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2019/08/17 | 精選書摘
《老魔王的急診室》:普悠瑪翻覆的那天,我在急診室上夜班
直到翻到我們自己主治醫師的族群……乖乖不得了,才發現事情大條了!好多位主治醫師在這個族群中回覆:「在前往醫院途中了!」甚至有從臺北或花蓮要趕過來的。
2019/07/22 | 精選轉載
【插畫】熱中暑比其他熱傷害更危急,遇到了該怎麼處理?
要避免中暑,應該要保持環境通風涼爽,最好是在空調的室內活動,戶外活動則應該讓身體漸漸適應高溫,不要很快就在悶熱環境下進行激烈活動,活動中適量補充水份,並準備可以快速取得的降溫設備。
2019/03/12 | 游文瑜
迎接人生最後一場械鬥:急診室裡「主動脈剝離」的阿伯
「學姊,妳看!」超音波探頭下的黑白影像,intimal flap(剝離瓣)像一縷遊魂在主動脈裡飄盪,似乎排迴在幽冥地府與溫暖陽世間。「Aortic Dissection!(主動脈剝離)」這次換我被嚇醒了。「不用等抽血(腎功能)報告(註),立刻做CT。」
2018/12/22 | 游文瑜
婚禮前一天小腿被蛇吻:「醫生,明天我可以穿高跟鞋嗎?」
「醫生,我這樣明天可以穿高跟鞋嗎?」當走到被蛇咬的病人床旁,她突然叫住我。「蛤?不適合吧?!」明天妳可能都還沒辦法回家咧。「為什麼明天一定要穿高跟鞋?」我忍不住好奇的問。「嗯……因為……因為明天我要結婚。」
2018/12/05 | 游文瑜
Talk and Die:原本清醒卻突然陷入昏迷的 「硬腦膜上出血」
硬腦膜上出血的臨床症狀變化很大,可以從輕微的頭暈、頭痛、噁心嘔吐、到意識不清、昏迷、癲癇、單側肢體無力等。特點是病人有清明期(Lucid interval)──病人原本清醒,無預警立即陷入昏迷。也因此它具有另一個別名:「Talk and Die Syndrome」。
2018/12/05 | 游文瑜
Talk and Die:原本清醒卻突然陷入昏迷的 「硬腦膜上出血」
硬腦膜上出血的臨床症狀變化很大,可以從輕微的頭暈、頭痛、噁心嘔吐、到意識不清、昏迷、癲癇、單側肢體無力等。特點是病人有清明期(Lucid interval)──病人原本清醒,無預警立即陷入昏迷。也因此它具有另一個別名:「Talk and Die Syndrome」。
2018/11/11 | 游文瑜
再也聽不到他喊「醫生,可不可以借我200塊?」
當我一字一句key著死亡診斷書──「主要死因:Type A主動脈剝離」,腦中浮現阿添從急診門口旁的推床坐起(阿添常年固定床位,好讓他吹吹風快點酒醒),揮手要我過去的情景。只是,再也聽不到他喊:「醫生,可不可以借我兩百塊?」
2018/10/24 | 游文瑜
急診不是先掛號的先看,而是先掛掉的先看
急診的「急」是在病情危急,絕不是心急、時間急、或是別人不急我最急。先掛掉、快掛掉的病人,是急診最優先處理的對象,如果不知道這件事,絕對別來急診,否則你等的時間可能比門診還久。
2018/10/08 | 書傳媒
《白色危機》:如何挽救虧損的急診,讓醫師和醫院都喘口氣?
2017年,長庚急診醫師集體離職的事件引發社會大眾的關切,有位不具名的長庚急診醫師寫給急診界同儕的一封信,內容提到急診醫師離職事件的起因。
2018/09/29 | 游文瑜
夜半急診室的護理師:寧願坐在電腦前面打盹,也絕對不睡急救室的床
「我閉上眼睛想繼續睡......『起來﹗快起來』、『快離開這裡』。這次搖的更大力,連床都震動了,但我還是沒看到半個人......我嚇死了,立刻從床上爬起來,連鞋子也沒穿就拎著點滴衝出急救室。」
2018/08/04 | 精選書摘
《我在一樓急診室的人生》:呼吸正在消失的聲音並不常見,但一聽難忘
這聲音不常聽見,但一聽難忘。我上一次是在衣索比亞。有個年輕人墜樓,送到我們鐵皮屋急診室。他頭裂開、滿口鮮血,呼吸聲粗啞。我問其中一個衣索比亞的住院醫生:聽見沒?那是世界正在崩潰的聲音。
2018/08/04 | 精選書摘
《我在一樓急診室的人生》:我的手機發亮,「刀傷。無生命跡象,五分鐘」
我鎖門了嗎?我爬下床檢查。有鎖。空調嘎啦嘎啦響。我檢查手機。是警笛嗎?不是,只是電梯的運轉聲。旅館牆壁很薄,我聽得見電視的聲音。這時誰還沒睡?鈴⋯⋯鈴鈴,鈴──鈴。搞死我了。
2017/11/13 | 王明鉅教授
假日為什麼沒人做心導管? 民眾對醫療照顧的「合理期待」是什麼?
個案的發生讓人遺憾。但遺憾的背後是許多觀念、制度與政策的堆疊出來的大問題。
2017/09/15 | 徐英碩醫師
解決塞車的方法,可以用來解決急診壅塞嗎?
急診壅塞,分級醫療無法解決。這篇文章告訴大家,以價制量的方法,才是最簡單又最公平的。
2017/08/30 | 曾翌捷
熱門醫療劇增強觀眾對於急救成功的心理預期,但真實生活沒那麼多奇蹟
虛構的電視情節可能會增強觀眾對於急救復甦成功的心理預期,隨著國內長壽劇的收視長紅,劇情中急救場景每每喜劇收場,也讓現實中不如預期的結果發生時,總有無法接受的家屬情緒失控。
2017/07/14 | Abby Huang
長庚急診風暴:李石增聲稱自己「被辭職」,王瑞慧反駁「純屬虛構」
林口長庚6月底因為院內人事糾紛爆發離職潮,被免職的前決策會主委李石增14日召開記者會,表示是受長庚董事王瑞慧指示處理,卻成了代罪羔羊,王瑞慧與長庚也在下午召開記者會回應。
2017/07/10 | 新公民議會
血汗急診除非重新檢討現行制度,否則改善談何容易?
每個人,都期望自家隔壁就有一家台大醫院,只要不舒服,不管大、小病,隨時都有醫療人員24小時待命;每個財團醫院,都積極採取利益、績效取向,也不必懷疑。只是,急診並不是7-11。
2017/07/04 | 精選轉載
生命不該用單純的報表盈虧來計算,唯利是圖的高層懂得這個道理嗎?
健保對於救命的氣管插管給付還比不上水電工通水管、心臟按摩給付還比不上腳底按摩,這樣的急重症醫療當然是虧錢的,但人命可以這樣等價計算嗎?