾病無國界的概念,而流感正是最好說明的典型疾病。如去年台灣春季流感爆發,美國今年也是B流爆發,世界各國也都為季節流感所苦。不同於台灣,每年各國(尤其歐洲)在疫苗覆蓋率不佳的情況之下,經常演變為併發流感重症(沒有足夠免疫力導致嚴重肺炎,先是流感病毒的免疫反應嚴重浸潤肺部,接著呼吸到病菌二次在浸潤環境感染,抗生素選擇複雜,克流感趕得及感染後48小時內使用之外也要多重抗生素治療),最後變成呼吸衰竭、插管接呼吸器,甚至心肺完全喪失功能,而需啟動葉克膜。

當然,台灣急重症應付這類病患的經驗與資源是非常豐富的,在展覽中29歲男性即便經歷流感重症,最後也是移除葉克膜與拔管,他今天與正常一般人行動能力沒有兩樣。

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當然台灣在流感領域的賣點不只是治療,還有預防。台灣擁有三座生化廠,是生產疫苗的潛力資源,像是H5N1與H7N9的疫苗,在台灣就有自行製造。這潛力與生產力,在台灣無法參與任何WHO名下環太平洋傳染疾病防禦及抗藥性評估組織的情況下,當然是世界的損失。

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輔具在進步國家很值得一提。輔具本身初衷是讓殘障人士能回歸社會,成為完整的人。但是除了輔具的設計,資源的分配也非常重要。如果完全遵照自由經濟市場,輔具分發中心都集中在台灣北部,那麼中南部殘障人士就享受不到資源,無法回歸社會提供生產力,也同時反饋社會加重國家疾病負擔。

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婦幼營養由國內營養師所撰寫。這是WHA今年比較特別的議程之一,是給那些開發中正在經歷人口擁擠且營養不良的國家,而婦幼營養在經濟學上可以代表一國的政策團隊實力。台灣做法值得各種國家參考的,有學童普遍營養午餐政策、營養專業介入校園、減少學童營養不良或是速食引起肥胖。另也強調有善媽媽哺育的成績,雖然母乳哺育非絕對最佳選擇,要依照母親情況而定,媽媽好母乳品質才會好,但是台灣還是有45%母親有良好基礎哺乳,這歸功於台灣友善哺育空間,制訂相關法律,推廣在各公共場合的母乳哺育。這進步價值,是做給全世界的示範。

  • 婦幼營養特別主題導覽請見:

第六主題是「mHealth」,是Mobile Health行動醫療的縮寫。在上一代是「eHealth」,指的是像病歷電子化等醫療數據上傳雲端,隨著智慧手機apps的開發及穿戴裝置的創新,這些大數據可以開始運用於遠端偵測每個人的健康狀況,這對我們慢性疾病的控制是很有意義。其實根據去年Lancet醫學期刊的進步國家醫療品質評比,台灣於傳染病控制的醫療水準是世界有目共睹的。但是在近年台灣醫療品質遭受挑戰、表現不好的,就是老人家的慢性疾病,包含高血壓、糖尿病、癌症等等。

在台灣,健保被老人慢性疾病吃重,因此退步評第為45名。除了要發展長照系統,用智慧科技解決社區老人衛教接受度不高與自我照顧不佳,也減少這些慢性病人依賴前往醫學中心求診,是非常重要的。Mobile Health在台灣其實有非常多創新團隊有產品研發出來,但是限於台灣健保市場,大多先轉往人口多、利基大的地方(如歐美或中國)先銷售。要怎麼讓創新回留台灣市場,也是目前台灣懸而未決的挑戰。

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這次的世界衛生組織大會主題是以全民健康覆蓋為主,除了檢視各與會成員的健康政策,也對未來各國健康制度的推行賦予期待,設立里程碑。台灣當然就是拿出全民健保來報告了,除了滿意度,在諸多進步國家的保險之出比較,台灣支出負擔是驚人的低(當然因此隱含著台灣醫療勞動被壓榨的事實),但是還是強調這些財務是建立在醫療優勢上的。除了台灣處理WHO最關切心血管疾病的內外科技術是世界領先之外,在台灣的急重症資源,隨著醫學中心的蓬勃發展,現在台灣已經到達每兩人就有一張病床,這可以解釋在當出八仙塵暴時可以承受住大量傷患(尤其燒燙傷病患是最耗人力的一種)。

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台灣的醫療外交實力

展覽行程最後的房間裡,是講台灣於各地國際醫療的故事。有日據時代以來的醫療基礎和品質維持,台灣的技術和資源也足以輸出他國。不管是短期進駐醫療團隊,或是觀光醫療,民間團體或醫學中心等級,這些故事的總支出超過80億美元。一個這樣小的島嶼,能發展到近乎醫療外交上的超級強國,何以在世界衛生組織中沒有地位?這個房間所要帶來的應該是這樣的省思。

有別於傳統醫療外交僅只是資源不對等的給予,運用策展與公共活動等宣傳吸引到有思想的國際人士,是新一代年輕人可以展現創意與跨域能力的絕佳途徑,也是有效的做法。要讓國外社會討論台灣,就要先讓他們認識台灣。這次吸引到不少當地有思想的意見領袖及前來參與世衛大會的國際相關專業人士,這些人回去他們自己的生活環境,也能影響周邊的人們,促成台灣突出,進而被討論。

展覽全內容白皮書

  • 展覽導覽全程:

本文經姜冠宇授權刊登

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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年薪破百萬在台北買不起房?調整資產配置,買房不難!

