急救

戰爭引起生靈塗炭，令無數平民流離失所，卻同時促進了輸血技術的發展。

急診的「急」是在病情危急，絕不是心急、時間急、或是別人不急我最急。先掛掉、快掛掉的病人，是急診最優先處理的對象，如果不知道這件事，絕對別來急診，否則你等的時間可能比門診還久。

這聲音不常聽見，但一聽難忘。我上一次是在衣索比亞。有個年輕人墜樓，送到我們鐵皮屋急診室。他頭裂開、滿口鮮血，呼吸聲粗啞。我問其中一個衣索比亞的住院醫生：聽見沒？那是世界正在崩潰的聲音。

我鎖門了嗎？我爬下床檢查。有鎖。空調嘎啦嘎啦響。我檢查手機。是警笛嗎？不是，只是電梯的運轉聲。旅館牆壁很薄，我聽得見電視的聲音。這時誰還沒睡？鈴⋯⋯鈴鈴，鈴──鈴。搞死我了。

沒想到人生第一次對活人進行心肺復甦術，竟然不在醫院裏面。

親愛的，看見親人受苦，是世界上最難受的事，你當下做的決定沒有所謂對錯，你只是想舒緩他的痛苦罷了。你已經做了當下，能夠做的最好決定。

CPR每次的按壓時，口中會跟著大口呼氣，就像衝刺完百米後，令人喘到不行，但這場競賽沒有終點線，比較像是一場耐力賽。當腎上腺素消耗殆盡時，隊友就必須無縫接軌的遞補上來。

「積極的生命教育是有回饋的」，詹芳澤回憶一名曾參加特生中心野生動物教育課程的孩童，某天「押著父母送來一隻穿山甲」，穿山甲無大礙但可能差點被吃掉。

遇上車禍事故，路過民眾多半會出手相助，但切記不要擅自移動傷患。醫師指出，意外事故中，傷者可能已經脊髓骨折，如果隨意移動傷者，恐怕會造成嚴重的神經壓迫，導致終身癱瘓。提醒民眾，最好是協助報警、在現場指揮交通，等待救護人員到來。

一般人最常有的反應是擔心技術不好，怕出手急救會把別人給害死。但是，「以心臟驟停來說，你不可能把事情弄得更糟，因為如果你什麼都不做那個人就會死。」

只有在被兩位醫師認定為「末期病人」且存在有效「意願書」的情形下，醫師才有選擇不施行心肺復甦術的權力。所以，請勇敢地相信自己所做的決定，也請勇敢地相信醫師以及醫護人員。

自己是成年人了，就是應該為自己的好死負責。到了第三次，就已經不是自己的決策了，你身邊的人驚慌失措，不知所措之下，去慌亂做決定，那是很痛心、很傷心的一份同意書。

當親近的人已經沒有機會救回，強制插管維持生命其實是對生命的凌遲，有人說自殺會下地獄，難道延長生命就被允許？

緩和醫療並非不治療，更不是放棄。只是治療方向由原本「治癒性的治療」，變成以提升生活品質為「目的性治療」。由原本的開刀、化療、放射治療，轉變成疼痛治療、症狀治療、心理治療等。這些治療也都是為了提升病人及家屬的生活品質，只是方向不同而已。　　

瓊瑤提到看完文章後，才知道《病人自主權利法》已完成立法，2019年1月6日實施，以後病人可以自己決定如何死亡，不用再讓醫生和家屬來決定。

正確使用哈姆立克急救法，才能用對時宜用的妥當。

美女醫師拿掉的孩子是誰的？名醫如何把妹？他到底有幾顆星星？這些事，真的跟你有關係嗎？為什麼需要關心這些新聞？其實，你應該關心的是：重症醫療斷層危機！有一天，你、我，或者我們心愛的家人，也許會有需要用到重症醫療的一天，到了那一天，會不會沒有人再願意投入重症醫療？

「我心目中最在乎的，就是她離開這個世界的時候，一定要像她出生時一樣，有著天使般的祥和。就算要我拿一百年的自由去交換，我都願意。」