在北海道待了四個月,我發現了雪隱藏在美麗外表下的另一面

我們想讓你知道的是
理想與現實有差距,雪地的夢幻跟真實也差很多。生活跟旅遊不同,住了整個冬天約四個月的時間,逐漸發現雪隱藏在美麗外表下的另一面:寒冷的地方都偏乾燥,台灣氣候潮濕,海島的空氣更是水分充足,每一口呼吸都能順便補水,日本的天氣本來就偏乾燥,冬天的北海道寒冷的空氣更是稀薄到呼吸困難。
台灣四季如夏,想看雪並不容易,除了從電視上或網路媒體隔空欣賞,就只能期待冬天夠冷,合歡山會被覆蓋薄薄一層的浪漫白紗,錯過再等下一年。因此很多人都會在冬天去日本韓國等鄰近的國家,感受白雪世界的魅力,這年冬天我被皓皓白雪吸引了,決定轉換藍藍海世界,跑到北海道想感受睽違許久的冬天。
對我這種在熱帶海島生活多年,總是穿著背心夾腳拖已經快變成美人魚的人而言,身體已經適應習慣30度以上的夏天溫度,是個大變化。11月北海道已經開始下雪,我從沖繩直接飛到札幌。在沖繩機場上飛機前是夏日造型,身體古銅色,臉上曬得黑亮沒有化妝,反正粉也蓋不住,頭上還一朵花,完全島嶼女孩衝浪風。一下飛機馬上感受到一陣寒風吹過,趕緊穿上剛買的羽絨外套,再用條絲巾充當圍巾,反正能多穿幾件是幾件。背上背包走出機場,看著溫度計想知道氣溫,指針指著跟平常習慣的方向顛倒,結冰的表面寫著零下很多度,我的心也開始涼了大半截,講話還會嘴唇發抖。
混雜在人群中,黑美眉的我特別顯眼,很明顯是遊客。結冰的路面,街道上時不時可見路人跌倒,然後聽到非日文的對話,原來都是觀光客,嚇得我得小心翼翼踏出每一個步伐,有扶手絕對不能不抓,慎怕一不小心跌個狗吃屎,看著札幌人在街道上各個健步如飛,剛開始以為是得趕緊去買雪靴,衝向商場快閃刷手,穿上全新雪靴跨出商店後的第一步後就發現,鞋子不是直接影響因素,而是每個札幌人不只打扮時尚也都具備冰上芭蕾的天分,再滑的路面都能優雅行走兼滑手機,莫怪乎今年冬季奧運日本取得許多獎牌,從小就生活中充分訓練。
搭上JR奔向二世谷(Niseko),下車發現寸步難行,原來是「雪」深及膝,幸好不是亞馬遜河沼澤區,只是厚厚的粉雪,長途跋涉就是為了雪,有這麼厚的雪來迎接,興奮的感覺消除搭了一天車的辛苦疲勞,腦中出現日劇的畫面,但是沒有真的白馬王子,殘念。
到了粉雪天堂二世谷第一天就發現英文比日文通,頭360度轉一圈,也看不到幾個日本人,本來以為到日本怎麼覺得住在澳洲,How are you 比「口尼及哇」(日文的你好)有用,壓力減輕許多,但我的日本語「勉強」計畫破滅,殘念。
街道上處處雪白,看不到斑馬線,路上處處可見的木式建築小木屋,還有幾間完全以歐洲童話概念打造的房子,還有北海道人心中地位不亞於富士山的羊蹄山當背景,完全100%童話故事中的場景,映入腦海中的是日劇的浪漫場景,可惜不會日文,殘念。
初來乍到時刻籠罩在雪世界,還能泡雪地溫泉,身體泡在熱呼呼的溫泉中,灑落臉龐的是細細粉雪,真實的夢幻,叫人如何不大喊「西呀哇歇(日文的幸福)」走進日式居酒屋,聽著日本歌,看著日文菜單,喝著日本熱熱甜甜的柚子酒,吃著日式手做料理,幸福滿足感爆點。看到這你是不是準備排假期買機票了,且慢。