年薪破百萬在台北買不起房?調整資產配置,買房不難!
Photo Credit: VI College價值投資學院

我們想讓你知道的是

想在買房時擁有好的貸款條件,一定要趁有穩定好工作的時候申貸較佳。面對通膨升息時代的來臨,大家務必聰明善用資產配置成為人生最佳助力,而不是讓買房成為拖垮自己財務的稻草。

本文作者:VI College價值投資學院 台灣區總經理 黃士豪

買房是很多人畢生夢想,許多上班族開始投資的動機,也是希望透過能扣除每月支出後、盡可能放大剩餘的存款,更快買到人生第一間房。但是看著房價不斷飛漲,媒體不斷報導百萬年薪工程師、醫師都無法在台北置產,讓很多人感到恐慌、甚至放棄買房念頭。

32歲的飛輪教練阿謙很努力賺錢,汲汲營營忙於工作,希望能買一兩千萬的房子,好安身立命。為了達成目標他相當努力培養技能,除了具有飛輪跟肌力教練資格外,平時也提供學員筋膜按摩服務。

因為服務口碑很好,目前團體加個人每月穩定都有100小時課程,即使前段時間疫情不穩定也只有少掉一成教練收入,月收入約為6至10萬。

對於未來目標,阿謙除了希望可以透過被動收入增加、改變目前靠時間及體力換取金錢的現況,也希望能夠買入兩間2000萬的房子,一間自住、一間出租賺取被動收入。

既有資產配置上,由於懷抱著買房夢,因此阿謙保留110萬活存現金,另外有一張台幣56萬的美元保單,投入美股58萬有不錯獲利。

買房對平均月收入8萬的阿謙來說是否為不可能任務?我認為,阿謙應該先拋掉想法便是:別為了賺頭期款而投資。

五月第一篇
photo credit:VI College價值投資學院
VI College價值投資學院 台灣區總經理 黃士豪建議阿謙讓投資為自己置產。

給阿謙的投資建議一:別為買房投資,要讓投資為你置產。

遇到像阿謙這樣懷抱著買房夢的學員,我都會先要他們反覆問自己:為什麼要買房?

如果從資產及投資角度來看,房子算是防守型資產,如果將房屋價值放進整個資產配置後,花在買房的錢就不能超過總資產50%,否則就會讓自己變成房奴,更會因為多數資產都卡在房子,而因為房價變化影響心態。

假設買房能為自己帶來安全感,那這想法相當好、也值得去達成這個人生目標,這時就可以思考如何利用投資來幫自己買房。

以阿謙希望買到2000萬的房這個目標來看,房價2000萬首購需支出頭期款為400萬,這時除了要因為固定支出增加房貸這一項,因此要提高保障型資產外,也要確保進攻型投資組合有400萬,並透過選擇權等投資方式妥善配置讓自己能利用每年10-20%投資報酬來支付房貸本金及利息。

給阿謙的投資建議二:想買房保障人生,別抱持保障心態投資

在與阿謙諮詢對談過程中,我也看到許多保守型投資人最容易落入的「陷阱」:認為是保障,其實處於風險中。

將錢投入投資市場,因為跌價造成損失,這是一種可視但未知的風險。但是如果將錢都投入到定存、活存現金中,每年因為通貨膨脹造成損失,加上失去將錢轉進保守型甚至進攻型投資組合中能產生的獲利,這是屬於容易忽略但已知的風險。

保障型資產是為了當有突發風險產生時,讓我們不用擔心生計並可渡過半年時間進行避險。就阿謙每月支出約5萬來說,保留30萬是足夠的。特別是在進攻型投資組合都握有許多高價值公司並有不錯獲利時,應該將額外80萬緊急帳戶資金及活存轉進進攻型投資組合,才能更快達成買房目標。

而究竟是否該買第二間房出租賺取被動收入,我也請阿謙好好想想:買第二間房的目的是什麼?

如果買房是為了投資,那麼比起將一大筆錢投入保守型資產,以阿謙還年輕並且收入相對穩定情況下,該如何積極進攻讓自己退休時可以擁有千萬甚至億萬資產,才是最適當思考方式。

這些建議也適合你:購買投資型保單前先停看聽

在阿謙現有投資組合當中,我也看到在許多學員資產配置中都會出現的「投資型保單」。這類同時具備投資及保險功能的保單屬於保守型資產,因此建議在購買時要注意投入金額加上其他保守型投資不要超過總資產20%外,更要先釐清以下關鍵。

首先便是保單報酬形式為何?是在一定年限後固定會發放股息給保戶,還是保險公司會每年將這些錢投入特定投資標的做為報酬?這些資產增長能否看得見,甚至是否穩定,必須先了解。

其次則是這些保單綁約年限,這會影響可動用資金及運用彈性。當然,既然是保險更要確認又是綁定哪方面保險,在自己真正需要時是否能夠降低醫療或意外造成風險。懂得從資產角度思考保單,可以讓你在投資道路上少走相當多冤枉路。

附帶一提,想在買房時擁有好的貸款條件,一定要趁有穩定好工作的時候申貸較佳。面對通膨升息時代的來臨,大家務必聰明善用資產配置成為人生最佳助力,而不是讓買房成為拖垮自己財務的稻草。

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本文章內容由「VI College價值投資學院」提供,經關鍵評論網媒體集團廣編企劃編審。


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