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專家答科學

【專家答科學】市面上為何不見男性避孕藥?ARRDC5抑制劑將成新研發方向?

TNL+ 2023/06/03 ,

評論

何郁庭

何郁庭

何郁庭

關注科學知識與科普新訊的自由撰稿者。重視取材資訊的真實性,及撰文架構的邏輯性,對於「將知識融入生活脈絡」這件事,具有高度興趣。

我們想讓你知道的是

女性的避孕方式五花八門,有口服避孕藥、子宮內避孕器、避孕環、女性避孕套、避孕貼片,以及女性結紮等,反觀男性的避孕方式,卻寥寥可數,兩者間差異相當懸殊。撇除男性避孕藥發展起步的時間較晚,若進一步釐清男性避孕藥開發上的痛點,會發現男性避孕藥所產生的副作用,是絕大多數藥物無法成功的關鍵因素。

(文中英文全大寫代表的是蛋白質,小寫且斜體代表的是基因)

男女之間,生與不生都是大學問,當今的社會中有一部分的人,因為不孕的問題而求醫;而另一部份的人,則因生涯規劃或其他因素,必須避免性行為後意外導致的懷孕。跟女性避孕藥相比,男性避孕藥的知名度要低得多,可是近年來,許多投入男性避孕藥的研究,逐漸開始受到關注,然而至今仍然沒有任何一款正式銷售的男性避孕藥。

2023年,一個來自華盛頓州立大學團隊的研究,刊載到知名期刊《自然通訊》上,其主題正與男性避孕藥的開發有很大的關係。這篇名為〈ARRDC5 expression is conserved in mammalian testes and required for normal sperm morphogenesis〉的報告,發現一個名為ARRDC5的蛋白質,僅在哺乳動物的睪丸中表現。ARRDC5蛋白質由arrdc5基因生成,當在小鼠中切除arrdc5基因時,雄性變得不育。由於它們產生的98%的精子頭部畸形,因此無法游泳或受精卵。根據該研究,ARRDC5抑制劑或可成為下個可逆性男性避孕藥的研發方向。

為了更加了解男性避孕藥相關的知識,本次《關鍵評論網》特別邀請到國立成功大學醫學院醫學系的郭保麟教授,為我們詳細介紹有關於男性避孕的資訊,以及現行避孕藥物的發展狀況。

Q1:目前男性想要避孕的話有什麼選擇?有男性避孕藥可以吃嗎?

從第一顆女性避孕藥於1960年被美國食品藥物管理局核准上市開始,很長一段時間,社會的氛圍都認為避孕的責任應由女性承擔。女性的避孕方式五花八門,有口服避孕藥、子宮內避孕器、避孕環、女性避孕套、避孕貼片,以及女性結紮等,反觀男性的避孕方式,卻寥寥可數,兩者間差異相當懸殊。

郭教授說明,現在男性避孕的選項中,僅有保險套和男性結紮兩種避孕方式。這兩種方法效果最好,同時對男性的副作用也最少,不過男性結紮是不可逆的行為,所以選擇以結紮方式避孕的男性,比例較小。

其實男性避孕藥過往並不是沒有人研究與開發,但大多具有難以克服的副作用,而這些大小不一的影響,可能造成男性的生活品質大幅下降,因此到目前為止,並沒有一款正式受到核准上市的男性避孕藥。

Q2:生殖醫學這麼發達,為何市面上還不見男性避孕藥?

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