理想與現實有差距,雪地的夢幻跟真實也差很多。生活跟旅遊不同,住了整個冬天約四個月的時間,逐漸發現雪隱藏在美麗外表下的另一面:寒冷的地方都偏乾燥,台灣氣候潮濕,海島的空氣更是水分充足,每一口呼吸都能順便補水,日本的天氣本來就偏乾燥,冬天的北海道寒冷的空氣更是稀薄到呼吸困難,剛到的第一周,每走幾步路就得停下來調整呼吸跟腳步,鼻子用力呼吸以為吸進空氣然不知是吸進粉雪,再喝口水才能繼續前進。
早上出門拿著車鑰匙,開了車門請先熱車十分鐘,否則你會發現引擎發不動,原來是昨晚溫度降低。坐進車內之後驚覺車子開不動,原來是前面積雪太深,忘記先剷雪,不用去健身房,掃雪是每天的基礎熱身與健身,先掃雪才能出門,回家前也要先掃雪。家門的樓梯偶爾才看得到,有時會忘記原來門外有台階。天寒地凍(即使家裡有暖氣)出門請預留三十分鐘掃雪時間。 寒雪風暴時,打開門會找不到車,早上起來半夢半醒,以為恍神忘記車停哪裡,開始想昨晚到底停哪裡,接著想起來原來車在門口只是被雪完全埋蓋住。
正冬天時,稍微一偷懶,屋頂的積雪一久了變成蘑菇雪,重量會把房子壓垮,清好後,要疊好疊滿在戶外的空地,堆太多得請卡車載雪,否則房子就會逐漸被埋住。雪下方是結冰,得拿鐵釜鑿冰,否則一路過就直接滑冰大賽,他們常說,冬天最好的健身就是剷雪,街道上每個身強體壯,看來是其來有自。
難怪之前聽人說過,北海道人不太喜歡雪,或許是因為一到冬天生活就變得很麻煩吧,兩面都體驗過後,即使日常有許多不便,但雪灑落臉上的那一刻,滑在綿綿粉雪的時候,眼前總是北歐童話的場景,疲憊時有雪地溫泉來舒緩,我想明年冬天我會再來。
責任編輯:潘柏翰
核稿編輯:翁世航
民團緊盯菸防法公告前準備工作,籲完善健康風險評估與申報機制

我們想讓你知道的是
菸害防制法修正案雖三讀通過,然真正的挑戰才剛開始,民團表示將含淚監督,呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施,以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法,歷經5次立院朝野協商,總算在本月12日通過三讀,達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革,確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實,確實維護國民健康,全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府,新法中,包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清,等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前,務必審慎進行把關。
健康風險評估:一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理,目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度(Maximum Residue Level, MRL),亦即安全容許濃度,以建立危害人體健康之風險及效益分析(risk and benefit analysis)。健康風險評估的建立原因,通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質,台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗,包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據,健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要,在於講究科學證據,為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用,是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件,起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,使用廉價的工業用塑化劑(非食用添加物)以撙節成本。最終,衛福部提出健康風險評估研究數據,由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識,比照歐盟標準,依據科學證據針對5種常用塑化劑,定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉,例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日,總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換,而是以在科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施,確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估,涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年,主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同,畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例,美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉;台灣則為39公斤。此外,國人比外國人嗜吃內臟,尤其坐月子中的婦女等,專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣,以及心血管疾病患者等高風險族群,進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」,特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析,包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女,進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準,方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素,跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節,畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子,在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症(Alcohol Intolerance)基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2),無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出,台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一,飲酒將大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍,因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」,即考慮人種易感性基因型分佈的差異,並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊,也陸續找出數種肺癌的易感基因(predisposing gene),包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點,都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質,政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示,2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑,加熱菸還有多少化學物質未被揭露?如何擴散?需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例,要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前,提出詳盡的檢驗報告,方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立,畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認,確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲,因應加熱菸之特殊性質,必須建立指定菸品之健康影響評估,此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」,增加應申報項目。郭斐然指出,依據國際的經驗及資料,加熱菸菸草柱的添加物一直成謎,尤其是添加物的相關毒性資料是否完備,政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報,同時政府是否具有查核的能力?專家也指出,新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據,除了參考國外研究外,台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估,一旦有了風險評估,才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲:盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本,對雙禁陣營造成巨大打擊,但是林奕華委員依然想提醒各界:反制菸害對國民健康所造成的影響,才是這次修法的主要目標,也呼籲國健署、各黨立委,即便在修法完成後,也毋忘修法初衷,繼續為國民健康把關。她更進一步表示,無論結果如何,菸害防制還是要以教育為本,才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害,這也是她會持續努力的方向。
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